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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中的誤區(qū)： 誤區(qū)之一 “西藥不良反應(yīng)大,中藥不良反應(yīng)小 ” 這種認(rèn)識是錯誤的,其實(shí)“凡藥皆有毒”,不論中藥、西藥都是如此,如果能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,其安全性是有保障的。值得警惕的是一些江湖游醫(yī)就是利用患者這種心理,以所謂祖?zhèn)髅胤健⑵絹砻曰蠡颊?上當(dāng)者甚多,結(jié)果是花了冤枉錢,還耽誤了疾病的治療。因此如果懷疑患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院就診,最好到風(fēng)濕病專科檢查和治療。  誤區(qū)之二 “激素(強(qiáng)的松)不能服,用了要上癮” 這種看法不全面。以前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療中較多采用強(qiáng)的松,近年來已較少將激素作為首選的治療藥物。但是當(dāng)關(guān)節(jié)癥狀嚴(yán)重,服用非甾體抗炎藥仍不能緩解癥狀,或伴有明顯全身癥狀或內(nèi)臟器官受累時,仍需要采用激素治療,但劑量已遠(yuǎn)低于以前。患者不必“望激素而生畏”,應(yīng)由專科醫(yī)生決定取舍。  誤區(qū)之三 “患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,十之八九要?dú)垙U” 的確,對于部分嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,或未堅持正規(guī)治療的患者,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能減退,但是對于大多數(shù)患者來說,如果能夠抓住發(fā)病初期一兩年的時間,采取正規(guī)的治療和隨訪,嚴(yán)重的畸形完全可以避免,患者可以保持較好的生活質(zhì)量和工作能力。即使有少數(shù)患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形,也有可能通過骨科手術(shù)進(jìn)行治療。是否殘廢,除決定于病情本身輕重不同外,有沒有堅持接受正規(guī)治療起到相當(dāng)重要的作用。  誤區(qū)之四 “是否患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,測定類風(fēng)濕因子便知” 并非如此。這也是一些非風(fēng)濕科醫(yī)生容易產(chǎn)生的錯覺。類風(fēng)濕因子陽性并非類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所特有,其他一些疾病如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等同樣會出現(xiàn)陽性反應(yīng)。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中也僅85%左右類風(fēng)濕因子陽性,另外約15%的患者類風(fēng)濕因子始終可為陰性。值得提的是,對于陽性者一定要檢測滴度,沒有滴度的陽性對診斷是沒有意義的。類風(fēng)濕因子檢測只是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷中的參考指標(biāo)之一,醫(yī)生需綜合化驗(yàn)、臨床癥狀、體檢等多方面資料才能作出正確的診斷。  誤區(qū)之五 “每次都服用同樣的藥,自己到藥房買一些就可以了,不必經(jīng)常到醫(yī)院去” 千萬不可。到醫(yī)院隨診并不僅僅為配藥,醫(yī)生要觀察患者病情改變,有無藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)必要時要做一些化驗(yàn)檢查,醫(yī)生還要決定藥物劑量的增減以及品種的更換。 |
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