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為什么會有正常眼壓性青光眼 醫生說，這位葉女士的矯正視力、眼壓與血壓都在正常范圍，但有高血脂的問題，所以安排了免散瞳眼底攝影檢查。 結果發現單側視神經盤有局部異常凹陷，再經過液晶透鏡計算機視野機與眼部光學斷層掃描機檢查，發現有弓狀視野缺損與視神經損傷，診斷為「正常眼壓性青光眼」。 弓狀視野缺損，是指在眼球的正常視野范圍中，有一個彎曲如彎月、彎刀、弓形的地方，是沒辦法看到的，多半是視神經受到壓迫而導致，也是青光眼的一個癥狀之一。 醫生說，高眼壓確實和青光眼有關聯，所以健康檢查時，「眼壓」的確是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標，但事實上，臨床上常常發現很多患者的眼壓值是標準的，卻發生了不可逆的視神經損傷、視野缺損等青光眼的疾病變化，稱為「正常眼壓性青光眼」。 而仔細檢查「正常眼壓性青光眼」患者的睫狀體、脈絡膜血管網阻力，都高于正常人2~3倍，就像是眼球的道路不通，無法運送養分、血液給視神經，如果合并有高血脂、高血糖、低血壓的問題，或是有血管硬化、血管攣縮等癥狀，就更容易造成視神經缺氧、缺養分，形成損傷。 容易有正常性青光眼的族群 1. 年長者，尤其女性 2. 低血壓 3. 有心血管疾病、心肌梗塞病史 4. 血管收縮癥候群、比如常有偏頭痛的人 5. 高血脂 6. 高度近視（600度以上） 7. 貧血 醫生說，因為眼壓正常，而「正常眼壓性青光眼」也沒有其他明顯的癥狀、甚至視力也沒受到影響，所以不容易自我察覺，但如果是高危險群，建議最好要定期做檢查。 不過即使患有正常眼壓性青光眼，也不用擔心，目前治療以降低眼壓、增加眼球血流量為主，再來搭配均衡飲食、有氧運動，不抽煙、不暴飲暴食，穩定血管與神經，對于正常眼壓性青光眼很有幫助。 其他治療還包括控制自己的內科疾病，如貧血、低血壓、暫時性腦缺血發作及心腦血管疾病等。 |
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