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#滾蛋吧腫瘤君#第25屆全國腫瘤防治宣傳周（4.15－4.21） 有很多人都為下面這個問題感到困惑： 戒煙戒酒愛運動的人為何還是會得癌癥？癌癥的最大誘因到底是什么？ 不是說吸煙喝酒會致癌嗎？可為什么吸煙喝酒的人很多并沒有得癌癥，而不吸煙不喝酒的人還是有得癌癥的？其實，很多人把癌癥的病因簡單化了，似乎認為吸煙喝酒就是所有癌癥的唯一病因。這個世界上，沒有誰肯定會得癌癥，也沒有誰肯定不會得癌癥。會不會得癌癥，是一種概率，差別只在于有的人風險概率較高，有的人風險概率較低，而且癌癥的發病是多因素綜合作用的結果。所以，也就不難理解，抽煙的人并不是一定會得癌，不抽煙的人也不是肯定不會得癌，但在同等條件下，不抽煙的人比抽煙的人得癌的風險從概率上要低一些。 為什么不抽煙的人還是可能會得癌癥呢？ 一個最重的原因是，癌癥的發病是多因素綜合作用的結果，并不是某個單一的因素，比如，吸煙只是肺癌的一個危險因素，而不是唯一因素，你不抽煙，當然得肺癌的風險會下降一分，但你可能還有其他可能導致得肺癌的因素，比如你的居住地空氣質量不好，空氣污染嚴重，那得肺癌的風險不會低，另外，即便是吸煙，還有二手煙甚至三手煙的問題。有的人會說，有的人不抽煙，也不喝酒，所居住的地方也空氣質量好，其他各方面都做得好，可還是得了癌癥，這怎么解釋？其實，說了這么多，最終也還是環境因素，吸煙，酗酒，不良的飲食習慣，不良的生活方式，空氣污染，等等這些都屬于環境因素，而環境因素只是癌癥的發病危險因素之一，除了環境因素，癌癥的發病還可能是以下兩方面的原因導致的。 一是遺傳因素，也就是所謂的家族史。有的癌癥有較為明確的遺傳傾向，比如乳腺癌，卵巢癌，大腸癌等，也就是說，這些人天生就是相關的基因不太好，在同等條件下，更容易得癌癥，即便是不抽煙不酗酒，生活方式好，飲食習慣好，空氣質量也好，還是有可能得癌癥，甚至不可避免最終會得癌癥。但這也并不是說環境因素就不重要，有家族史的人就更應該要重視改變不好的生活方式和飲食習慣等，這就好比，你天生資質并不好，你沒有任性的資本，你還和別人一樣任性，抽煙酗酒，你那就更容易患癌，或更早患上癌癥。 還有一個因素就有點帶有悲觀的宿命色彩，那就是所謂的隨機基因突變，也就是說，有的人得癌癥純粹是隨機的偶然，他既沒有什么不良生活方式，也沒有家族史，可還是得了癌癥，你似乎找不到什么他得癌癥的原因，純屬“運氣不好”，撞上了，他的基因發生了偶然的突變，然后累加起來，最終演變成細胞的變異，成為癌癥。 當然，以上也只是目前人類對癌癥病因的初步認識，事實上可能比這個更復雜。正是因為癌癥發病原因的復雜性，所以，不能簡單地說某某某肯定會得癌癥，某某某肯定不會得癌癥。但這決不能成為不戒煙的理由，遺傳因素我們無法做到完全改變，而隨機突變更是無法預知和預防，那我們就更應該做好那些我們可以改變的“環境因素”，比如戒煙，適量運動，改變不良的生活方式和不良的飲食習慣等等，如此，可以降低得癌癥的風險概率。 |
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