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    治療四逆的方劑

     SXTBM 2019-04-18

    源自《醫學百科詞條

    四逆為癥狀名。指四肢逆冷不溫的表現。出《黃帝內經素問·陰陽別論》。多見于虛寒之證。如傷寒少陰病見四肢逆冷,脈微欲絕,下利清谷而用四逆湯等。亦有因熱邪郁遏所致。《傷寒明理論·四逆》:“四逆者,四肢逆而不溫者是也……若手足自熱而至溫,從四逆而至厥者,傳經之邪也,四逆散主之;若始得之手足便厥而不溫者,是陰經受邪,陽氣不足,可用四逆湯溫之。”參見手足厥冷:手足厥冷為癥狀名。指手足冷至肘膝的征象。《金匱要略·腹滿寒疝宿食病脈證并治》:“寒疝繞臍痛,若發則自汗出,手足厥冷。”又稱手足逆冷、手足厥逆、四逆等。《傷寒溯源集》卷九:“論中或云厥,或云厥逆,或云四逆,或云厥冷,或曰手足寒,或曰手足厥寒,皆指手足厥冷而言也。”有寒熱之分:寒證由于陽氣衰微,陰寒內盛所致,常伴有怕冷,下利清谷,脈沉微等,治宜回陽救逆、祛寒,方用四逆湯、大烏頭煎等方;熱證多因熱邪郁遏,陽氣不能通達四肢,伴有胸腹煩熱,口渴等癥,治宜宣透郁熱,方用四逆散、白虎湯、承氣湯等。

    治療四逆的方劑如下:

    • 四逆湯

      概述:四逆湯同名方劑約有四首,其中《傷寒論》記載者為常用方,其組成為:炙甘草6g、干姜9g、生附子(先煎)15g,具有溫中祛寒,回陽救之功效,主治因寒入少陰、陽衰厥逆所致的傷寒少陰病,是回陽救逆的基礎方劑。現代常用于治療各種心力衰竭、心肌梗死、肺源性心臟病、肺炎、中毒性休克、急慢性胃腸炎、關節炎、胃下垂、放射性白細胞減少癥、泄瀉、...

    • 四逆散枳實6g、柴胡6g、芍藥9g、炙甘草6g

      概述:四逆散同名方劑約有三首,其中《傷寒論》記載者為常用方,其組成為:枳實6g、柴胡6g、芍藥9g、炙甘草6g,具有透邪解郁,疏肝理氣之功效。主治陽郁厥證及肝脾不和證,現代常用于治療慢性肝炎、膽囊炎、胃炎、胃腸神經官能癥、肋間神經痛、附件炎、乳腺增生等屬肝脾(或膽胃)不和者。《中華人民共和國衛生部藥品標準》記載有此中成藥的部頒標準。《傷寒論》方之四...

    • 當歸四逆湯:當歸12  桂枝9  芍藥9  細辛3  通草6  大棗8個  炙甘草6

      末,故手足厥寒,脈細欲絕也。故用當歸為君,以補血,以芍藥為臣,輔之而養營氣;以桂枝、細辛之苦,以散寒濕氣為佐;以大棗甘草為使,而益其中,補其不足;以通草之淡而能行其脈道與厥也。2.《古方選注》:當歸四逆不用姜、附者,陰血虛微,恐重劫其陰也,且四逆雖寒,而不至于冷,亦惟有調和厥陰,溫經復營而已,故用酸甘以緩中,辛甘以溫表,寓治肝四法,桂枝之辛以溫肝陽,細辛之辛以通肝陰,當歸之辛以補肝,甘、棗之甘以緩...

    • 通脈四逆湯:    附子(20克)干姜(9-12克)炙甘草(6克)

      即當厥回向愈,囑其續將三煎藥服完,另用前方,姜、附各減為3錢,并加黨參4錢,夜間作2次緩服。翌晨復診,厥回脈出,已能起坐,特精力匱乏,為擬理中加知母、栝樓根善后。各家論述:1.《古今名醫方論》:通脈四逆是于水中溫土。里寒外熱,渾是腎中陰寒逼陽于外,故君以干姜,附子中宮;臣以甘草,主持中外;更以附子,大壯元陽,共招外熱返之于內。蓋此時生氣已離,存亡俄頃,若以柔緩之甘草為君,何能疾呼外陽?故易以干姜,...

    • 茯苓四逆湯

      淡附子加至9g,西黨參加至15g。3劑后,面容轉紅潤,氣平,肢緩,二便正常。各家論述:1.《內臺方議》:發汗之,病當解,若不解,發汗外虛陽氣;后若下之,內虛陰氣,陰陽俱虛,邪獨不解,放生煩躁也。與四逆湯以復陽氣,加人參、茯苓以復陰氣也。2.《傷寒附翼》:先汗后下,于法為順,而表仍不解,是妄下亡陰,陰陽俱虛而煩躁也。故制茯苓四逆,固陰以收陽。茯苓感天地太和之氣化,不假根而成,能補先天無形之氣,安虛...

    • 通脈四逆加豬膽汁湯

      拼音:tōngmàisìnìjiāzhūdǎnzhītāng《傷寒論》:方名:通脈四逆加豬膽汁湯別名:四加豬膽湯、四逆加豬膽汁湯組成:甘草2兩(炙),干姜3兩(強人可4兩),附子(大者)1枚(生,去皮,破8片),豬膽汁半合(無豬膽,以羊膽代之)。功效:回陽救陰。主治:霍亂,吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者。用法用量:上4味,以水3升,煮取1升2合,去滓,內豬膽汁,分溫再服。其脈即來...

    • 四逆注射液

      文:概述:四逆注射液即四逆湯制成之注射劑。四逆湯為方劑名,出自《傷寒論》方。組成:炙甘草二兩,干姜一兩半(體壯者三兩),生附子一枚(體壯者大附子一枚)。用法用量:水煎,分二次服。功能主治:功能回陽救。主治少陰病,陽氣虛衰,陰寒內盛而致的四肢厥逆,惡寒蜷臥,神疲欲寐,下利清谷,腹中冷痛,口淡不渴,舌淡苔白,脈沉微;及誤汗或大汗而致的亡陽證。近代將本方制成注射劑,用于心肌梗死,心原性休克。方解:方...

    • 茱萸四逆湯

      拼音:zhūyúsìnìtāng《傷寒全生集》卷二:方名:茱萸四逆湯別名:四逆加吳茱萸湯組成:茱萸(湯泡)2錢,附子(泡)2錢,干姜2錢,炙甘草1錢半。主治:厥陰傷寒,嘔吐涎沫及吐利逆冷,煩躁脈沉。厥陰中寒,小腹痛甚。用法用量:水煎,入姜汁溫服。加減:胃虛寒,加丁香、人參、白術、陳皮。附注:四逆加吳茱萸湯(《中國醫學大辭典》)。《醫心方》卷十一引《小品方》:方名:茱萸四逆湯組成:吳茱萸2升,當歸3...

    • 治療四逆的方劑如下:

    • 柴胡疏肝散

      氣止痛之功,為臣藥。陳皮、枳殼理氣行滯;芍藥、甘草養血柔肝,緩急止痛,為佐藥。甘草兼調諸藥,亦為使藥之用。諸藥相合,共奏疏肝行氣,活血止痛之功。使肝氣條達,血脈通暢,營衛自和,痛止而寒熱亦除。本方是四逆散去枳實,加香附、陳皮、枳殼、川芎而成,雖由四逆散加味,而且各藥用量已變,尤其是減甘草用量,使其疏肝解郁、行氣止痛之力大增。運用:1.本方為疏肝解郁常用方劑。凡是臨床表現為脅肋脹痛、脈弦的,尤其是發...

    • 四逆散加五味子干姜湯

      拼音:sìnìsànjiāwǔwèizǐgànjiāngtāng方出《傷寒論》,名見《傷寒圖歌活人指掌》卷四:別名:四逆散加五味干姜湯組成:甘草10分(炙),枳實10分(破,水漬,炙干),柴胡10分,芍藥10分,五味子5分,干姜5分。主治:少陰病,四,咳或下利。附注:四逆散加五味干姜湯(《醫統》卷十四)。...

    • 附子回陽散

      拼音:fùzǐhuíyángsǎn明·方賢著《奇效良方》:附子回陽散:處方:附子(二枚.炮裂.去皮)炮制:搗為細末。功能主治:治陰毒傷寒,面青四逆,及臍腹疞痛,身體如冰,并一切卒暴冷氣。用法用量:每服3錢匕,取生姜自然汁半盞,冷酒攪勻,共一盞,調服,更以冷清酒一盞送下。相次更進一服,良久臍下如火,遍身和暖為度。摘錄:明·方賢著《奇效良方》《圣濟總錄》二十七:方名:附子回陽散別名...

    • 膠歸四逆湯

      拼音:jiāoguīsìnìtāng處方:當歸四逆湯加陳阿膠1錢半功能主治:肝臟虛寒,四肢厥,二旁季脅串痛。用法用量:水、酒各半煎服。吞下烏梅丸10粒尤效。沖脈虛寒,當臍左右而痛,加吳萸5分,蜜炙生姜1錢。摘錄:《重訂通俗傷寒論》...

    • 當歸四逆加吳茱萸生姜湯

      ecens)概述:當歸四逆加吳茱萸生姜湯為方劑名,出自《傷寒論》方。處方:當歸、桂枝、細辛、芍藥各三兩,炙甘草、通草各二兩,大棗二十五枚,吳茱萸二升,生姜半斤。當歸9克芍藥9克甘草6克(炙)通草3克桂枝9克(去皮)細辛1.5克生姜15克(切)吳茱萸5克大棗5枚(擘)功能主治:功能溫中祛寒,養血通脈。主治內有久寒,手足厥寒,脈細欲絕,及受寒腹痛,痛經等。功在養血通絡,散寒降。主素體血虛,內有久寒...

    • 四逆加人參湯

      四順湯(《肘后方》卷二)、回陽飲(《醫學集成》卷一)、人參四順湯(《雞峰普濟方》卷五)。處方:炙甘草二兩,生附子一枚,干姜一兩半,人參一兩。甘草6克(炙)附子10克(生,去皮)干姜4.5克人參3克功能主治:功能回陽復陰。主治陽氣衰微,陰液內竭,四肢厥,惡寒脈微,下利而利忽自止。用法用量:水煎,分二次服。上四味,以水600毫升,煮取240毫升,去滓,分溫再服。摘錄:《傷寒論·辨霍亂病脈證并治》方...

    • 四逆雙解散

      拼音:sìnìshuāngjiěsǎn《點點經》卷三:別名:養陽雙解散組成:四逆理中湯加大黃2錢,芒消2錢。主治:脈來緩浮,嘔惡,手足冷,大便不通,小便自利,或泄瀉硬脹。...

    • 生生湯

      拼音:shēngshēngtāng《石室秘錄》卷六:組成:人參3兩,附子3錢,棗仁5錢。主治:傷寒少陰癥,四逆惡寒,身蜷,脈不至,不煩而躁。用法用量:水煎服。各家論述:此方得人參以回其陰陽,得附子以祛其寒逆,加棗仁以安心,則心定而躁可去,躁可定而脈自出矣。死中求生,其在斯方乎!...

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