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給孩子輔導作業，家長要小心腦出血： 給孩子講了后面，孩子忘記了前面； 計算數學題目，寫到第二行時，數字會抄錯； 剛背完單詞，放下書就忘記了。 家長會認為這是孩子態度不好，其實這種狀況經常是由于孩子有注意力缺陷多動障礙（ADHD）。 ADHD對大腦功能最明顯的影響就是“工作記憶受損”。  工作記憶（Working Memory）也就是以前我們經常說的“短時記憶”，在認知神經科學上會用“工作記憶”這個名詞，因為它對工作和學習的影響最大。 學生在黑板上看到老師的板書，然后低頭記在筆記本上時，大腦要保留住黑板上文字的內容，然后在筆記上寫出來。 這種保留文字和圖像的功能就是工作記憶。  媽媽讓孩子去商店買一瓶可樂和一袋鹽，一分鐘后孩子到了商店就只記得可樂，怎么也想不起買鹽的事情，這就是工作記憶的能力不足。 家長會誤以為孩子是不認真，態度不端正，實際這是工作記憶不足的表現。 盡管醫生會給孩子開藥來治療ADHD，如鹽酸哌甲酯，幫助孩子有更好的注意力和工作記憶，但畢竟這是藥物，有其局限性、禁忌癥和副作用，所以家長經常會不愿意讓孩子服藥。 總有家長在問是不是有其它的方法來幫助孩子改善癥狀，提高學習的能力。 我們的經驗是通過動力催眠的訓練，對于提升學習能力有幫助，但由于目前研究條件的限制，并沒有相應的研究結果出來。 所以我檢索了一下相關的研究成果，尤其是關于正念訓練的對工作記憶的研究，來佐證一下為什么動力催眠也會對提升學習能力有效果。  德國奧爾登堡大學Bachmann博士的研究團隊的研究表明，通過正念的訓練可以提高工作記憶和任務執行功能力。 2016年由Cairncross和 Miller進行的薈萃分析結果表明，基于正念療法可顯著減輕ADHD的注意力不集中和多動沖動的癥狀。 正念訓練應用于ADHD的臨床治療具有重要意義，它是一種心理訓練形式，可以改善注意力，提升工作記憶和情緒調節能力陷。 動力催眠的訓練，基本上可以看做是一個由私人教練指導的正念訓練，尤其是對于自控力差，沒有辦法進行自主正念訓練的學生，進行動力催眠的訓練是一個選擇。 ADHD的病理基礎是大腦區域，如額葉和頂葉腦區的功能缺陷。ADHD擁有與認知功能相關的多個大腦結構和功能的異常 。 ADHD的前額葉皮層、頂葉腦區和基底神經節的功能存在障礙，這與執行功能和工作記憶中的損傷有關。 對正念訓練的神經生物學研究表明，正念訓練與工作記憶相關的大腦區域的變化有關。 經過正念訓練之后，額頂大腦網絡的功能發生變化，以及扣帶回皮層和基底神經節的結構和功能發生變化，提高了ADHD的工作記憶能力。  正念對ADHD成人大腦激活的影響 與正念訓練之前相比，經過正念訓練后再進行工作記憶時，大腦紅色和黃色顏色編碼的腦區域顯示出強烈的激活，右側頂葉小葉、雙側下頂葉小葉、雙側內側前額葉皮層和雙側后扣帶皮層的激活顯著。 研究表明，通過正念訓練后與工作記憶和注意力相關的腦回路有更強的腦激活。 功能磁共振成像分析的結果顯示，在雙側下部頂葉小葉，前軀體和右后島葉中腦有明顯的活化。 研究還發現通過正念的訓練，大腦左殼核，蒼白球和丘腦的部分強烈激活顯著相關。 這個發現特別有趣，這說明工作記憶和注意力的機制是重疊的，它們使用的是相同神經回路，工作記憶容量依賴于專注目標和忽略外部刺激的能力。 在正念訓練的早期階段，前額葉和頂葉皮質的區域更活躍;相反，隨著訓練變得規律長期，會進一步激活紋狀體，島葉和前扣帶皮層（Tang ，2015）。 因為，在訓練早期階段主要涉及的是認知的表層區域，在達到更高級的訓練水平后，影響的是更加深層的大腦區域，影響就更加深遠。 如果你理解了這一點，你就可以理解為什么動力催眠的訓練一個周期就是一年。 因為，隨著訓練的深入和持久，對于大腦功能的提升就越顯著、越深刻。 Bachmann, K.,Lam, A.P., & Philipsen, A. (2016). Mindfulness-Based Cognitive Therapy and the Adult ADHD Brain: Neuropsychotherapeutic Perspective. Bayerl, M.,Dielentheis,T.F.,Vucurevic, (2010). Disturbed brain activation during a working memory task in drug-naive adult patients with ADHD. Neuroreport, 21(6), 442– 576 Bishop,S.R.,Lau,M.,Shapiro,S.,(2004). Mindfulness: A proposed operational definition. Clinical psychology: Science and practice, 11(3), 230–241. Brewer, J. A., Worhunsky, P. D., (2011). Meditation experience is associated with differences in default mode network activity andconnectivity.Proceedings of the National Academy of 581 Sciences of the United States of America, 108(50), 20254–20259. Buckner,R.L.,Andrews-Hanna,J.R. (2008).The brain's default network:anatomy, function, and relevance to disease.Ann N Y Acad Sci, 1124, 1–38. Cairncross,M.,& Miller,C.J.(2016).The Effectiveness of Mindfulness-Based Therapies for ADHD:A Meta-Analytic Review.J Atten Disord Tang,Y.Y.,H?lzel, B. K., & Posner, M.I. (2015). The neuroscience of mindfulness meditation. Nat Rev Neurosci, 16(4), 213–225. Tseng,W. L.,& Gau,S.S.(2013). Executive function as a mediator in the link between attention-deficit/hyperactivity disorder and social problems.J Child Psychol Psychiatry,54(9), 996-1004. |
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