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“肝硬化”或“硬化”,即“Cirrhosis”一詞于1819年由Laennec首先提出,起源于希臘詞“Kirros”,意為“黃褐色的”,最初用于肝硬化的大體形態描述,后來則用于說明肝臟在慢性肝臟疾病過程中組織結構破壞、肝功能紊亂的鏡下表現。1914年Mallory Frank Burr提出肝硬化不僅是一個進行性的慢性過程,還是一個最終產物。 肝纖維化/肝硬化是慢性乙型肝炎的產物之一,也是肝細胞癌的誘發因素之一,所以對肝纖維化/肝硬化的控制和逆轉就顯得尤為重要。 肝纖維化/肝硬化如何逆轉?近些年來的臨床觀察表明,診斷肝硬化后,當病因被消除或減少,肝硬化患者的臨床癥狀和體征會逐漸趨于消失,這意味著肝硬化在臨床上出現了逆轉,盡管相應的病理學逆轉程度不詳。也就是說,肝纖維化/肝硬化的逆轉需要對癥下藥。如果是酒精性肝炎引發的肝硬化,肝病患者就應該及時戒酒;如果是脂肪肝引起的肝硬化,患者就應該盡快減肥;那么如果是病毒性肝炎發展成的肝纖維化或肝硬化,如乙肝、丙肝等,患者就應該積極進行抗病毒治療了。實際上,隨著有效的抗病毒等病因治療,早期肝硬化可以被逆轉這一觀點已經逐漸被臨床認可。大家要注意的是,目前的研究表明是肝纖維化/早期肝硬化,如果肝硬化進展程度嚴重,抗病毒藥對于肝臟的改善也恐怕是杯水車薪了。 那么,肝纖維化/肝硬化如何預防和控制?這提示我們乙肝戰友,規律的體檢、達到抗病毒指證后及時抗病毒治療對于控制和逆轉肝纖維化/肝硬是非常必要的。無論是遵醫囑治療來減少肝炎反復發作的風險,還是定期檢查來監控病情的進展和變化,對于預防和及時治療肝纖維化或硬化都是很重要的。千萬不要等到查出嚴重肝硬化時還驚覺抗病毒治療到重要性,這個時候想要逆轉,就很困難啦! |
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