驗(yàn)方新編 卷十 57小兒科驚風(fēng)

驗(yàn)方新編 卷十 57小兒科驚風(fēng) 

一、驚風(fēng)論：驚風(fēng)有急慢兩癥。急驚屬實(shí)熱，宜用清涼。慢驚屬虛寒，宜用溫 

補(bǔ)。二病若霄壤之相隔，治法若冰炭之相反。諸書多用一藥兼治急慢兩癥，謬妄 

太甚，貽害無(wú)窮，不可不審辨也。 

二、慢驚：莊在田曰∶慢驚之癥，緣小兒吐瀉得之為最多，或久瘧久痢，或痘 

后，或疹后，或因風(fēng)寒飲食積滯過(guò)用攻伐傷脾，或秉賦本虛，或誤服涼藥，或因 

急驚而用藥攻降太甚，或失于調(diào)理，皆可致此癥也。其癥神昏氣喘，或大熱不 

退，眼開(kāi)驚搐，或乍寒乍熱，或三陽(yáng)晦暗，或面色淡白青黃，或大小便清白，或 

口唇雖開(kāi)裂出血而口中氣冷，或?yàn)a利冷汗，或完谷不化，或四肢冰冷，并至腹中 

氣響，喉內(nèi)痰鳴，角弓反張，目光昏暗。此虛癥也，亦危癥也。俗名天吊風(fēng)、虛 

風(fēng)、慢驚風(fēng)、慢脾風(fēng)，皆此癥也。若再用寒涼，再行消導(dǎo)，或用膽星、抱龍以除 

痰，或用天麻、全蝎以驅(qū)風(fēng)，或用知、柏、芩、連以清火，或用巴豆、大黃以去 

積，殺人如反掌，實(shí)可畏也。若治風(fēng)而風(fēng)無(wú)可治，治驚而驚亦無(wú)可治，此實(shí)因脾 

腎虛寒，孤陽(yáng)外越，元?dú)鉄o(wú)根，陰寒至極，風(fēng)之所由動(dòng)也。治宜先用辛熱，再加 

溫補(bǔ)。蓋補(bǔ)土所以敵木，治本即所以治標(biāo)。凡小兒一經(jīng)吐瀉交作，即是最危之 

癥。若其屢作不止，無(wú)論痘后、疹后、病后，不拘何因，皆當(dāng)急用參、術(shù)以救胃 

氣，姜、桂、杞、熟等藥以救腎氣。不惟傷食當(dāng)急救之，即傷寒、傷暑亦當(dāng)急救 

之。蓋其先雖有寒暑實(shí)邪，一經(jīng)吐瀉，業(yè)已全除，脾胃空虛，倉(cāng)廩空乏，若不急 

救，恐虛痰上涌、命在頃刻也。庸醫(yī)見(jiàn)之，皆誤指為熱為食，投以清火去積涼 

藥，立時(shí)生變，為之奈何，與其失之寒涼，斷難生活，不若失之溫補(bǔ)，猶可救 

療。此語(yǔ)發(fā)明吐瀉驚風(fēng)之理，最為明透，后之君子，愿無(wú)忽諸。今將慢驚辨證羅 

列于后： 

1.慢驚吐瀉，脾胃虛寒也。

2.慢驚身冷，陽(yáng)氣抑遏不出也。服涼藥之后往往致 此。

3.慢驚鼻孔煽動(dòng)，真陰失守，虛火爍肺也。

4.慢驚面色青黃及白，氣血兩虛 也。

5.慢驚口鼻中氣冷，中寒也。

6.慢驚大小便清白，腎與大腸全無(wú)火也。

7.慢 驚昏睡露睛，神氣不足也。

8.慢驚手足抽掣，血不行于四肢也。

9.慢驚角弓反張，血虛筋急也。

10.慢驚乍熱乍涼，陰血虛少，陰陽(yáng)錯(cuò)亂也。

11.慢驚出汗如 洗，陽(yáng)虛而表不固也。

12..慢驚手足瘈疭，血不足以養(yǎng)筋也。

13..慢驚囟門下陷，虛至極也。

14.慢驚身雖發(fā)熱，口唇焦裂出血，卻不喜飲冷茶水，進(jìn)以寒 

涼，愈增危篤。以及所吐之乳，所瀉之物皆不甚消化，脾胃無(wú)火可知，唇之焦墨 

乃真陰之不足也明矣。 

大凡因發(fā)熱不退及吐瀉而成者，總屬陰虛陽(yáng)越，必成慢驚，并非感冒風(fēng)寒發(fā)熱 

可比，故不宜發(fā)散。治宜培元救本，加姜、桂以引火歸元，必先用辛熱沖開(kāi)寒 

痰，再進(jìn)溫補(bǔ)方為得法。經(jīng)驗(yàn)二方列后。

逐寒蕩驚湯∶

此方藥性溫暖，專治小兒氣體本虛，或久病不愈，或產(chǎn)后、疹 

后，或誤服寒涼，泄瀉嘔吐轉(zhuǎn)為慢驚。清熱散風(fēng)，愈治愈危，速宜服此，能開(kāi)寒 

痰，寬胸膈，止嘔吐，蕩驚邪，所謂回元?dú)庥跓o(wú)何有之鄉(xiāng)。一二劑后，嘔吐漸 

止，即其驗(yàn)也。認(rèn)明但系虛寒，即宜服之，不必疑畏也。胡椒、炮姜、肉桂各一 

錢、丁香十粒，上四味，研為細(xì)末，以灶心土三兩煮水澄極清，煎藥大半茶杯， 

頻頻灌之，接服后方，定獲奇效。

加味理中地黃湯∶

此方助氣補(bǔ)血，卻病回陽(yáng)，專治小兒精神已虧，氣血大壞， 

形狀野狼狽，瘦弱至極，皆可挽回。如法濃煎，頻頻與服，參天救本之功，有難 

以盡述者。熟地五錢，焦術(shù)三錢，黨參、當(dāng)歸、炙芪 、故紙、棗仁（炒研）、枸 

杞各二錢，炮姜、萸肉、炙草、肉桂各一錢，加生姜三片，紅棗三枚，胡桃二個(gè) 

（打碎）為引。仍用灶心土二兩，煮水煎藥，取濃汁一茶杯，加附子五分，煎水 

攙入。量?jī)捍笮。謹(jǐn)?shù)次灌之。如咳嗽不止者，加粟殼一錢，金櫻子一錢；如大 

熱不退，加白芍一錢；泄瀉不止，加丁香六分，只服一劑，即去附子，止用丁香 

七粒。隔二三日只服附子二三分，蓋因附子太熱，中病即宜去之也。如用附子太 

多，則小便閉塞不出，如不用附子，則沉寒臟腑固結(jié)不開(kāi)。如不用丁香，則泄瀉 

不止。若小兒虛寒至極，附子又不妨用至二三錢，此所謂神而明之，存乎其人， 

用者審之。 

此方乃救陰固本之要藥，治小兒慢驚稱為神劑。若小兒吐瀉不至日甚，或微見(jiàn) 

驚搐，胃中尚可受藥，吃乳便利者，并不必服逐寒蕩驚湯，只服此藥一劑，而風(fēng) 

定神清矣。如小兒尚未成驚，不過(guò)昏睡發(fā)熱不退，或時(shí)熱時(shí)止，或日間安靜夜間 

發(fā)熱，以及午后發(fā)熱等癥，總屬陰虛，均宜服之。若新病壯實(shí)之小兒，眼紅口渴 

者，乃實(shí)火之癥，方可暫行清解。但果系實(shí)火，必大便閉結(jié)，氣壯聲洪，且喜多 

飲冷茶水。若吐瀉交作，則非實(shí)火可知矣。此方補(bǔ)造化陰陽(yáng)所不足，實(shí)回生起死 

有神功。倘大虛之后，服一劑無(wú)效，必須大劑，多服為妙。 

近來(lái)所賣之抱龍、牛黃等丸，皆清熱化痰之藥，急驚最為對(duì)癥，若慢驚之甚 

者，下喉即死。 

如鄉(xiāng)村制藥不及，急取雞鴨窩（要養(yǎng)雞鴨數(shù)十年者）糞泥下凈土一撮（去糞數(shù) 

寸者，不要有糞）煎水服立愈，屢試如神。

三、慢驚治驗(yàn)：

1.北平黃教廉女，甫周歲，病久不愈。余視之，瘦弱已極，熱 

仍不退，頃之群醫(yī)畢集，俱商用山楂、神曲、荊芥、防風(fēng)等味，皆消導(dǎo)藥也。余 

竊謂不然，因憶《內(nèi)經(jīng)》有云∶實(shí)者瀉之，虛者補(bǔ)之。此女瘦弱已極，豈實(shí)癥 

乎？然眾論嘩然，未可與辨。越三日，余又往看視，黃曰∶我女昨大瀉下黃沫， 

且角弓反張，不知其故？余曰∶此涼藥毒也。黃曰∶然。前服山楂等藥不效，復(fù) 

加黃連二分遂劇。前醫(yī)在側(cè)甚慚，強(qiáng)余立方，余辭之歸。次日，黃以眾方請(qǐng)正， 

余閱之乃五苓散，仍加消導(dǎo)發(fā)散之味。彼時(shí)，本欲另立一方，又恐醫(yī)家撓阻，黃 

亦未必深信，因就原方加注，剖明某藥可用、某藥難投，總本張景岳直救真陰之 

說(shuō)，黃亦心折，因謂眾醫(yī)曰∶我女病久，必須滋陰為上，乃大加熟地二錢，連進(jìn) 

二劑，其熱陡退，病亦漸愈。緣前此刻削太甚，復(fù)元較遲。

2.鄰友方元興，有子歲余，常見(jiàn)其持單買藥，詢之？方曰∶兒病已久，更數(shù)醫(yī) 

矣，今又延某醫(yī)包治，此其藥單也。逾數(shù)日，泣謂余曰∶某醫(yī)悔口，子不生矣。 

君其有術(shù)乎？細(xì)叩其故，方曰∶我子體熱已久，近日氣弱神昏，腹中膨脹，吐瀉 

發(fā)喘、兩目上視，命在須臾。邀余往視，見(jiàn)其子囟門下陷，面色青黃，取向日醫(yī) 

方閱之。悉是去積、發(fā)散、涼血之藥，與癥相反。余曰∶得之矣，用理中地黃湯 

去附子、澤瀉、加枸杞、故紙、一劑而安，十余劑而健壯矣。

3.余胞侄，乳名文豹，素甚壯實(shí)，周歲疹后，發(fā)熱兼旬不退，咳嗽時(shí)以手捫 

口，喉痛可知，后數(shù)日晝夜昏睡不醒，因延本地時(shí)醫(yī)，投以清熱解表涼藥，一劑 

而熱立止，超時(shí)體冷徹骨，熱復(fù)大作，再投前劑則無(wú)效矣。又延他醫(yī)，投以芩、 

連、石斛等藥，非惟熱不能解，且面色青黃，三陽(yáng)黑暗，大喘大瀉，愈增危篤， 

醫(yī)亦束手。余查痘疹諸書，皆云疹系熱癥，宜用寒涼，其說(shuō)亦與癥不符，姑用救 

陰固本平補(bǔ)之藥一劑，灌之，悉皆吐出。余顧兒謂余曰∶腹中作響，風(fēng)已動(dòng)矣； 

喉如雞聲，痰已塞矣；且吃乳即吐，頭搖睛泛，氣促神昏，兩目無(wú)光，面無(wú)人 

色，敗癥現(xiàn)矣。急請(qǐng)前醫(yī)，皆裹足不至，遍查各書，俱載疹后發(fā)熱不退，而頭搖 

睛泛，吐瀉神昏，乃慢脾風(fēng)不治之癥。然亦不忍坐視不救。細(xì)思喉中作響必系寒 

痰。蓋緣真陽(yáng)外越，寒生于中，如系實(shí)火，則前此芩、連之藥何至反劇，外雖極 

熱，內(nèi)實(shí)真寒，非用大辛大熱之品，不能沖開(kāi)寒痰，故前諸藥皆吐而不受。因取 

附子、姜、桂煎湯欲灌，余母曰∶此兒現(xiàn)下發(fā)熱，且唇已開(kāi)裂出血，何可再用附 

子？余思《內(nèi)經(jīng)》云∶假者反之。此癥非辛熱之品，終不能引火歸源以消寒滯 

也。雖易去附子，仍改用胡椒一錢，肉桂一錢，炮姜四片，似覺(jué)平淡，以期老母 

不疑，煎湯灌下，痰聲立止。又取伏龍肝沖水灌之，吐亦漸止。少頃兒忽眼動(dòng)， 

呵欠咳嗽時(shí)即不以手捫口。又頃，連溺小便，稠濁紫黑，疹后邪毒節(jié)次盡下，似 

有起色。因用附子理中湯合用六味地黃湯去澤瀉、丹皮，加故紙、枸杞，一劑而 

敗癥全除。惟大熱未退，乃于前湯內(nèi)復(fù)加棗仁、五味、白芍等斂陰之藥，一劑而 

安。此正《內(nèi)經(jīng)》所云∶治風(fēng)先治血，及甘溫退大熱之義也。其后細(xì)審，此癥咳 

嗽喉痛，心火爍肺金也，嘔吐泄瀉，脾胃虛寒也。用胡椒、姜、桂，所以開(kāi)涌喉 

之寒痰也。用灶心土者，補(bǔ)土所以敵木也。木平則風(fēng)息，土旺則金生，金既得 

生，火不能克，則向者克肺之邪火仍反歸于心。心為君主之官，邪不能犯，心與 

小腸相表里致疹毒傳入膀胱，下溺為紫黑色也。余弟云∶此兒疹后發(fā)熱，誤服涼 

藥，命已不測(cè)，得吾兄方藥，真不啻起白骨而肉之，實(shí)如再生，爰更其名藥生， 

將來(lái)即取字曰佩伯，志不忘也。 

3.余胞侄鈞，守南陽(yáng)時(shí)生一女，偶爾傷食，中州醫(yī)者必以酒制大黃推蕩之，每 

月一二次，屢經(jīng)克伐，至二歲，此女脾胃大傷，瘦弱至極，陰虛夜熱，昏睡露 

睛，忽成慢驚。庸醫(yī)尚不知其為不足癥，乃以五苓散加黃連四分，下咽即結(jié)胸不 

語(yǔ)，次日斃命。中虛生寒，再進(jìn)黃連，未有不斃者。 

4.余姻親家人之子，甫二歲，其母已逝，乳母哺之，飲食不調(diào)，發(fā)黃氣短，發(fā) 

熱腹脹， 

虛弱之形已現(xiàn)。奈醫(yī)者堅(jiān)稱內(nèi)熱，進(jìn)以寒涼，吐瀉不止，遂成慢驚。有鄰人授以 

《福幼編》一本，其父與醫(yī)商，醫(yī)曰∶小兒純陽(yáng)之體，何可用此熱藥？乃向藥包 

中取出抱龍丸一粒，研而灌之，尚未灌完，兒已斃矣。 

5.余外甥閻霖家使女，十歲出疹，稠密成片，隱隱不出，三日后絕口不食；臥 

于西廊，面無(wú)人色，將成慢驚。余二女往彼問(wèn)及，霖曰∶使女患疹，湯水不入， 

置之此間，已經(jīng)二日，只待氣絕，送出埋之。二女曰∶何不于《遂生編》內(nèi)求方 

治之！因照大補(bǔ)元煎本方，用附子一錢，肉桂二錢，濃煎，節(jié)次灌之，一劑能食 

粥一酒杯，二劑脾胃漸健，于是弟減附子，數(shù)劑全愈。倘以疹為熱癥，進(jìn)以寒 

涼，豈能生乎！ 

6.六安廣文程公之子，九歲，久病不愈，泄瀉抽搐，奄奄一息。醫(yī)曰∶已成慢 

驚，雖神醫(yī)來(lái)此，亦難為力。廣文呼號(hào)求救，幾不欲生。同學(xué)宋孝廉，以余向贈(zèng) 

之《福幼編》授程，程閱而疑之。宋曰∶此子已無(wú)生理，舍此更無(wú)他術(shù)，服此溫 

補(bǔ)之劑，或可挽回。倉(cāng)卒間無(wú)肉桂，遂以桂子四錢，研碎加味理中地黃湯內(nèi)，如 

法濃煎，頻頻與服，二劑驚止，又三劑全愈。乾隆壬子年，余回六安，宋孝廉親 

口言之也。 

7.裕州刺史徐公獨(dú)子，十歲，氣體本虛，病后大熱不退，屢服涼藥，泄瀉嘔 

吐，角弓反張，諸癥作矣。群醫(yī)畢至，仍系清熱解表，病熱更加，萬(wàn)無(wú)生理。少 

府史某者，詣署求見(jiàn)。司閽曰∶本官有少爺染患慢驚，命懸旦夕，不暇會(huì)晤。史 

曰∶我之來(lái)，因慢驚，非公事也。即延之入。徐曰∶小兒慢驚壞癥，醫(yī)技已窮， 

君能救之乎？史袖出《福幼編》曰∶此前莊本府之胞叔所著，專治慢驚，但其方 

與古書不同，應(yīng)否與服，堂翁其自主之。徐曰∶著書人斷無(wú)孟浪之理，即遵照 

《編》內(nèi)之方，不減分毫，用逐寒蕩驚湯一劑，喉間寒痰已開(kāi)，接服理中地黃湯 

四劑，驚止熱退全愈。余胞弟一鵬，彼時(shí)在南陽(yáng)，已知大略，后史尉至湖北，親 

口言之又詳。自丁酉至今二十余年，此《編》愈人愈多，聊記數(shù)條，以祛眾惑， 

閱者益可堅(jiān)信，無(wú)致貽誤也。以上見(jiàn)《福幼編》。 

四、急驚：聶久吾曰∶急驚之候，身熱面赤，搐搦上視，牙關(guān)緊硬，口鼻中氣 

熱，痰涎潮涌，忽然而發(fā)，發(fā)過(guò)面色如故。有偶因驚嚇而發(fā)者，有不因驚嚇而發(fā) 

者，然多是身先有熱而后發(fā)驚搐，未有身涼而發(fā)者也，此陽(yáng)癥也。蓋熱生于痰， 

痰盛生驚生風(fēng)，宜用涼劑以除熱而化其痰，則驚風(fēng)自除矣。切不可用辛燥驅(qū)風(fēng)之 

藥，反助心火而為害也。當(dāng)其搐搦大作時(shí)，但可扶持，不可把捉，恐風(fēng)痰流入經(jīng) 

強(qiáng)，或至手足拘攣也。又不可驚惶失措，輒用艾火灸之，燈火燒之，此陽(yáng)癥，大 

不宜于火攻，曾見(jiàn)有火攻而壞事者矣。戒之戒之！此癥雖急，若從容服清涼之劑 

調(diào)理，自可平安，不可聽(tīng)信時(shí)醫(yī)峻用攻擊、如巴豆、輕粉之類以取速效，傷害不 

小。古諺云∶急驚風(fēng)，慢慢醫(yī)。此邇言之切當(dāng)而可用者也。 

幼兒將要出痘，有發(fā)熱二三日，全無(wú)痘點(diǎn)形影，而忽然驚搐，狀與急驚風(fēng)一 

樣。醫(yī)者不知，而誤作急驚風(fēng)施治。若以寒涼之劑，或以驅(qū)痰峻藥下之，必致難 

救。遇有此癥，宜留心辨別，以免誤事。

清熱鎮(zhèn)驚湯∶

連翹（去心，研）、柴胡、地骨皮、龍膽草、勾藤、黃連、梔仁 

（炒黑）、酒芩，麥冬（去心），木通，赤苓（去皮），前仁，枳實(shí)（炒）各四 

分，甘草，薄荷各二分，滑石末八分，燈心一團(tuán)，淡竹葉三片，水煎。分?jǐn)?shù)次 

服。凡急驚初起，宜服此劑。如服后痰熱未除者，以后二方隨用一方，瀉一二次 

即愈。若此方已效，后方可不必用。

加減涼膈散∶

連翹、酒芩、梔仁（炒黑）、枳實(shí)（炒）、前胡各五分，大黃 

（酒炒）一錢，薄荷，甘草各二分，水煎。分?jǐn)?shù)次服，瀉一二次，痰熱自退。已 

瀉，則不必服。

宣風(fēng)散∶

陳皮（去白，為末）、檳榔末各五錢，甘草梢三錢五分，黑牽牛四兩 

（半生半炒，取頭末一兩二錢五），共和勻。一歲以下服三分，二歲以上服五 

分，五歲以上服七分。俱用蜜水調(diào)服，微瀉一二次為妙。已瀉則不必服。又益元 

散、抱龍丸、牛黃丸均極神效。以上見(jiàn)《活幼心法》。

天保采薇湯∶

專治急驚，神效。羌活、獨(dú)活、蒼術(shù)、前胡、升麻、葛根、陳 

皮、濃樸、甘草、黃芩、川芎、柴胡、桔梗、半夏、枳殼、藿香、芍藥各五分， 

姜、棗引，水煎服。

又方一∶龍眼殼十二個(gè)（又名泡園，以帶栗色為佳，深黃者忌用），細(xì)茶三 

錢，陳皮三錢，姜皮三分，白鹽三分，用水一碗煎至五、六分，灌入口內(nèi)，忽然 

發(fā)戰(zhàn)，其兒必生。此方平常，其功甚速，雖已死可活，方名開(kāi)棺斧。 

又方二∶生車前草并子，搗爛瀝汁，對(duì)白蜜滾水令服，其風(fēng)即止，屢試神效。如 

無(wú)生車前草，即用車前子煎湯調(diào)蜜服亦可。

又方三∶生石膏一兩，辰砂一錢，各研末和勻，大人每服一錢，小兒一歲至三歲 

服五分，以次遞加，生蜜調(diào)下。

又方四∶明雄黃五錢，砂仁六分，梔子五枚炒，冰片五厘，共為細(xì)末，以雞蛋清 

調(diào)敷肚之四圍如碗口大，安臍眼入麝香五厘，上用綿紙蓋好，再以軟絹扎之，一 

晝夜后溫水洗水，神效。

又方五∶甜杏仁六粒，桃仁六粒，黃梔子七個(gè)，上藥研爛，加燒酒、雞蛋清白、 

干面，量孩兒年歲，作丸如元宵樣之大小，置于手足二心，布條扎緊，一周時(shí)手 

足心均青藍(lán)色，則病已除。但須切記男左女右，不可錯(cuò)置，是所至要，萬(wàn)應(yīng)萬(wàn) 

驗(yàn)，真有起死回生之功。

又方六∶取芙蓉嫩葉（男單女雙），搗爛，用雞蛋和入，煎熟作餅，貼兒臍上， 

冷則隨換，立愈。 

又方七∶慢驚風(fēng)亦可治，用白絲毛雞（烏骨綠耳，又名絨毛雞，又名白鳳凰，多 

出江西太和縣），以雞尾糞門向小兒肚臍上，無(wú)風(fēng)雞則遠(yuǎn)去，有風(fēng)雞必貼緊，吸 

拔風(fēng)毒，少時(shí)即愈，神效之至，愈后須用麻油灌入雞口，以解其毒。

又方八∶慢驚亦可治。用燈心在手心足心、男左女右各燒三焦，即愈。

又方九∶有數(shù)歲小兒偶患驚風(fēng)，頭足往后扯成彎曲，謂之角弓反張，叫喚難聞， 

百藥無(wú)效，服活絡(luò)丸一顆，即刻安睡，再服數(shù)顆，脫然全愈，神效無(wú)比。此丸以 

廣東省城大新街己未牌坊老陳李濟(jì)店為真，別店多假，用之不效。

又方十∶速用艾二小丸、于左右手背上接腕穴上燒三次，頭足即不反矣。

又方十一∶見(jiàn)卷十四中風(fēng)門。