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鄧中甲 鄧中甲教授認為，以中藥治療疑難雜病時，應該重點運用中醫辨證論治的思維，突出中藥藥對在中藥方劑的重要作用；每一藥對既可單獨使用，也可與其他相藥物配伍。腫瘤形成的病因病機復雜，氣血痰瘀阻滯是根本因素，因此臨床上辨證論治得當，用藥精當，效果一定較好。鄧中甲教授在腫瘤病臨床上常用白芥子配浙貝、三棱配莪術、海蛤殼配瓦楞子、夏枯草配連翹、海藻配昆布等藥對，主要就是針對造成腫瘤之氣血痰瘀之阻滯進行配伍論治。 鄧中甲教授是成都中醫藥大學教授，方劑學學科學術帶頭人，博士生導師，享受國務院政府特殊津貼專家，從事中醫臨床工作40余年，突出中醫辨證論治的思維特點，探索治療疑難雜病，應用藥對進行針對性的治療，取得了很好的療效，尤其對以傳統中醫辨證論治方法治療腫瘤病具有獨到見解。 治療腫瘤的藥對 1、白芥子配浙貝 白芥子辛、溫，歸肺經，具有溫肺豁痰利氣、散結通絡止痛之效，主要用于治療寒痰喘咳，胸脅脹痛，痰滯經絡，關節麻木、疼痛，痰濕流注，陰疽腫毒等。 《醫學入門》：“利胸膈痰，止翻胃吐食，痰嗽上氣，中風不語，面目色黃，安五臟，止夜多小便。又治撲損瘀血。”浙貝味苦，性寒，歸肺、心經，具有清熱化痰、降氣止咳、散結消腫之功，主要用于治療風熱或痰熱咳嗽；肺癰吐膿；瘰疬癭瘤；瘡癰腫毒。 《本草正義》：“象貝母蓄寒泄降，而能散結。” 《本經》：“主傷寒煩熱、淋瀝邪氣。” 《別錄》：“止煩、熱、渴、出汗，皆泄降除熱……即孳乳之乳，指產難也。貝母滑降，且能散結，故催生而治產難。 鄧教授認為，癌毒一旦留結，阻礙經絡氣機運行，津液不能正常輸布，郁而化熱，熱灼津液，煎熬為痰，痰無處不到，流竄到各處結成無名腫物。此時治標當以白芥子溫肺豁痰，浙貝清熱化痰，溫寒并調，辛開苦降，相得不偏，使氣機疏暢，痰濕得解，從而化痰軟堅、逐瘀散結以消其局部腫塊。 臨證常用量為白芥子10~15g，浙貝10~15g。 2、三棱配莪術 三棱辛、苦，平，歸肝、脾經，具有破血行氣，消積止痛之效，主要用于治療癥瘕痞塊、瘀血經閉、食積脹痛等。 王好古云：“三棱，破血中之氣，肝經血分藥也。” 《本草綱目》：“三棱能破氣散結，故能治諸病，其功可近于香附而力峻，故難久服。” 莪術辛、苦，溫，歸肝、脾經，具有行氣破血、消積止痛之效，主要用于治療飲食積滯、胸腹滿悶作痛、血滯經閉腹痛、腹部包塊、積聚等。 《藥品化義》：“莪術味辛性烈，專攻氣中之血，主破積消堅，去積聚癖塊，經閉血瘀，撲損疼痛。與三棱功用頗同，亦勿過服。” 鄧教授認為，瘀血是腫瘤形成的一個主要因素，且血瘀常伴有氣滯，日久有形之血不得暢行，凝結于內，瘀而不化，則為結塊。三棱化血之力較強，莪術理氣之力較強，二藥皆辛，微溫，為化瘀血之要藥，相互配伍，各取所長，從而破血逐瘀，活血消癥，以消包塊。 臨證常用量為三棱10~15g，莪術10~15g。 3、海蛤殼配瓦楞子 海蛤殼咸，平，歸心、腎經，具有清熱利水，化痰軟堅之效，主要用于、熱痰喘嗽、水腫、淋病、癭、瘤、積聚、血結胸痛、血痢、痔瘡、崩漏、帶下等。 《本草綱目》：“清熱利濕，化痰飲，消積聚，除血痢，婦人血結胸，傷寒反汗，搐搦，中風癱瘓。”瓦楞子甘咸、平，歸肝、脾、胃經，具有消痰化瘀、軟堅散結、制酸止痛之效，主要用于頑痰積結、黏稠難咯，癭瘤，瘰疬，癥瘕痞塊，胃痛泛酸。 《醫林纂要》：“去一切痰積血積，氣塊，破癥瘕，攻瘰疬。” 鄧教授認為，患有腫瘤的病人，無論是虛證、實證，還是虛實夾雜證，都不同程度兼有陰虛火旺的表現。如五心煩熱、少寐，咽干潮熱、舌質紅或紅絳，脈細數等等，這些都是由于腫瘤的形成，不論是氣郁、熱毒，還是瘀血、痰凝所致，久之均可郁而化火，由于火熱燔灼，使陰分受損。養陰軟堅法正是針對腫瘤的這一病理機制而采用的相應治療措施。 海蛤殼清熱利水，瓦楞子消痰化瘀，二者皆咸、平走腎，均是這一治法的代表藥物，質重味厚，性善下趨，導痰濕從下竅泄，故用治陰虛致郁而化火之腫瘤，甚為相合。 臨證常用量為海蛤殼10~15g，瓦楞子10~15g。 4、夏枯草配連翹 夏枯草苦、辛，寒，歸肝、膽經，具有清肝明目；散結解毒之效，主要用于治療目赤羞明、目珠疼痛、頭痛眩暈、耳鳴、瘰疬、癭瘤等。 《本草經》：“主寒熱瘰疬，鼠痿頭瘡，破癥，散癭結氣，腳腫濕痹。” 《本草正義》：“消釋堅凝，疏通窒滯。”連翹味苦，性微寒，歸肺、心、膽經，具有清熱解毒、消腫散結之效，主要用于治療風熱感冒、溫病、熱淋尿閉、癰疽、腫毒、瘰疬、癭瘤、喉痹等。 《神農本草經》：“主寒熱，鼠痿，瘰疬，癰腫惡瘡，癭瘤，結熱。” 《藥性論》：“主通利五淋，小便不通，除心家客熱。” 鄧教授認為，憂思郁怒，五志過極則化火，陽勝則熱，熱甚則腐，故出現熱證及分泌惡臭穢濁之膿液，郁熱又能與氣血痰濕搏結，因而造成腫瘤，不易治愈。夏枯草清肝炎、散郁結，現代藥理證實它含有眾多腫瘤活性成分，對腫瘤有良好抑制作用；連翹也有清熱散結之效，二藥配伍，相須為用，清肝瀉火，消除體內痰濁，宣通氣機，從而化消包塊。 臨證常用量為夏枯草10~15g，連翹10~15g。 5、海藻配昆布 海藻味苦、咸，性寒，歸肺；脾；腎；肝胃經，具有軟堅散結、消痰利水功能之效。主要用于治療癭瘤瘰疬、睪丸腫痛、痰飲水腫。 《神農本草經》：“主結氣癭瘤是也。”昆布咸，寒，具有消痰軟堅、泄熱利水、止咳平喘、祛脂降壓、散結抗癌之效，主要治療癭瘤、瘰疬、疝氣下墮、咳喘、水腫、高血壓、冠心病、肥胖病。 《本草經疏》：“昆布，咸能軟堅，具性潤下，寒能除熱散結，故主十二種水腫、癭瘤聚結氣、瘺瘡。”東垣云：“癭堅如石者，非此不除，正咸能軟堅之功也。” 鄧教授認為，飲食失宜，勞倦過度，情志內傷等，均可降低水液代謝，加速水濕積聚，水聚于內，蓄而成結、癭、瘤等，濕毒泛濫，經久不愈。海藻與昆布均咸、寒，相須為用，軟堅散結效用更強，用于治療瘰瘤、瘰疬、痰核已有兩千多年歷史，現臨床上除用于治療甲狀腺腫瘤外，亦較多地應用于肺癌和鼻咽癌頸部淋巴結轉移等。 臨證常用量為海藻10~15g，昆布10~15g。 ⊙版權聲明：本平臺旨在傳播中醫文化知識，來源來自網絡，版權歸相關權利人所有。文章內容僅代表作者觀點。 |
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