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導讀：也許，你真的特別想學好《傷寒論》，但是不知道方法，學不下去，最后放棄了！非常可惜！這篇文章將告訴你——怎么簡單的學習傷寒論！ 01 《傷寒論》是本什么書? 《傷寒論》是漢代張仲景寫的，專門治療外感病的一本醫學著作。張仲景首開六經辨證先河，將怎么辨證，怎么用藥寫了出來。 我是這么思考的，六經辨證說的是六條經脈受邪以后的治療。那一條經絡用一個方劑就應該可以了啊，為什么整本《傷寒論》有一百多條方呢？然后又進一步思考，比如太陽證，足太陽膀胱經受邪，那只要一條方就可以啦！ 為什么張仲景還用了一半的篇幅來寫太陽病呢？我們知道太陽病的兩個主要的方劑，桂枝湯和麻黃湯。所有學中醫的朋友都會背“有汗桂枝，無汗麻黃”。這有什么區別嗎? 一般的解釋是從營衛的角度去看的，桂枝證是營弱衛強，所以有汗。麻黃證是衛弱營強，所以無汗。 我也是這么學了十多年，但現在開始反思，為什么呢? 02 桂枝湯和麻黃湯的組成區別 我們先看看這兩條方劑的組成區別。 桂枝湯，桂枝，芍藥，炙甘草，生姜，大棗 麻黃湯，麻黃，桂枝，杏仁，炙甘草 我就思考，桂枝湯和麻黃湯的共同點是，都有桂枝，這是走太陽經的，毫無疑問，所有太陽病都要用桂枝。但桂枝湯其余的藥物，芍藥是走肝經的，舒肝柔肝的，大棗，炙甘草是脾胃經的，生姜也是胃經用藥，為什么呢？麻黃湯里面的杏仁是肺經用藥，降肺氣的，又是為什么呢? 03 病邪位置不同，用藥不同 結果在那天早上，我忽然就領悟到了，這是病邪在不同部位，所以有不同的用藥。雖然病邪是在太陽經上，但足太陽膀胱經那么長，具體在哪位置呢，張仲景又做了細分。桂枝湯是治療病邪在太陽經上肝俞，胃俞附近的，病邪不單會引致太陽經的汗出問題。 還會影響肝，胃，脾功能的發揮，所以需要用芍藥肝經藥，炙甘草，生姜，大棗之類的脾胃經藥，最后才是桂枝太陽經用藥。而且肝主藏血，為什么營血弱，這是因為肝功能受抑制了。這么一分析就完全明白了。 麻黃湯是病邪在足太陽膀胱經，肺俞附近，會影響肺氣的下降，所以需要杏仁來輔助。為什么衛氣弱，因為肺氣受影響了，這也和傳統的營衛學說契合上了。 病邪再往上呢？就到了大椎附近了，就會“項背強幾幾”，應該用葛根湯。 如果病邪在下，膀胱，腎俞附近呢，就會影響小便功能，小便不利。五苓散主之。 這么一分析，《傷寒論》就在眼前歷歷在目，而不是死背條文了。是不是這回事呢，我開始應用這原則給患者朋友治療，結果效果都很好。用藥比原來精準多了。原來喜歡開個大方子，反正火箭炮一路掃過去，怎么也能擊中個把目標。現在就很有針對性地開個小方子，好比激光制導導彈，指哪打哪，效果更加顯著。 |
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