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    在中國,每5人就有1人有脂肪肝,超越糖尿病!危害正在持續……

     中國生命營養 2019-05-21

    全世界脂肪性肝病的發病率仍呈逐年上升的趨勢,而全球脂肪性肝病患病率高達25.24%。

    全球非酒精性脂肪肝的患病率 (Younossi et al., 2016)

    不同人群的發病率也有較大差異,據調查

    白領、出租車司機、個體業主等職業人群平均發病率為25%

    肥胖人群發病率為50%;

    嗜酒者的發病率更是高達58%!

    30~40歲的上班族脂肪肝發病率穩居高位。

    什么是脂肪肝?

    脂肪肝簡單來說就是肝細胞內脂肪堆積過多。判定標準如下:

    脂肪占肝重的5%,正常

    脂肪量5%-10%,輕度脂肪肝

    脂肪量10%-25%,中度脂肪肝

    脂肪量大于25%,重度脂肪肝

    脂肪肝與健康

    很多人查出脂肪肝并不當回事,因為周圍很多人都有。

    但是,常見≠小病。

    脂肪肝危害較大,如果不及時干預,脂肪肝可以發展為肝硬化、肝癌等慢性肝病。,可能誘發心腦血管疾病,甚至增加糖尿病、慢性腎病大腸癌的風險。

    初期階段的脂肪肝是可以被逆轉的。不幸的是,它的確診率很低(也就是說有大部分人是在不知情的情況下就已經患上了脂肪肝)而且很多人不重視。

    如果不及時解決脂肪肝的問題,脂肪肝可能會發展成更嚴重的肝臟疾病,包括脂肪性肝炎,肝癌以及終末期肝病。

    脂肪肝是如何“煉成”的?

    脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種,前者主要是飲酒過度造成的,而后者與高碳水飲食密切相關。所以,如果你平時不大量飲酒還有脂肪肝,就需要審視一下自己的飲食,是不是吃淀粉或者糖太多。

    高碳水化合物的攝入可使血糖水平飆升而導致胰島素抵抗。

    由于人體細胞對胰島素的敏感性降低了,所以血液里的葡萄糖無法正常地被細胞吸收和利用,因此,這些葡萄糖就會以脂肪的形式堆積在肝臟。這就是肝臟內脂肪生成的必經之路。

    所以肝臟的脂肪大部分是由于攝入過多葡萄糖或淀粉而造成的。

    如何逆轉脂肪肝?

    脂肪肝最有效的干預措施就是控制飲食+運動。

    首先,必須控制飲酒飲酒造成的酒精性脂肪肝人群非常多。

    其次,執行低碳水飲食。研究證實高碳水飲食導致的肥胖是促發非酒精性脂肪肝的主要原因,低碳水飲食可以防治脂肪肝,且比低脂和低卡飲食更有效

    最近來自瑞典哥德堡大學的研究證明了低碳水飲食可以有效減少肝臟內脂肪,而且僅僅只須14天

    該研究以嚴格的低碳水飲食方式碳水化合物含量 <30g)成功將10名患有脂肪肝的肥胖受試者的肝臟脂肪平均降低高達43.8% ,而且其他心臟代謝風險因素也有顯著的下降

    2011年,Browning等人有研究發現,與低卡路里飲食相比,低碳水飲食對于減少肝臟內脂肪的效率更高

    低碳水化合物組的肝臟甘油三酯含量降低了約12%,而低卡路里組只降了約5%。

    2013年,武漢大學人民醫院的一項研究結果顯示,低碳水化合物飲食可以改善非酒精性脂肪肝患者的血糖、胰島素分泌量、肝功能指標以及部分脂質代謝指標,患者健康狀況得到明顯改善。


    低碳水化合物飲食組

    中碳水化合物飲食組

    血糖(mol/L)

    4.3±1.4

    5.0±0.9

    胰島素分泌量(U/ml)

    6.1±1.5

    8.9±1.4

    丙氨酸氨基轉移酶(U/L)

    30.23±3.34

    42.33±4.46

    天冬氨酸氨基轉移酶(U/L)

    31.19±4.13

    45.21±3.73

    低密度脂蛋白(mmol/L)

    1.13±0.22

    2.71±0.67

    甘油三酯(mmol/L)

    0.99±0.74

    1.42±1.06

    2015 年渠縣人民醫院的研究也得到類似結論,他們發現低碳水飲食能顯著降低患者的體質指數(BMI)、甘油三酯、總膽固醇和低密度脂蛋白

    綜上所述,可以采用低碳水化合物飲食來防治非酒精性脂肪肝。

    低碳飲食吃什么?

    關于食物選擇的建議:

    我并沒有否認高脂肪飲食能增加脂肪肝風險。所以也不提倡脂肪肝的人群用低碳高脂飲食來代替正常飲食,只需在正常飲食的基礎上適當減少碳水化合物攝入即可,如少吃精細米面、主食的量減半,或者是正常餐前服用一點優質的淀粉酶阻斷劑都是不錯的選擇。

    另外,有脂肪肝的人要注意多喝水,一天約喝水2000到3000 CC,才能促進代謝。

    在調節飲食的基礎上要配合適量的運動

    一般建議一周運動3-5次,總運動時間不少于150分鐘。但太胖的人,一開始不建議長時間跑步,膝蓋受傷的危險很大。理論上,力量訓練比跑步效果要好,可以嘗試一下。如果不喜歡高強度的運動,就做一些簡單的改變,比如說飯后多走一走,不要久坐,少開車,多走路。瑜伽,普拉提等運動也可以,但是要注意安全,循序漸進。

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