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隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國(guó)成人糖尿病患病率快速增長(zhǎng)。目前，我國(guó)成人糖尿病患病率達(dá)11.6%，而糖尿病前期人群更是高達(dá)50.1%。也就是說(shuō)，如今每?jī)蓚€(gè)成人當(dāng)中就有1位是糖尿病的“后備軍”，如果不及時(shí)干預(yù)，這些人在不久的將來(lái)極有可能發(fā)展為糖尿病患者。 糖尿病前期可以被逆轉(zhuǎn) 所謂“糖尿病前期”，是指血糖比正常人高，但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的一種中間狀態(tài)。 正常人空腹血糖＜6.1mmol/L、餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L；糖尿病患者空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。空腹血糖在6.1-7.0mmol/L和（或）餐后2小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol/L，就屬于“糖尿病前期”。 與糖尿病患者不同，糖尿病前期往往沒(méi)有典型的“三多一少”癥狀，故從癥狀上很難察覺(jué)。因此，45歲以上的中老年人每年一次體檢非常必要。查血糖時(shí)，不能只查空腹血糖，還要查餐后2小時(shí)血糖。 糖尿病前期絕不能坐視不管。首先，如果不加干預(yù)，90%以上的糖尿病前期最終會(huì)進(jìn)展為糖尿病；其次，研究還發(fā)現(xiàn)，盡管糖尿病前期的血糖水平尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但不少人已開(kāi)始出現(xiàn)心腦血管病變。值得慶幸的是，通過(guò)早期積極干預(yù)，糖尿病前期是可以被逆轉(zhuǎn)的。 五類(lèi)人易被糖尿病“盯上” 有糖尿病家族史者 單親患2型糖尿病者，子女患病機(jī)會(huì)為20%-30%；父母雙方都有糖尿病者，其子女患糖尿病的機(jī)會(huì)是60%-70%。 超重或肥胖者 肥胖（尤其是腹型肥胖）可引起胰島素抵抗及血糖升高，其糖尿病發(fā)病率是普通人群的4倍之多。 曾有妊娠糖尿病或巨大兒分娩史者 資料顯示，約30%的妊娠糖尿病患者在5至10年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁?型糖尿病，最終發(fā)病率達(dá)60%。孕期“糖媽媽”產(chǎn)后要定期監(jiān)測(cè)血糖。 代謝綜合征患者 這類(lèi)患者往往集肥胖、高血壓、血脂異常、高尿酸、脂肪肝、高胰島素血癥等多重危險(xiǎn)因素于一身，其“罪魁禍?zhǔn)住笔且葝u素抵抗。 年齡大于45歲的人 糖尿病發(fā)病率自45歲后明顯上升，至60歲達(dá)高峰。 六大妙招遠(yuǎn)離糖尿病 管住嘴 每頓七八分飽，多吃新鮮蔬菜，限制甜食及含糖飲料，少吃大魚(yú)大肉及油炸品。 少坐多動(dòng) 長(zhǎng)期靜坐的生活方式與糖尿病發(fā)病有關(guān)。 注意控制體重 體重指數(shù)（BMI，千克體重除以身高的平方）≥24kg/㎡稱(chēng)為超重，≥28kg/㎡稱(chēng)為肥胖。男性腰圍≥90厘米，女性≥85厘米，稱(chēng)為“腹型肥胖”。 學(xué)會(huì)自我減壓 長(zhǎng)期精神緊張會(huì)刺激腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升血糖激素分泌增加。 不要經(jīng)常熬夜 研究發(fā)現(xiàn)，與每晚睡眠6-8小時(shí)的人群相比，睡眠少的人罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高出28%。人體生物鐘被打亂，體內(nèi)激素的晝夜節(jié)律性被破壞，釋放的升血糖激素會(huì)加重高血糖的狀態(tài)。 必要時(shí)吃點(diǎn)藥 通過(guò)生活方式干預(yù)，高血糖仍不能糾正且有進(jìn)展趨勢(shì)，需藥物干預(yù)。空腹血糖偏高的糖尿病前期患者可選擇二甲雙胍，餐后血糖偏高的可選擇阿卡波糖。（山東省濟(jì)南醫(yī)院糖尿病診療中心主任醫(yī)師 王建華） |
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