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指婦女絕經前后因性激素波動或減少導致一系列自主神經系統功能紊亂為主，伴神經心理癥狀的一組癥候群。 更年期綜合征:
1.益氣養陰安神湯(胡建華)
【組成】太子參15g辰麥冬15g五味子4.5g野百合15g肥知母5g炙小甘草9g準小麥30g大棗9g石葛蒲9g紫丹參15g淫羊藿12g談肉蓯蓉12g.
【功效】益氣養陰，補心安神，調攝沖任.
【主治】更年期綜合征，屬沖任失調，氣陰兩虧者。癥見情緒憂郁，煩躁易怒，面部潮紅，兩目虛腫，掌心出汗濕潤;舌尖紅，苔薄白膩，脈弦細.
【用法】水煎服，每日1劑，早晚各服1次。
【方解】處方用太子參、麥冬、五味子以益氣養陰安神;甘草、淮小麥、大
棗湯以補益心牌，柔肝緩急;淫羊藿、淡肉蓯蓉性雖偏溫，但屬于柔劑，溫面不燥，有補益肝腎作用;方中配合百合、知母以加強養陰清熱安神作用，且百合、知母與淫羊藿、淡肉蓯蓉同用，則溫涼相配，更不慮其偏溫助熱;石菖蒲開竅化痰以安神;丹參活血化療，安神寧心。諸藥合用，共奏益氣養陰，補心安神，調攝沖任之功。
【點評】下列醫案患者年過七七，正值絕經之期，癸源空虛，沖任失調，以致經期素亂，并出現一系列夢多、憂郁、煩躁等精神癥狀，兼有神疲、口干、舌尖紅等氣陰兩虧之象。故處方用參麥飲以益氣養陰安神;甘麥大棗湯以補益心牌，柔肝緩急，此乃仲景治療婦人臟躁之代表方劑，胡氏常用以治療更年期綜合征，效果顯著;淫羊藿、淡肉蓯蓉治療更年期綜合征，經期焦慮以及乳腺增生等疾病，療效頗佳，蓋取其有調攝沖任之功，實際上是起到了調整內分泌作用;方中配合百合知母湯以加強養陰清熱安神作用。二診時月經量多，夾有血塊，乳房脹痛，故用失笑散以行療止痛，并有止血功效。蒲公英、莪術，亦取其散結祛療之專長。通過益氣養陰、補心安神、調攝沖任諸法，從整體出發，加以綜合調治，歷時5月余，使患者 各癥消失，恢復健康。
【驗案】熊某某，女，51歲。1987年3月15日初診。主訴:經期素亂，伴
優郁，煩躁，出汗1年余。1年多來，月經周期素亂，或2-3月一行，或1月雙海，經量時而稀少，時而量多如沖，經臨乳房作脹。平素性情溫和開明，去年夏天起，一反常態，情緒憂郁，煩躁易怒，甚則悲傷流淚。心悸膽怯，夢中驚嚇，精神困意，胸膺窒悶，頻頻嘆息，頭面烘熱，陣陣出汗，口干。曾服用道遙散、歸牌湯、越鞠丸、谷維素等中、西藥物治療。檢查:面部潮紅、兩目虛腫，神情抑，掌心出汗濕潤。舌尖紅，若薄白，脈弦細。心率:80次/分，律齊。血壓19.0/15kPa，曾在外院做婦科檢查(-)。診斷:更年期綜合征，沖任失調，氣陰兩虧者。治療:益氣養陰，補心安神，調攝沖任。3月22日二診:近3天來、情緒略暢，胸悶略舒，心悸，頭面烘熱略減。昨日經臨量多，夾有血塊、乳房脹痛，今起面目虛浮，精神困意。若脈如前，再從原方加減。處方:太子參15g，麥冬15g，五味子45g，炙甘草9g，淮小麥30g，大棗9g，淫羊藿12g，肥知母15g，野百合15g，失笑散15g(包痕)，蒲公英15g，我術12g，7劑。3月29日三診:服上方后，經量明顯減少，6天即凈，經后乳房脹痛消失，余癥均較前減輕，原方14劑。以后用前方加減調治。5月3日來診:月經來潮、量適中、5天于凈，經期乳房微脹，情緒舒暢。近日氣溫較高，出汗較多，口干。脈濡細、苔薄膩。再予益氣養陰，調攝沖任，稍佐芳香化濕。處方:太子參15g，麥冬15g，五味子45g，炎甘草9g，淮小麥30g，大東9g，淫羊12g，淡肉蓯蓉12g，置香9g，佩蘭9g，14劑。8月30日末慘:各癥均除。月經停閉未行，苔脈正常。改用中成藥調治，以冀安然度過更年期。處方:參脈飲口服液30支，每次1支、日服2次。肉蓯蓉片(龍華醫院自制中成藥，每片含生藥O3g)200片，每次5片，日服3次。 
2.更年湯(段亞亭)
【組成】生地20g麥冬15g棗皮15g丹皮15g知母15g黃柏15g淫羊20g巴戟天15g仙茅15g甘草10g.
【功效】調補陰陽，滋陰涵陽。
【主治】更年期綜合征，屬腎之陰陽具虛者。癥見烘熱易汗，心煩易怒疲倦乏力，納差，失眠多夢，月經周期紊亂，苔薄白，脈細等。
【用法】水煎服，每日1劑，早晚各服1次。
【方解)生地、麥冬、棗皮滋陰涵陽，治烘熱易汗，心煩易怒，手足心熱等;淫羊藿、仙茅、巴戟天補腎陽消陰，治療畏寒怕冷，神疲乏力，腰酸背痛等，陰陽互補達到陰陽平衡，消除陰陽失衡產生的諸癥;丹皮、知母、黃柏滋陰降火，消除煩熱，潮熱口干等;甘草和中，調和諸藥。諸藥合用，共奏調補陰陽，滋陰涵陽之功。 【加減】腎陰虛甚者，加龜板、整甲、地骨皮;腎陽虛甚者，加鹿角膠、制附片;血壓偏高者，加天麻、鉤藤、石決明;心煩易怒，加梔子、膽草;失眠，加棗仁、夜交藤、合歡皮;脾虛，加山藥、白術、蓮米;氣血不足，加黨參、黃芪、當歸、熟地;肢體麻木，加雞血藤、丹參;夜尿多，加金櫻子、桑螵蛸、益智仁;月經量多，加仙鶴草、茜草、三七粉。
【點評】本方是段氏自擬方，曾治療更年期綜合征54例，一療程治愈47
例，占87.1％;二療程治愈7人，占12.9％，總有效率100％，受到病人的好評。
【驗案】張某，女，46歲，重慶市人，1997年3月2日初診。主訴:月經停2月，伴烘熱出汗，心煩易怒、乏力、納差，二便正常，苔薄白，脈緩。辦證:“經絕期諸證。”治則:調補陰陽，清熱涵陽。用更年湯:生地20g，麥冬15g，棗皮15g，丹皮15g，知母15g，黃柏15g，淫羊20g，巴戟天15g，仙茅15g，甘草10g，每日1劑，共服5劑，諸證消失，再服3劑現固療效，3個月后隨訪未發，身體健康。
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