雜證門

二便秘結
小兒熱結二便秘，口渴舌干唇面紅，八正尿秘少腹滿，神芎便秘腹脹疼。

[注]

此證多因乳食停滯生熱，結于腸胃，以致二便秘結，其候舌干口渴，面赤唇焦也，熱積則小便秘澀，少腹滿急，宜八正散主之，若食積大便秘腹脹痛者，宜神芎丸主之。

（八正散）方見不小便。

（神芎丸）大黃滑石各一兩水飛薄荷川芎各四錢黃芩黃連各五錢生牽牛四錢共為細末，滴水為丸，每服五丸，蜜湯化下。

氣虛脫肛
瀉痢日久中氣陷，肛松腸薄滑而脫，面色青黃指梢冷，脈來沈細唇淡白，補中益氣湯升舉，真人養藏固滑脫，外用澀腸散調敷，氣升肛澀腸自合。

[注]

脫肛一證，因瀉痢日久，中氣下陷，腸胃薄瘦遂令肛門滑脫不收，現證面色青黃，指梢冷，脈沈細，唇色淡白，宜溫補為主，先以補中益氣湯升提其氣，再以真人養藏湯溫補固滑，外以澀腸散摻之，則氣升肛澀而腸自收矣。

（補中益氣湯）方見飧瀉（真人養藏湯）方見寒痢。

（澀腸散）訶子赤石脂龍骨各等分煅以上為細末，用臘茶調敷，和藥摻腸頭上，綿帛揉入。
肛腫翻肛
積熱紅腫大使難，努力肛出翻不還，外用蟠龍散消腫，內宜皂刺大黃煎。

[注]

小兒積熱太盛，以致肛門作腫大便艱難，努力翻出，肛脫不還，外用蟠龍散消其腫，內服皂刺大黃湯，其腫一消，肛自收矣。

（皂刺大黃湯）方見便血。

（曹氏蟠龍散）干地蟠龍一兩略去土焙風化樸硝二錢以上銼稅為細末，仍和勻樸硝，每以二錢至三錢，肛門濕潤者干涂，干燥者用清油調涂，先用荊芥生蔥煎水，候溫洗浴輕與拭干，然后敷藥。

龜胸
肺積痰熱病龜胸，胸骨高聳若龜形，氣急喘咳體羸瘦，寬氣百合酌量行。

[注]

龜胸一證，多因小兒飲食不節痰熱熾盛，復為風邪所傷，風熱相搏，以致肺經脹滿，攻于胸膈，高如覆杯，現證咳嗽喘急，身體羸瘦，治宜清肺化痰為主，先以寬氣飲開其氣道，再以百合丹除其壅滯，肺熱清而脹滿自除矣。

（寬氣散）杏仁去皮尖炒桑白皮炒橘紅蘇子炒枳殼麩炒枇杷葉蜜炙麥冬去心　生甘草苦葶藶水煎服。

（方歌）

寬氣飲治兒龜胸，杏仁桑皮合橘紅，蘇子枳殼枇杷葉，甘草葶藶麥門冬。

（百合丹）百合天門冬杏仁炒去皮尖木通桑白皮炒甜葶藶石膏各五錢大黃三錢　以上為細末，煉蜜丸如菉豆大，量兒大小服之，臨臥滾白水迭下。

龜背
龜背坐早被風吹，傴僂背高狀如龜，內服松蕊丹緩治，外用灸法點龜尿。

[注]

龜背者，因嬰兒坐旱被客風吹入脊膂，遂致傴僂曲折，背高如龜，往往為終身痼疾，內以松蕊丹調治之，外用圣惠灸穴法，灸肺俞心俞膈俞三穴三五壯，或以龜尿點骨節上，亦可得效。

（松蕊丹）松花枳實麩炒防風獨活各一兩麻黃前胡川大黃生桂心各五錢以上為細末，煉蜜丸如黍米大，每服十丸，粥飲送下。

五軟
五軟稟賦不足證，頭項手足口肉肌，地黃丸與扶元散，全在后天調養宜。

[注]

五軟者，為頭項軟，手軟，足軟，口軟，肌肉軟，是也，頭軟者，項軟無力，手足軟者，四肢無力也，肉軟者，皮寬不長肌肉也，口軟者，唇薄無力也，此五者，皆因稟受不足，氣血不充，故骨脈不強，筋肉痿弱，治宜補氣為主，先以補腎地黃丸補其先天精氣，再以扶元散補其后天羸弱，漸次調理，而五軟自強矣。

（補腎地黃丸）熟地黃一兩五錢山萸肉一兩懷山藥炒茯苓各八錢牡丹皮澤瀉各五錢　牛膝八錢鹿茸五錢酥炙

以上為細末，煉蜜丸如梧桐子大，每服二錢，用鹽湯下（扶元散）人參白術土炒茯苓熟地黃茯神黃耆蜜炙山藥炒炙甘草當歸白芍藥川芎石菖蒲引用姜棗水煎服。

（方歌）

五軟扶元散堪嘗，參術茯苓熟地黃，茯神黃耆山藥草，歸芍川芎及石菖。

五□
陽氣不榮成五□，仰頭取氣難搖動，手足強直冷如冰，氣壅胸膈牽連痛，小續命湯最為良，烏藥順氣散極應，若遇肝木乘脾經，加味六君妙無竟。

[注]

五□者，仰頭取氣，難以動搖，氣壅疼痛，連胸膈間，手心足心冰涼而□，皆由陽氣不榮于四末，最為難治，重者以小續命湯疏其風，輕者以烏藥順氣散調其氣，若肝木乘脾，食少氣弱者，加味六君子湯治之，內外交治，而證自日瘥矣。

（小續命湯）人參麻黃川芎黃芩芍藥甘草炙防風官桂去皮附子泡去皮臍　杏仁炒去皮尖漢防己引用姜棗水煎服。

（方歌）

小續命湯治五□，人參麻黃川芎共，黃芩芍藥草防風，官桂附子防己杏。

（烏藥順氣散）麻黃白芷川芎桔梗枳殼炒烏藥僵蠶炒炮姜甘草生橘紅引用蔥白水煎服。

（方歌）

烏藥順氣五□輕，麻黃白芷合川芎，桔梗枳殼僵蠶炒，烏藥炮姜草橘紅。

（加味六君子湯）人參白術炮姜陳皮半夏制茯苓炙甘草升麻蜜炙柴胡醋炒肉桂水煎服。

（方歌）

加味六君虛五□，人參白術共炮姜，陳半茯苓炙甘草，升麻柴胡肉桂良。

五遲
小兒稟來氣血虛，筋骨軟弱步難移，牙齒不生發疏薄，身坐不穩語言遲，加味地黃為主治，補中益氣繼相醫，邪乘心氣菖蒲好，血虛發遲苣勝宜。

[注]

小兒五遲之證，多因父母氣血虛弱，先天有虧，致兒生下筋骨軟弱，行步艱難，齒不速長，坐不能穩，要皆腎氣不足之故，先用加味地黃丸滋養其血，再以補中益氣湯調養其氣，又足少陰為腎之經，其華在發，若少陰之血氣不足，即不能上榮于發，苣勝丹主之，又有驚邪乘入心氣，至四五歲尚不能言者，菖蒲丸主之。

（加味六味地黃丸）熟地黃一兩山萸肉一兩懷山藥炒茯苓各八錢澤瀉牡丹皮各五錢　鹿茸三錢炙五加皮五錢麝香五分

以上為細末，煉蜜丸如梧桐子大，大兒每服二錢，小兒一錢五分，鹽湯送下。

（補中益氣湯）方見飧瀉。

（苣勝丹）

當歸洗焙生地黃白芍藥各一兩炒苣勝子二兩碾胡粉三錢碾

以上同研勻，煉蜜為丸如黍米大，每服十粒，煎黑豆湯下。

（菖蒲丸）

人參石菖蒲麥門冬去心遠志去心川芎當歸酒洗乳香朱砂各一錢水飛以上為細末，煉白蜜為丸，如黍米大，食遠用米湯送下。
鶴膝風
小兒稟賦不充盈，肌肉削瘦少崢嶸，膝骨外露如鶴膝，多緣腎弱髓難生，血脈不榮筋攣縮，膝貯風涎時作疼，大防風湯宜先服，地黃繼進莫從容。

【注】

小兒鶴膝風，多因稟賦不足，血氣不榮，肌肉削瘦，遂致骨節外露，筋脈攣縮，股漸細小，而膝愈大，腰皆腎虛不能生精髓之故也，須先服大防風湯，繼以補腎地黃丸治之，庶氣血充而證自愈矣。

（大防風湯）

人參　白術土炒　茯苓　甘草炙　熟地黃　當歸身　白芍藥炒川芎　黃耆蜜炙　羌活　防風　附子制　杜仲　牛膝　引用姜棗水煎服。

（方歌）

大防風湯八珍耆，羌防附子杜仲移，榮筋更有川牛膝，虛風鶴膝最相宜。

（補腎地黃丸）方見五軟雜證門

解顱
小兒解顱最堪憐，先天有損腦髓干，面色□白形瘦弱，二目多白若愁煩，補腎地黃丸堪服，補陽扶元散為先，更有封□散極效，臨時攤貼保安然。

【注】

解顱者，乃□大骨縫不合也，蓋腎生髓，腦為髓海，腎氣有虧，腦髓不足，亦如花木無根，現證面色□白，形體瘦弱，目多白睛，悲愁少笑，治宜補養腎氣為主，先以補腎地黃丸滋補其陰，再以扶元散補養其氣，外用封□散攤貼之，則精血稍充，或可轉危為安也。

（補腎地黃丸）（扶元散）俱見五軟。

（封□散）

柏子仁　防風　天南星各四兩　以上為細末，每用一錢，以豬膽汁調勻，攤在緋絹帛上，看□大小剪貼，一日一換，不得令干，時時以湯潤動。

□陷
小兒緣何□下陷，瀉久脾虧虛弱見，面目青黃四肢涼，六脈沈緩神慘淡，補中益氣湯最宜，固真湯進有奇驗，外用烏附膏攤貼，溫中理脾功無限。

[注]

小兒藏府有熱渴飲水漿，致成瀉痢，久則脾氣虛寒，不能上充腦髓，故□陷成坑，名日□陷。

現證面目青黃，四肢逆冷，六脈沈緩，神氣慘淡，先以補中益氣湯升提其氣，再以回真湯溫補其脾，外用烏附攤貼于陷處極效。

（補中益氣湯）方見飧瀉（固真湯）方見慢脾風（烏附膏）雄黃二錢川烏附子各五錢生以上為細末用生蔥和根葉細切，杵爛入前藥末，同煎作成膏，每早空心貼陷處。

□填
□門腫起氣上沖，其間虛實要分明，毛發憔悴頻頻汗，胸高氣促口唇紅，肝盛瀉青丸最效，裹熱連翹飲堪行，因表防風升麻劑，□冷屬陰用理中。

[注]

□填者，謂□門腫起也，蓋因乳哺無度，或寒或熱，乘于脾經，致使藏府不調，其氣上沖，為之填腫脹突，現證毛發憔悴，頻頻出汗，胸高氣促，口唇色紅，須分虛實治之，肝氣盛者，瀉青丸主之，里熱盛者，大連翹飲主之，因表者，防風升麻湯主之，堅□不熱者，屬陰，理中湯主之。

（瀉青丸）方見急驚風。

（大連翹飲）柴胡荊芥連翹去心木通滑石水飛梔子蟬退去足翅瞿麥當歸酒洗　赤芍藥黃芩甘草生防風水煎服。

（方歌）

連翹飲治熱上沖，柴胡荊芥翹木通，滑石梔子蟬瞿麥，歸芍黃芩草防風。

（防風升麻湯）

麥冬去心木通甘草節山梔升麻防風引用淡竹葉水煎服。

（方歌）防風升麻湯，□填效非常，麥冬木通草，山梔升麻防。

（理中湯）方見不乳。

中惡
小兒神氣末充實，觸惡何能自主持，目閉面青驚悶亂，蘇合皂角功效奇。

[注]

小兒神氣末充，一為邪惡所觸，何能主持，自然神魂離舍，目閉面青，悶亂不省人事，內以四合香丸除其邪，外以皂角末開通其閉，嚏出則氣通而蘇矣。

（蘇合香丸）方見肛門內合。