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黃元御，名玉璐，字元御，一字坤載，號研農，別號玉楸子。清代著名醫學家；尊經派的代表人物；乾隆皇帝的御醫，乾隆皇帝親書“妙悟岐黃”褒獎其學識，親書“仁道藥濟”概況其一生。他繼承和發展了博大精深的祖國醫學理論，對后世醫家影響深遠，被譽為“黃藥師”、“一代宗師”，清軍四川軍醫館——久真堂的祖師爺。
黃元御在讀《傷寒論》的時候，就是帶著問題去讀的，他一直想不通的一件事情就是：自己的眼睛紅腫，這的確是應該算作有火啊，為什么使用清火的藥，反而把自己害了呢？
我相信，這個問題一定是伴隨著黃元御的閱讀過程的。
在邊讀邊思考的過程中，黃元御發現了秘密，原來有很多火熱之癥是假象啊，有很多是由于氣機升降失常而得，并非是真正的火啊！
于是，黃元御在讀《傷寒論》的過程中，就找到了問題的答案。可以說，黃元御獨特的學術思想就是在這個時候開始形成的，在他的《傷寒懸解》中，他的學術思想已經出現了。
光說理論沒用，給各位舉個例子吧。
有位叫錢叔玉的人，估計是山東農村的吧，這一年的初秋，大家都開始干農活了。在農村住過的人都知道，這個時候的農活兒那是相當累的，這是秋收啊，一年里面的體力全在這時候用呢。這位錢老兄因為干活太賣力氣了，結果開始咳嗽，有痰，而且最嚇人的是唾血，血的顏色是紫黑色的。在過去那個年頭，人們最怕的就是吐血了，所以大家商量著趕快找大夫吧。
可那個時候，貧苦人家哪有那么多的錢請大夫啊！于是就硬挺著，結果這么吐血，一直吐了一年有余。
最后，有人說，實在不行，去請黃元御先生吧，這位是個讀書人出身，而且人家不大在乎收錢的事兒，我們去試試吧。
結果去和黃元御一說，黃元御還真來了，到了農戶的家里一看，黃元御可就嚇了一跳。
原來，正趕上這位犯病，吐的血“一吐數碗”，來不及從嘴里冒出來，就從鼻孔里往外流。
黃元御連忙問：“都有什么感覺啊？”
這位一邊吐血一邊說：“肌膚發麻，腦袋痛，身上還感覺忽冷忽熱的，口渴，吃不下飯，出汗。”
黃元御點點頭，診了患者的脈，問：“還有什么癥狀呢？”
患者想了想，回答：“還遺精，很容易驚恐，總是很健忘，還有晚上睡眠不好，只要一躺下，就開始喘，只能坐著睡覺，一旦身體傾斜，就會吐血，天氣一涼，病就開始重，而且右腳還腫了，大便也是不成形的。”
黃元御聽完了患者的敘述，說：“我明白你的病情了，你想知道你的病是怎么患的嗎？想聽聽這里面的道理嗎？”
患者雖然是個農民，但是也很好奇啊，忙回答：“當然想聽，先生請給我們講講吧！”
黃元御說：“這樣吧，我給鄉親們講講我們自己身體里的圓圈的故事吧。”
這一說不要緊，有分教，這個圓圈的故事后來被別人看去了，寫成了一本書，叫《圓運動的古中醫學》，其實里面的理論就是通俗版的黃氏圓圈。
我覺得我們所有的人，都還是對我們自己體內的圓圈有個了解的好，所以就不嫌啰嗦，給各位詳細地解釋一下這個圓圈。
那么，黃元御講的這個圓圈是怎么回事兒呢？原來，這也不是黃元御自己的發明，中醫理論里自古就是這樣描述人體臟腑的運行的，不過黃元御把這個問題給系統地提了出來，并且用這個理論來指導治病。
現在我就代替黃老師來把這個圓圈描述一下吧，我描述的語言當然和黃老師有差距（黃老師的語言能力太強了），不過意思大概如此。
話說這人體里面，五臟六腑是上下分布的，中醫認為，其功能也有方向，這些臟腑所引導的氣機是處于動態中的。這個圖畫我給大家描述一下，首先腎在最下面，屬水臟。中醫說腎臟是水中含火，水是腎陰，火是腎陽，火我們就明白了，那一定是向上走的，它生什么啊？火生土，也就是說，火性向上走，使得脾土溫暖，那么脾是負責什么的呢？是負責把胃吸收的營養（中醫叫精微物質）發送到全身的。這脾有個特性，它是向上走的，因為有一部分營養還要到肺臟，與吸入的空氣中的精微物質結合，由肺協助向全身輸布。
各位可記住了，中醫認為，脾臟之氣，是從左邊向上升的。
腎臟中的水呢，水生木，也就是說，在水的滋養下，木氣也開始得到了營養，要發展了，它發展的方向也是上升，跟樹一樣，這個肝臟之氣也是從左邊往上升的。隨著脾土之氣上升，中醫有句話，叫“肝隨脾升，膽隨胃降”，就是說的這個。
好多人說，這中醫的肝怎么在左邊啊，解剖可是在右邊，中醫說的是肝氣，是肝的功能，是一個功能系統，不單是那個臟器實質。
所以，左邊身體有病，有時要考慮到肝脾之氣上升是否正常，尤其是肝氣。
肝屬木，四季配春季，象征著萬物生發。
此時各位看到了，這個氣機隨著肝脾升到了頂部，這里就是肺和心了。各位知道，木生火，這火配五臟是心，四季配夏天，心火的特點其實也是要向上的，但是，由于有肺臟的存在，心火被帶向下行。
肺是屬金的，四季配秋天，主肅降，甭管夏天多熱，遇到秋天，氣機就開始往下降了。這心火本來是要上升的，但是因為有肺金在上面，所以就跟著往下降，直降到腎中，使得腎水不至于過寒，溫暖腎水。而腎水隨著肝木上承，到達心火的位置，使得心火也不至于過熱，這叫“水火既濟”。
有的時候，這個往下降的過程被破壞了，那么心火就無法下降，憋在上面，各位就會看到上面熱，下面寒的局面。口渴，眼睛紅，口舌生瘡，可下面的腿還是涼的。
在肺金下降的同時，人嘴里吃入的東西進入了胃，然后也是向下走的，所以胃氣要下降。在中醫里，脾為己土屬陰，胃為戊土屬陽，陽要下降，陰要上承才對。
在胃氣下降的同時，膽氣也隨著下降，就是我們說的“膽隨胃降”。現在有好多的胃病，就是胃氣上逆，膽汁反流，這就是氣機逆行的結果。
各位同樣要注意了，這個胃氣和膽氣的下降，是從右邊下行的。
所以，如果人體的右邊有病，要考慮一下氣機下行是否遇到了麻煩。
您現在再看看，脾土左升，肝氣和腎水都隨著升，胃氣右降，膽氣和心火隨著下降，這是不是一個左邊升，右邊降的圓圈呢？
在這個圓圈里，脾胃一陰一陽，就是中心的軸，一切都是圍繞著它們來轉。
這就是黃元御的理論，他最后把一切病都歸入到這個圓圈的運轉失常，任何一個地方出問題了，把圓圈的運動給“咔嚓”一下擋在了那里，不能轉動了，就出現了問題，這個時候怎么辦呢？就要使用藥物，調暢氣機，讓它們恢復上下運行，這樣人體自己就會恢復健康的。
這個圓圈我說得簡單，大概就是這么個道理，黃元御自己論述得還要仔細，術語比較多，各位可以參看他的書。
那么該有人問了，這個圓圈有道理嗎？能治病嗎？
我還跟您說了，黃元御的第五代傳人麻瑞亭老中醫，就是從黃元御的書里拿出了一個叫“下氣湯”的方子(麻老的這個方子我后面會給大家講的)，稍微給加減了一下，變成了一個藥性有升有降，調和脾胃的方子，這位老人家一輩子基本就用這一個方子治病，來個患者，他就給調調方子，稍微加減，把氣機這么一調，患者就好了。您看他的醫案，那就是一個升降，我的感覺，他就是用藥在人家的身上撥了一下，把這個不大轉動的圓圈給重新啟動了，結果麻老一輩子“活人無算”，患者如云。尤其是有很多嚴重的血液病，還真都被他給治好了。
前兩天還看到天涯論壇里的一個網友，沒有任何中醫基礎，自己有鼻炎，怎么都治不好了，最后無奈，就自己從黃元御的《四圣心源》里挑了個治鼻炎的方子，然后在家人的注視下，毅然服用，結果沒兩天就基本好了，這位朋友每天都現場報道服藥情況，各位有興趣的可以查查。
這帖子是個網友提供給我的，我看了也大吃一驚。
這個治鼻炎的方子叫桔梗元參湯，是治療鼻塞、鼻涕多的那種鼻炎，方子是：桔梗9克、元參9克、杏仁9克、橘皮9克、半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。就這么個方子，基本屬于食療的范圍，里面多半的藥都是食物。我給各位解解，其中桔梗是升的，開肺氣、解毒排膿；元參是升的，潤燥解毒；杏仁是降的，降肺金之氣；橘皮入氣分，清理肺氣，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水濕，助脾氣之升；甘草是補脾胃的，坐鎮中州；生姜是散寒的，可以散在外表之寒。
就是這么個簡單的方子。黃元御認為是這個圓圈轉得不大靈光了，導致上面的氣機堵在那里，所以會出現鼻塞等癥狀。中醫以前也說過：九竅不和，皆屬脾胃。就是這個道理。
這圓圈我給畫大了，抱歉，我們還要回來，看看這位錢叔玉老鄉的吐血問題（錢老鄉一定都等急了）。
黃元御認為，這是濕氣重，嚴重地影響了脾土的上升，這樣，這個輪子就不轉動了。
輪子不轉，后果是很嚴重的，心火本來應該下降，結果不降了，就在上面燒，這肺金能受得了嗎？胃氣也不降了，也往上逆，這下，熱氣全堵在上面了，而下面該升的也不升了，全是寒氣。
這下所有的癥狀就都能夠解釋了：您看這位錢老鄉吐血，那是火都堵在上面，氣機逆行啊；您看他胸腹發堵，那是胃氣不能下行啊；您看他晚上無法入睡，那是肺胃不降，陽氣不能收藏啊；您看他發熱汗出，那是肺金受熱，肺主皮毛，所以把汗給蒸出來了；您看他遺精，那是下寒啊，腎不封藏；您看他泄瀉，那也是下寒啊。
這回，一切都可以解釋了，老鄉們聽得估計也是暈暈的，趕快說：“黃先生，您就開方子吧，我們相信您！”
黃元御一看，那邊錢老鄉還吐著血呢，甭談太多的理論了，那就開方子吧，于是提筆寫下了藥方：茯苓、甘草、半夏、干姜、丹皮、牡蠣、桂枝、白芍。
這個藥服用了一個月，這個病就痊愈了（月余病愈）。
有人看到這個方子該奇怪了，這也沒有止血的藥啊？這也沒有治療吐血的成分啊，怎么能治病呢？這么簡單一個方子，它到底是怎么撥動這個圓圈的呢？
我給各位朋友解解方子吧：這個方子里面的茯苓，是去濕氣的，黃元御認為濕氣去掉，這脾土才能減去負擔，向上升，所以茯苓是使得脾土上升的藥；這甘草是補脾胃的，坐鎮中州，是這個圓圈的軸心；半夏，藥性下行，也是燥濕的藥，有了半夏，這個胃氣就會下行。所以各位，這個茯苓、甘草、半夏正好構成了這個圓圈的核心，有升有降，這也是麻瑞亭老中醫開方子時候必開的藥物。
方中的干姜，是暖下焦的，一來可以助脾土之升，二來下焦暖，則腎水不寒，才能起到封藏的作用；丹皮是清肝膽之火的，白芍是柔肝的，滋肝經之陰血，丹皮和白芍在一起，可以使得橫逆的肝氣不再橫行，肝氣疏達以后，就可以上升了，所以這兩味藥是疏肝升陷的。
而牡蠣呢？牡蠣是下行的，它可以收斂浮火，使之隨著胃氣的下行而下降，將它們斂至下焦。
桂枝按照麻瑞亭老師的解釋，那也是疏肝升陷的，可以使肝氣溫暖，不至于淤滯。
實際上，在這個醫案里，黃元御老師自己沒有說，我替他說了，他的這個方子除了脾胃，也特別的重視肝氣的疏通，里面若干味藥都是調肝氣的，這也是黃元御的一個思想，他認為這個圓圈不轉，根本的原因是水濕過多，導致脾氣不升，但脾氣不升最大的結果就是肝氣橫逆或者下陷。其實現在我們也可以反過來理解，很多人的病是因為肝氣不舒，單位里受了氣，肝氣不升，才導致一起上升的脾氣（脾土之氣）也出了問題。脾土本來是管制水氣的，結果脾土弱，導致水濕就會在體內泛濫。
我們常說這人郁悶，然后脾氣不好，您說這發脾氣和脾有什么關系啊？這么看還真有點關系。
我給人診脈，發現現在的人，舌苔白膩厚的多，這是濕氣重的舌象，而脈象是弦脈的多，這是肝氣不舒的脈象。這么看來，現代人該怎么養生，其實就很清楚了。
自從黃元御給這位錢叔玉老鄉治好病以后，錢老鄉非常的高興，而額外的收獲是：他對這個世界上的圓圈開始有了更深刻的理解，種田之余，坐在田間地頭會出神地想一會兒，這個圓圈很有點意思嘛。
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來自： Dementia豆豆 > 《雜方》
