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      高尿酸的危害不止是痛風,這些中藥幫您降尿酸~

       太太平 2019-07-11

      高血壓、高血脂、高血糖簡稱“三高”,被稱為人類“健康的三大殺手”。當我們還在和三高斗爭的同時,第四高已悄悄來襲——它就是高尿酸!

      西藥能夠很好地控制住臨床指標,但還是有很多人被“四高”帶來的各種不適癥狀所困擾,這個時候中藥就起了很大的作用。

      所以小編搜集整理了關于四高的中藥茶飲小方,可以改善四高引起的不適癥狀,用于輔助治療“四高”。

      第四期

      高尿酸癥者適宜的中藥茶飲

      了 解 高 尿 酸

      什么是高尿酸血癥?

      高尿酸血癥是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病,與痛風密切相關,并且是糖尿病、代謝綜合征、血脂異常、慢性腎臟病和腦卒中等疾病發生的獨立危險因素。

      其診斷標準為

      通常飲食狀態下, 2次采集非同日的空腹血,以尿酸酶法測定血尿酸值,男性高于420μmol/L者或女性高于360μmol/L者。

      什么是痛風?

      痛風是指一種由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關,屬代謝性疾病范疇。 

      常見表現為

      常表現為急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石等,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。

      伴發疾病為

      痛風重者可出現關節破壞、腎功能受損,也常伴發代謝綜合征的其他表現,如腹型肥胖、血脂異常、 2型糖尿病及心血管疾病等。

      高尿酸血癥=痛風嗎??

      高尿酸血癥在很多人的印象中等于痛風。但是,高尿酸血癥并非等同于痛風。只有當血液中的尿酸結晶沉積在關節滑膜并引起炎癥時才會導致痛風的發生,其比例僅占到約5%~12%。

      如果不痛,只是尿酸升高,是不是就不用管它?

      高尿酸血癥引起痛風的比例不是很高,那么是不是不痛就不需要太過關注它?

      高尿酸血癥的危害

      事實恰恰相反,高尿酸對于人體的多個組織器官都有著嚴重的危害作用。高尿酸不僅能沉積于關節滑膜,還會沉積于其他器官引起相應器官的損傷;而且還大大增加了多種代謝相關疾病(如肥胖、高脂血癥、糖尿病等)和心血管疾病的風險。

      高尿酸血癥與痛風患者膳食指導

      2017年8月1日,國家衛計委出臺了一個新的衛生行業標準:《高尿酸血癥與痛風患者膳食指導》。該標準規定了高尿酸血癥及痛風患者膳食指導原則、能量及要營養素推薦攝入量。適用于對未合并腎功能不全等其他疾病的成年高尿酸血癥及痛風患者進行膳食指導。

       總體原則?

      應基于個體化原則,建立合理的飲食習慣及良好的生活方式,限制高嘌呤動物性食物(常見食物嘌呤含量見下文),控制能量及營養素供能比例,保持健康體重,配合規律降尿酸藥物治療,并定期監測隨診。

       建議避免的食物

      應避免食用肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。

      對于急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者,還應禁用含酒精飲料。

       建議限制食用的食物

      (1)高嘌呤含量的動物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉等。

      (2)魚類食品。

      (3)含較多果糖和蔗糖的食品。

      (4)各種含酒精飲料,尤其是啤酒和蒸餾酒(白酒)。總體飲酒量男性不宜超過2個酒精單位/日,女性不宜超過1個酒精單位/日(1個酒精單位約合14g純酒精)。1個酒精單位相當于ABV12%的紅葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸餾酒43mL。

       建議選擇的食物

      (1)脫脂或低脂乳類及其制品,每日300 mL。

      (2)蛋類,雞蛋每日1個。

      (3)足量的新鮮蔬菜,每日應達到500g或更多。

      (4)鼓勵攝入低GI的谷類食物。

      (5)充足飲水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000 mL。

       體重管理

      超重或肥胖的患者應緩慢減重達到并維持正常體重。

       飲食習慣

      建立良好的飲食習慣。進食要定時定量或少食多餐,不要暴飲暴食或一餐中進食大量肉類。少用刺激性調味料。海產品、肉類及高嘌呤植物性食物煮后棄湯可減少嘌呤量。

      痛風治療的關鍵在于控制尿酸,尿酸水平越低(不低于200umol/L),痛風發作的頻率越低。控制尿酸最關鍵的在于長期服用降尿酸藥物。然而,中醫講“藥食同源”,很多中藥既是藥物也是食物,因此,采用部分中藥在日常生活中使用,是有助于降尿酸的。

      具有降低尿酸作用的中草藥

       1.荷葉

      荷葉:清暑化濕,升發清陽,涼血止血。用于暑熱煩渴,暑濕泄瀉,脾虛泄瀉,血熱吐衄,便血崩漏。(中國藥典)

      荷葉因其含有黃酮、多糖、多酚和生物堿等多種生物功能性物質,被列入我國藥食同源的植物名錄中。研究表明,荷葉提取液對黃嘌呤氧化酶(XOD)的活性有著顯著地體外抑制作用,提取液的主要成分為黃酮類化合物。

       2.薄荷

      薄荷:疏散風熱,清利頭目,利咽,透疹,疏肝行氣。用于風熱感冒,風溫初起,頭痛,目赤,喉痹,口瘡,風疹,麻疹,胸脅脹悶。(中國藥典)

      研究表明薄荷提取液對黃嘌呤氧化酶(XOD) 的活性體外抑制作用很明顯,提取液的主要成分是黃酮類化合物。

       3.山藥

      山藥:補脾養胃,生津益肺,補腎澀精。用于脾虛食少,久瀉不止,肺虛喘咳,腎虛遺精,帶下,尿頻,虛熱消渴。(中國藥典)

      研究表明山藥的甲醇浸泡液提取物在體外抑制黃嘌呤氧化酶的活性作用很明顯,進而用山藥粗提取物對高尿酸血癥模型小鼠進行研究,結果表明同別嘌醇對照組比較,山藥粗提取物在低濃度能顯著降低模型小鼠血尿酸水平。

       4.絞股藍

      絞股藍:清熱;補虛;解毒。主體虛乏力;虛勞失精;白細胞減少癥;高脂血癥;病毒性肝炎;慢性胃腸炎;慢性氣管炎。(中華本草)

      絞股藍又名七葉膽、公羅鍋底。絞股藍以全草供藥食兼用。實驗表明絞股藍皂苷提取物具有抑制尿酸生成,增加尿液尿酸溶解度,促進尿酸排泄,從而有效降低血尿酸水平的功能。李紅琴等研究表明絞股藍能顯著降低小鼠血尿酸水平 , 其作用機理可能與抑制小鼠肝臟組織黃嘌呤氧化酶活性有關。

       5.玉米須

      玉米須:利尿消腫,平肝利膽。用于急、慢性腎炎,水腫,急、慢性肝炎,高血壓,糖尿病,慢性鼻竇炎,尿路結石,膽道結石,小便不利、濕熱黃膽等癥。(中草藥匯編)

      玉米須別名玉米麥,棒子毛,源于《滇南本草》,為禾本科玉蜀屬植物玉米的花柱。研究表明在對玉米須有效成分的進一步提取和純化后,其抗痛風有效成分已經接近陽性對照別嘌醇的抗痛風藥效,研究還認為,對玉米須有效成分進行進一步的富集和純化,尋找到活性成分,精制活性部位,使活性部位純度達到更高的比例,玉米須抗痛風的效果會更加明顯,進而取代別嘌醇等具有不良反應和副作用的藥物。

       6.菊花

      菊花:散風清熱,平肝明目,清熱解毒。用于風熱感冒,頭痛眩暈,目赤腫痛,眼目昏花,瘡癰腫毒。(中國藥典)

      研究表明不同濃度的菊花醇提物對黃嘌呤氧化酶的抑制率隨著菊花醇提物濃度的增加,抑制率也隨著增大,且高濃度的菊花醇提物對黃嘌呤氧化酶的抑制率可以達到50%。

      7.茯苓

      茯苓:利水滲濕,健脾,寧心。用于水腫尿少,痰飲眩悸,脾虛食少,便溏泄瀉,心神不安,驚悸失眠。(中國藥典)

      研究表明在實驗研究中茯苓高、中、低劑量組血尿酸水平均較模型組明顯降低,表明茯苓具有抗高尿酸的作用。研究還表明茯苓可增加近曲小管中尿酸分泌至尿液的量,提示茯苓可減少尿酸的重吸收。從而發揮促進高尿酸血癥大鼠尿酸的排泄。郭淑云等人指出,茯苓通過抑制黃嘌呤氧化酶(XOD)的活性,發揮降低血尿酸的作用。

      本文參考:微信醫學界與風濕腎病頻道相關資料;郭花斌、辛寶,藥食兩用中草藥在防治高尿酸血癥上的研究進展。

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