補(bǔ)陽(yáng)還五湯……治中風(fēng) 補(bǔ)陽(yáng)還五湯:黃芪,生歸尾,赤芍,地龍,川芎,桃仁,紅花組方 治,半身不遂,口眼歪斜,語(yǔ)言謇澀,口角流涎,大便干燥,遺尿不禁 ……〖醫(yī)林改錯(cuò)·清·王清任〗 此方用藥精簡(jiǎn),僅七味藥。其可貴之處在膽大明理,理論如下: (一)半身不遂本源 王清任認(rèn)為,半身不遂,方損元?dú)馐潜驹础?br>他認(rèn)為,人體元?dú)獠赜跉夤苤畠?nèi),分布在周身,左右各半。元?dú)庾銊t有力,元?dú)饨^則死。 若人體元?dú)馓澪宄桑瑒t每半身只剩二成半。這時(shí)雖沒(méi)有發(fā)生半身不遂,已有氣虧之癥。因?yàn)椴煌床话W,人自不覺(jué)。但是,因元?dú)馓潱?jīng)絡(luò)自然空虛,難免出現(xiàn)其氣向一邊歸并。歸左則右無(wú)力不能動(dòng),歸右則左無(wú)力不能。病名,半身不遂。 (二)口眼歪斜 王清任,認(rèn)為,口眼歪斜并非外風(fēng)所為,是因?yàn)槭懿〉陌肽槦o(wú)氣,無(wú)氣則半臉縮小,一眼無(wú)氣為,不能圓睜,小眼角下抽,口半邊無(wú)氣力,不能開,嘴角上抽。上下相湊,仁看似歪斜,其實(shí)并非左右歪斜。左半身不遂,多半右,右半身不遂,多半左。 (三)口角流涏非痰飲 王依據(jù)臨床,患者口角流出的是清水,并非稠痰。說(shuō)明是氣虛不固津液。 (四)大便干燥不是風(fēng)火引起的 王認(rèn)為,若患者,大便干燥是風(fēng)火引起的,用散風(fēng)清火潤(rùn)燥攻下藥,大便一行,自當(dāng)不燥。但是臨床有誤用下藥后,干燥更甚。干燥原因是得半身不遂后,無(wú)氣力到下部,催大便在大腸正常循行。大便在大腸日久不行,自己干燥的。 (五)語(yǔ)言謇澀 王認(rèn)為,患者語(yǔ)言謇澀并非痰火。其認(rèn)為,舌中有兩管,內(nèi)通腦氣,以容氣之往來(lái),使舌動(dòng)轉(zhuǎn)能言。半身無(wú)氣,已不能動(dòng),舌亦半邊無(wú)氣不能全動(dòng),故說(shuō)話不真。 …… 綜之,王清任之中風(fēng)觀點(diǎn)是,因?yàn)槿梭w元?dú)馓潛p。虧損大于五成時(shí),在空隙之際,氣并一向而成病癥。所以治療,以補(bǔ)元?dú)鉃橹兀嫱ǜ[活血。起沉痼于辨證。此理論與宋·竇材有共鳴處。“竇材灸法:中風(fēng)半身不遂,語(yǔ)言蹇澀,乃腎氣虛損也,灸關(guān)元五百壯。……”。 腎氣即元?dú)猓讼忍熘畾狻?div> ![]() |
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