吳某某,女,63歲,形體偏胖。河間市十街人。眩暈2個月,勞累后加重,面黃,咽不紅,腹部大而柔軟,無惡心耳鳴失眠等癥。 西醫診斷:腦動脈硬化。 靜脈點滴維腦路通15天,效果不顯。 舌脈:舌淡苔薄,脈象沉細。 處方:【黃芪桂枝五物湯加味】。 黃芪60克,肉桂10克,赤芍30克,川芎15克,葛根80克,干姜5克,大棗20克。 5劑,水煎服。 后眩暈大輕,力氣增加。 再用前方5劑,眩暈消失。 按: 該患者面黃體胖,腹大而軟為黃師所言之黃芪體質。因體質明了而能為處方提供可靠的依據。 黃芪桂枝五物湯為《金匱要略》治療血痹的專方。黃師多用此方用于心腦供血不足之證。 根據體質情況黃芪可以適當量大,老師在《仲景五十位藥證》中提到川芎葛根可以改善腦部供血,故加用之。 葛根一藥余體會劑量必須要重用,否則療效不佳。此藥運用較為安全,只要出現藥證就可大膽用之。 ────────────── |
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