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    筆記---值班常用公式

     sqguo 2019-07-27

    值班常用計算公式

     

    1.泵注速度(ml/h)= 所需濃度(ug/(kg*min))*3倍體重(kg)/50ml針筒中的藥量(mg)

    備注:(1)利多卡因、胺碘酮等所需濃度單位為mg/(kg*min),可折算為ug;(2)硝酸甘油、硝普鈉所需濃度單位為ug/min,不用算體重。

     

     輸液速度(ml/min) = 目標血藥濃度(mg/min)÷ 配液濃度(mg/ml)。

     

     

    2.補鈉(mmol/L):(理想Na - 實測Na)* 體重 * 0.3

      補氯(mmol/L):(85 - 實測Cl) * 體重 * 0.2

     

    3.校正血鈣(mg/L):實測Ca(mg/L) + 0.8 * (4 - 白蛋白值)

      游離鈣:總鈣(g/L) - 0.8 * 白蛋白值(g/dl)

     

      鈣磷乘積算甲旁亢:Ca * P ≈ Ca(mmol/L) * P(mmol/L)* 12;>55則可能繼發(fā)甲旁亢。>65則應(yīng)暫停補鈣。

      Ca 1mg/dl ≈ 4mmol/L,P 1mg/dl ≈3.09mmol/L。

     

    4.補堿:5%NaHCO3(ml)=[27-CO2-CP(mmol/L)]×體重(kg)×1.121。     新公式:5% NaHCO3(ml)=(0.43×實測PaCO2-實測HCO3-)×體重(kg)×3.32。

     

    5.體液丟失量(L):體重 * 0.6 * (實測Na - 140)/ 140

     

    6.血漿滲透壓:2[Na+] + [BUN]/2.8 + [Glu]/18

     

    7.肌酐清除率(ml/s):(140 - 年齡)* 體重 / [ 0.818 * 血肌酐(umol/L)]--------女性要乘以 0.85

     

    8.體表面積:0.0061 * 身高(cm)+ 0.0218 * 體重(kg) - 0.1529

     

    9.心率與QT間期:

      60    0.33-0.43

      70    0.31-0.41

      80    0.29-0.38

      90    0.28-0.36

      100   0.27-0.35

     

    10.補鐵:總?cè)辫F量(mg=體重 * (目標HGB - 實際HGB* 0.238 + 貯存鐵量(mg);貯存鐵量= 10mg/kg * 體重 (總量<700mg)。

     

    11.補鉀公式:每日需鉀量約3-4g,折合成10%氯化鉀30-40ml。

                 10%KCl(ml) = (5 - 實測血鉀(mmol/L))* 體重 * 0.149

                 K+(mmol/L) = (5 - 實測血鉀(mmol/L))* 體重 * 0.2

                 KCl(g) = (5 - 實測血鉀(mmol/L))* 體重 * 0.0149

                 1.5gKCl = 20.1mmol/L KCl

                 (g * 13.4 = mmol,mmol * 0.0745 = g)

        總量:每日不宜超過 2 - 3mmol / kg

        濃度:40-60mmol/L,相當于 0.3-0.45%

        速度:一般不超過9.65mmol/h,相當于KCl 0.75g/h

        補充:0.9%NaCl 10ml:90mg,折合10%NaCl 10ml:1g,Na正常需要量約7-12g/d。

             10%KCl   10ml:1g

     

    12.不同年齡每日需水量:    Age         ml

                               成人      體重*40

                              10-14y     體重*(50-80)

                               8-9y      體重*(70-100)

                               4-7y      體重*(90-110)

                               2-3y      體重*(100-110)

                               1-2y      體重*(120-160)

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