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    眩暈癥(下)

     meihb 2019-08-04
    13、治療耳石癥不復位,吃藥輸液行不行?
    治療耳石癥,只吃藥輸液、不復位,患者會反復眩暈發作,不能正常生活、學習、工作,待耳石自行吸收時間較長,患者痛苦不堪。只有先復位,然后再配以營養神經的藥物和針劑促進受損的神經細胞恢復,才能收到最好的療效。
    14、老百姓囗中的“美尼爾”到底是什么病?
    臨床上遇見過好多病人,只要一暈就會說自己得了“美尼爾”,但是當進一步追問他們覺得什么是“美尼爾”的時候,幾乎所有人都篤定的說“不就是頭暈嘛”!其實這種認知是非常片面的,“美尼爾病”的診斷是非常復雜而且嚴格的!患者要反復眩暈發作三次以上,眩暈持續時間大于20分鐘,同時伴有耳鳴耳悶脹及波動性聽力下降才能考慮是否患有美尼爾。
    15、別人頭暈幾分鐘就緩解了,為什么我一頭暈,三四天都不敢睜眼?
    相信很多人都有過短暫眩暈的經歷,突然就暈了,可是沒幾分鐘就暈感就消失了,如果您就此覺得頭暈不就是這么一會兒的事嘛,那可是大錯特錯了。臨床上好多患者,眩暈一旦發作,三四天都不能睜眼,睜眼就覺得天旋地轉,還伴有反復的惡心、嘔吐,十分痛苦。如果出現了這種情況,一定要警惕是否患有前庭神經炎了!此病一旦發作,持續時間非常長,輕者三天才能緩解,重者至少一周?;颊邞⒓醋≡横t治,方可控制病情,加快恢復。
    16、內耳血管也會梗塞,你知道嗎?
    內耳缺血、血管梗塞是除“耳石癥”、梅尼埃病、前庭神經元炎以外的引起眩暈的又一大誘因。同龐大的腦血管網不同,內耳只有一根血管供應,對缺血十分敏感,血流一旦阻斷,僅需15秒就可以影響聽神經。所以,一旦發生眩暈或耳聾等疾病,一定要立刻來耳鼻喉科就診,切不可認為自己是不是上火了,在家自行觀察,以免延誤治療時機!
    17、又頭暈又耳聾是怎么回事?
    臨床上部分患者不只突發眩暈,還伴有突然的聽力下降,是不是耳朵的血管出什么大問題了?確實是這樣的!內耳唯一的一根血管進入內耳后主要分成兩大部分,一部分主管耳蝸供血,一部分主管前庭供血。如果主管耳蝸供血的血管出現問題,那么患者就會表現為耳鳴、耳聾,如果主管前庭的血管出現問題,那么患者就會出現眩暈癥狀,如果兩大部分的血管都有問題了,那么患者就會表現為突發性耳聾伴眩暈。兩種癥狀同時出現,說明血管損傷范圍是比較大的!
    18、偏頭痛和眩暈還能扯上關系?
    頭痛和頭暈是日常生活中常會出現的癥狀,幾乎每個人一生中都會經歷過幾次。偶爾出現幾次頭痛頭暈,有時候是因為天氣,有時候是因為自己身體有點小的不適引起來的,但是如果出現經常頭痛頭暈的情況,那么有時候就不是那么簡單的一件小事了。特別是長期偏頭痛的患者,反復的頭痛伴頭暈,這兩種疾病的同時出現,絕不是偶然。偏頭痛患者中,接近1/3的患者有頭暈史,而在頭暈的患者中,有調查顯示,32%-38%的患者被診斷為偏頭痛。所以,這兩種疾病確實是存在關聯的。臨床上,我們將這類疾病稱為偏頭痛性眩暈,該病反復發作,嚴重影響患者的生活質量,所以,偏頭痛及眩暈均有發作過的患者應該提高警覺了,應盡快到耳鼻喉科就診,通過相關檢查明確診斷,并積極配合醫生進行對癥治療,減少偏頭痛及眩暈反復發作帶來的痛苦。
    19、能夠引起頭暈的就這幾種病嗎?
    頭暈可以說是目前醫學史上最復雜的疾病之一。它發病原因復雜,牽涉學科廣泛。只耳鼻喉科能引起眩暈的疾病就多達十幾種。所以,一旦罹患眩暈,應到正規醫院進行專業檢查,才能減少漏診、誤診的可能。
    20、眩暈應該做些什么檢查呢?
    正規耳鼻喉科、眩暈診療中心的醫生都會詳細的詢問患者病史,然后根據具體情況選擇相應的檢查,常見的檢查包括:聽力檢查、聽性腦干反應、耳聲發射、耳蝸電圖、前庭功能、耳石復位轉椅、頭核磁、血管彩超等。
    21、頭暈的患者為什么還要查聽力?
    主管頭暈的前庭器官和主管聽力的耳蝸相連,經?;ハ嘤绊?,有些患者聽力已經受損,但由于眩暈發作,患者身體不適而掩蓋了耳部的癥狀,若不進行聽力檢意,容易漏診。而且頭暈的患者是否伴有聽力下降事關診斷的準確性,所以,檢查聽力是非常必要的。
    22、眩暈患者就診的注意事項有哪些?
    在可能的條件下,盡量去正規、大型醫院就診,而且要首選耳鼻喉科和神經科。不能想當然,認為眩暈就是頸椎或其他什么疾病導致,自行要求各種檢查或盲目拒絕應該做的檢查,造成不必要的花費和診斷困難?;颊呔歪t前應仔細觀察自己的發病特點:是否看東西天旋地轉、旋轉持續的時間、多長時間發作一次、是否有耳部不適、是否伴惡心嘔吐、是否與改變體位有關等。專業的醫生會仔細詢問這些情況,對診斷有很大的幫助。所以,準確的描述自己的癥狀可以幫助醫生有針對性的進行檢查,減少不必要的花費和提高診斷的準確性。

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