中藥學丨芳香化濕藥

　　一、概念：氣味芳香，性偏溫燥，具有化濕運脾作用的藥物。

　　二、適應證：①濕濁中阻證：脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏薄、食少體倦、舌苔膩；②濕熱困脾之口甘多涎等；③暑濕、暑瘟等。

　　三、注意：不宜久煎，陰血虧虛、氣虛慎服。

蒼術

　　燥濕健脾：①濕滯中焦證；②水腫、痰飲內停。濕盛腳氣、痿證。

　　祛風濕：風濕痹痛（配黃柏）

　　發汗：表證夾濕

　　明目：夜盲癥及眼目昏澀。

　　特點：一身上下內外之濕皆可除。

厚樸

　　燥濕行氣：濕滯中焦證兼氣滯。厚樸為消除濕滯痞滿要藥。

　　消積：腹脹，便秘，食積等。

　　平喘：咳喘痰多。

　　特點：既能除無形之滿，如氣滯胸滿、腹滿；又能除有形之滿，如食積、便秘等。

　　孕婦及氣虛、陰虛者慎服。

廣藿香

　　芳香化濕：濕阻中焦證。

　　發表解暑：陰寒閉暑，暑濕證，濕溫初起。

　　和中止嘔：濕濁中阻嘔吐。

　　注意：后下。

　　【配伍】廣藿香配佩蘭：廣藿香微溫，功能化濕和中、解暑、止嘔，且兼發表；佩蘭性平，功能化濕解暑。兩藥相合，尤善化濕和中、解暑、發表。凡濕濁中阻，無論兼寒兼熱，也無論有無表證，均可投用。

佩蘭

　　化濕：濕阻中焦證。濕熱困脾。

　　解暑：暑濕證，濕溫初起。

　　善除中洲穢濁陳腐之氣。

藿香與佩蘭功效主治異同

　　相同點：均能化濕，解暑，同治濕濁中阻證、暑濕感冒（胃腸型感冒）。

　　同中之異：藿香發表之力大于佩蘭，治暑濕感冒效捷；佩蘭性平，化濕之功優于藿香，治濕滯中焦尤佳。

　　不同點：藿香兼能止嘔，佩蘭又能辟穢濁，除中焦陳腐之氣，治療穢濁中阻之口甜口膩等。

砂仁

　　化濕行氣：濕濁困脾證，脾胃氣滯證，兼可防止補藥礙胃。

　　溫脾止瀉：脾胃虛寒之嘔吐、泄瀉。

　　理氣安胎：妊娠氣滯惡阻及胎動不安。

　　注意：后下

　　能安胎的藥還有哪些？

白豆蔻

　　化濕，行氣：①濕阻中焦證；②脾胃氣滯證。

　　溫中止嘔：胃寒之嘔吐。

　　水煎服，宜后下。

砂仁、白豆蔻比較

　　砂仁、白豆蔻均善化濕行氣、溫中止嘔。

　　然砂仁兼止瀉、安胎，又善治濕滯或虛寒泄瀉，妊娠氣滯惡阻、胎動不安等證。

　　白豆蔻則多用于濕溫初起。

草豆蔻

　　燥濕行氣：寒濕中阻之脹滿疼痛。

　　溫中止嘔：寒濕中阻之嘔吐、泄瀉。

　　注意：不宜久煎。

草果

　　燥濕溫中：寒濕中阻證。優于草豆蔻。

　　除痰截瘧：寒濕偏盛