第32課 Monteggia骨折的影像表現

Monteggia骨折又是一個以人名命名的疾病，Monteggia骨折系指尺骨上1/3 骨折合并橈骨頭向前脫位的一種聯合損傷。

Monteggia骨折可分為4型

1：伸直型較常見，多發生于兒童，肘關節伸直或過伸位跌倒，前臂旋后，手掌觸地，身體重力沿肱骨傳向下方，先造成尺骨上 1/3 斜形骨折，殘余暴力迫使橈骨頭向前外方脫位，骨折斷端向掌側及橈側成角 ，因直接暴力致傷者，骨折多為橫斷或粉碎型。

2：屈曲型多見于成人，肘關節微屈曲，前臂旋前位掌心觸地，作用力先造成尺骨較高平面橫形或短斜形骨折，橈骨向后外方脫位，骨折端向背側和橈側成角 。

3：內收型多發生于幼兒，肘關節伸直，前臂旋前，上肢略內收位向前跌倒，暴力自肘內推向外方，造成尺骨喙突處橫斷或縱行劈裂骨折，移位較少，橈骨頭向外脫位 。

4：特殊型橈骨頭向前脫位，合并尺骨及橈骨上1/3 或中上1/3 雙骨折，此型約占5% ，成人和兒童均可發生，多數學者認為：其損傷機理與伸直型骨折相同，但又合并了橈骨骨折，可能在橈骨頭脫位后，橈骨又受到第二次創傷所致。

下圖為較為典型的Monteggia骨折的影像表現：

（1）

（2）

大家大致也比較了解的Monteggia骨折的影像表現和分型了吧，2016年，我們的前段時間會聚集在骨科這方面，現在前臂的4個有特殊骨折也已經講完了，依次是Colles骨折，Smith骨折，Galeazzi骨折Monteggia骨折，大家可見查看下微信公眾平臺的歷史記錄。

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