頸動脈斑塊怎么治療

第二篇：

動脈粥樣硬化是全身血管的疾病，頸動脈超聲是反映動脈硬化的一個窗口。近年來，隨著人們對健康的重視，越來越多的患者和健康體檢者接受了頸動脈超聲篩查。頸動脈超聲篩查出頸動脈斑塊和頸動脈狹窄后，很多人擔心這個問題，并且為此過度焦慮擔憂。如果體檢報告顯示頸動脈內膜增厚或頸動脈斑塊形成，則提示全身動脈粥樣硬化形成。

　　頸動脈斑塊的出現明顯增加心肌梗死、卒中以及周圍血管疾病如下肢動脈硬化癥的危險。研究表明，頸動脈內膜中層厚度每增加0、1毫米，心肌梗死危險增加10-15％，卒中危險增加13-18％。尤其是超聲顯示低回聲的軟斑塊即不穩定斑塊，更容易脫落導致腦卒中。實際上絕大多數較小的頸動脈斑塊都不太可能脫落的。只有比較嚴重的斑塊（尤其是軟斑塊）有發生破裂、繼發血栓形成、血栓脫落導致腦卒中的風險。

　　理論上說，長期嚴格的控制各種危險因素，經過超聲監測隨診觀察，發現有些患者的斑塊可以縮小（也稱為“逆轉”）。但是這是一個長期的過程。實際治療中，只要達到斑塊穩定和不隨著年齡進展即可。

　　1、積極控制危險因素：

如高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，建議使用長效降壓藥物，最好是一天口服一次的降壓藥物，尤其不主張使用短效硝苯吡啶（心痛定）長期降壓；糖尿病患者應控制血糖在正常范圍；根據個體的情況使用降脂藥物，將血脂降到理想水平等。

2、改變不健康生活方式：

飲食上每天保證400克的蔬菜和水果，多吃谷物和豆類食品，盡可能減少含脂肪多的食品如雞蛋、肥肉等的攝入，每天食鹽量應小于5克，尤其對高血壓患者目前主張每天食鹽量應小于2、3克。

3、戒煙、控制飲酒：

男性平均每天飲酒量不應超過20-30克酒精含量，女性不應超過10-15克酒精含量。

4、通過減少飲食：

熱量和增加體育運動減輕或控制體重。堅持每天至少30分鐘的體育鍛煉如散步、慢跑、太極拳、上樓梯、騎自行車等；此外保持良好的心態也十分重要，要保持積極樂觀、豁達和輕松的心情，正確對待自己和他人，知足常樂。

5、藥物治療：

可選擇抗血小板藥物，如阿司匹林預防心腦血管疾病。亦可使用控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物，如他汀類降脂藥物，以及普羅補考等。

6、如發現血管狹窄：

選擇進一步更加積極的治療方法，比如發現頸動脈重度狹窄者進行頸動脈內膜切除術或支架術治療。但是血管重度狹窄者畢竟占極少數。更多數情況是發現有動脈粥樣硬化斑塊，此時干預那些不健康的生活方式、治療相應的疾病危險因素可能更重要。

　　發現頸動脈斑塊和狹窄的患者應定期復查頸動脈超聲，定時查體可觀察斑塊的大小和性質，調整藥物，以控制病情發展。

第三篇：

我們人是怎么活下來的呢？因為我們全身遍布血管，不管哪一部分的血管出了問題都要引起我們足夠的重視！頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現，常發于頸總動脈分叉處，有單側及雙側病癥之說，而頸動脈斑塊與腦中風的發生關系密切！非常密切！你想象不到的密切！

頸動脈斑塊是由于多重危險因素導致的頸動脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團塊狀結構。這有點像家里廚房下水道中積存的油污，時間久了，就會導致下水道堵塞。也就是說其實斑塊存在的本身不會有太大威脅，但是斑塊破裂后形成血栓卻能在頃刻之間奪走一個人的健康，甚至是生命。所以，我們就要在它爆發之前及時清理~

哪些因素會引起斑塊呢？

高血壓、高血脂、糖尿病患者以及肥胖、抽煙、壓力過大、脾氣暴躁、有家族病史的人都是高危人群，應該定期到醫院進行檢查，防患于未然。如果發現就要及早治療，防止心肌梗死、腦梗塞或猝死的發生。

頸動脈斑塊如何判定？

頸動脈是為腦部提供血液供應的主要動脈，因其位于頸部、位置較淺現已成為反映“動脈粥樣硬化程度”最常用的檢查部位。正常情況下，頸動脈內-中膜厚度約為0.8-1.0 mm，當其數值大于1.5 mm則稱之為頸動脈斑塊。50歲以上老年人或多或少都會出現頸動脈斑塊，只是程度不同。建議大家關注自己的身體，堅持體檢。

頸動脈斑塊如何治療？

頸動脈斑塊是動脈硬化在頸動脈的局部表現，頸動脈斑塊的形成，標志著全身動脈粥樣硬化的形成。就目前的醫學水平來說，動脈粥樣硬化是不能逆轉的，所以，無法消除斑塊。但我們可以通過口服阿司匹林，穩定斑塊，抑制其發展。

頸動脈斑塊在中老年朋友中非常普遍，大家不要過分擔心，這是為什么呢？斑塊是頸動脈硬化狹窄的早期，暫時不需要放置支架或手術剝除。但這并不意味著大家就可以毫不在意，我們需要改善我們的生活，控制斑塊的形成及發展。

注意事項清單：

1、積極控制危險因素：如高血壓患者應堅持長期服用降壓藥物；糖尿病患者應控制血糖在正常范圍；高脂血癥患者根據個體的情況使用降脂藥物，將血脂降到理想水平等。

2、健康飲食：低鹽、低脂飲食，堅持每天蔬菜、水果、谷物及豆類食品的攝入。

3、堅持鍛煉身體，選擇適合自己的運動。

4、堅持服用阿司匹林，如果有胃潰瘍或其他胃病，建議加用保護胃粘膜的藥物。

5、定期檢查：半年~1年復查1次頸動脈超聲，看看斑塊情況。

6、定期檢查血脂，調整降脂藥物，同時不要忘記查肝功，許多降脂藥物影響肝臟功能。

7、患者平時不要用手撫摸或揉頸部，以免斑塊脫落導致腦梗、心梗。