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陳××，女，35歲。患者白癜風(fēng)發(fā)病有三年，兩年前在多家醫(yī)院的中醫(yī)西醫(yī)治療過，一直到現(xiàn)在，無法抑制，反而越來越嚴(yán)重。主訴白斑初見于面頰，漸漸蔓延整個顏面及耳垂前后，近幾個月來白斑增多擴大。 癥候：白斑淡紅，其發(fā)病與發(fā)展常與思慮過度、精神抑郁有關(guān)，常有月經(jīng)不調(diào)。舌淡紅或紅，脈弦。 中醫(yī)辯證：肝郁氣滯。 中醫(yī)治法：疏肝理氣，兼以補血。 方藥：益母草、自然銅各30克，蒼耳子、郁金、熟地、茯苓、白芍、當(dāng)歸各12克，合歡花、玫瑰各5克，丹皮15克。 中成藥：桂枝茯苓丸。 復(fù)診：用藥半個月，精神、睡眠有好轉(zhuǎn)，而抑郁還是較大。原方加遠(yuǎn)志6克、延胡索12克、王不留行 10克。 上藥加減服用5個月，肝郁氣滯諸證明顯好轉(zhuǎn)。面頰部白斑色素新生，白斑轉(zhuǎn)褐而愈。 白癜風(fēng)，中醫(yī)稱為“白駁風(fēng)”，西醫(yī)認(rèn)為與遺傳、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)因子、黑色素細(xì)胞缺乏等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為本病多由外感風(fēng)邪、肝氣郁結(jié)、肝腎不足，使氣血不和、肌膚失養(yǎng)所致。本病多見于青年，皮損為大小不等的、局限性圓形或不規(guī)則形狀，膚色脫失成乳白色斑片，界限清楚。全身各部均可發(fā)生，但多發(fā)于手背、前臂、面頸等暴露部位，也有沿神經(jīng)分布的。 在臨床上只要對證下藥，均獲滿意療效。 西醫(yī)認(rèn)為本病的病因尚不明確。 西醫(yī)藥物治療： 1、激素治療 2、免疫抑制劑治療 3、手術(shù)治療 皮損穩(wěn)定無進展的患者必要時可行自體表皮移植手術(shù)治療。 西醫(yī)的預(yù)后情況 白癜風(fēng)治療非常困難，療程長，療效不確切。其紫外線防御能力弱，皮膚癌的發(fā)病率比正常人要高很多。 本醫(yī)案方藥須在中醫(yī)指導(dǎo)下加減使用，切勿自行套方，免出意外。 |
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