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本文理論依據：《中醫藥學高級叢書·中藥學》、《中國中西醫結合臨床全書》、《醫方臨證指南》、《中醫經方全書》 論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎各位讀者。我是中醫人，文君然。 今天我這篇文說，跟您談談“麻木不仁”這件事。 麻木不仁，作為成語，本來形容一個人冷血，對眼前的任何事物無動于衷。其實，從源頭上講，麻木不仁指的是一個癥。什么叫麻？指的是不痛不癢，如萬千異物或螞蟻游走于其上。什么叫不仁？說的是撓一下皮膚，沒感覺，好像隔了一層衣服一般。  說起這個癥狀來啊，咱們很多人都有感受。尤其是年齡大一點的人，或者大病初愈的人，或者女性產后，在這方面感受尤為明顯。有一些頸椎病、肩周炎的患者，也會產生此類癥狀。當然，最明顯的，就是西醫診斷，所謂“多發性神經炎”、“末梢神經炎”的人。他們的主要感受，就是手腳四肢麻、涼、感覺遲鈍，或者疼痛，或者肌肉無力。 我見過最慘的一個患者，到什么程度了？一年四季都要帶手套，而且是很厚的手套，薄了就不行。平時開門都要戴手套。否則，只要手指頭直接觸碰異物，那感覺就像針扎一樣。 這個時候，怎么辦？怎么理解這癥狀呢？用治頸椎、治腰椎、治肩關節的方法，能改善不？ 這些，還真就不好說。醫學這事兒，本來就是探索中發展的學問，很多事情，我們任何人都無法一口咬定。 但是，我作為一個中醫人，卻可以很負責任地告訴你，我們中醫在近兩千年前的《金匱要略》里面，就注意到這個問題了，并且取名叫做“血痹”，同時也有了調治它的具體方藥。  什么叫血痹啊？顧名思義，就是氣血不通了，痹阻了。骨頭，有骨痹，血，也有血痹。這個血痹怎么來的？一方面，是因為血虛，氣血在經脈內運行得虛少、不暢。另一方面，就是氣血營衛不和，導致外邪，尤其是風寒之邪襲擊進來，阻遏經脈。兩方面原因，形成血痹。 根據這定義，我們基本就理出來血痹的癥候了。這就是肌膚肢體麻木不仁，有一點怕涼，有一點怕風，或痛，或肌肉無力，舌頭往往比較淡，脈象為微澀而緊的。部分人舌頭會青紫。現代醫學診斷，往往是末梢神經炎。同時，這組癥候也可以出現在皮炎、中風后遺癥、肩周炎、血栓閉塞性脈管炎、雷諾氏病、頸椎病、腕管綜合征、腰椎間盤突出等疾病上。 你看，這件事兒是不是牽涉甚廣啊？ 遇到這個情況，怎么辦？治療方法之一，就是用《金匱要略》里面的一張經方，叫做黃芪桂枝五物湯。方見：黃芪9克，芍藥9克，桂枝9克，生姜18克，大棗4枚。現代用法，水煎服。方義，簡單說，就是利用黃芪和桂枝來散寒、祛風、溫通經脈、固護衛氣。用芍藥來養陰，養血，配合桂枝來調和營衛。生姜和大棗，固護中焦，促進氣血生化之源，讓更多的氣血充養四肢，提振正氣。如此，血不虛了，風邪沒了，經脈通了，血痹也就解除了，癥狀隨之消失了。     現如今啊，這方子應用范圍很廣，只要符合肌膚麻木不仁、或疼痛、或冷，舌質淡或青紫，脈微緊而沉細的特點，就可以用。可以用在很多疾病的治療過程中。 我還清楚地記得，曾有一個男性，43歲，平時愛感冒，結果晚上睡覺受了風寒，第二天早上口眼歪斜了，自述覺得發冷，很麻。我辯證之后，直接用黃芪桂枝五物湯原方，五劑之后效果顯著。 當然了。我們這里說得熱鬧，于實際應用中，這方子的配伍變化還很多。因此，一般讀者必須在中醫師辯證指導下應用。這是一篇科普文章。我的目的，是帶您感受中醫、理解中醫、學習中醫。能實現這樣的目的，也就足夠了。 |
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