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黃芪建中湯為先圣張仲景所創制，為小建中湯加黃芪而成，屬建中湯之類方，又是桂枝湯的變法而成。《金匱血痹虛勞篇》中云“虛勞里急，諸不足，黃茂建中湯主之。”吳謙《醫宗金鑒》注解到“黃芪建中湯，建立中外兩虛，非單謂里急一證之治也。” 然古有明訓“五臟皆虛從中治”,仲景創建中湯，調和陰陽，以培補氣血生化之源，使陰陽恢復正常動態平衡，各種因虛所致的寒熱錯雜證，便可隨之消失。因此本方應用廣泛, 凡虛勞里急、內傷諸癥均可使用。 在臨床上，常用于治療中焦虛寒、脾胃虛弱類型的胃潰瘍、十二指腸潰瘍。此外，平常脾胃虛弱、中氣不足、手腳冰涼等情況也可以使用這個藥方進行調養。 黃芪建中湯基本配方：黃芪10克，桂枝（去皮）9克，芍藥18克，甘草6克，生姜9克，大棗6枚（掰開），飴糖30克 （劑量僅供參考）。常規水煎，去藥渣，加入飴糖，更上微火消解，早晚各服用一杯。 本方在臨床治療中，對胃潰瘍有較好的療效。在中醫理論里，胃潰瘍的病因是脾胃氣虛。長期的情志不節、憂思惱怒形成的肝氣犯胃、氣滯血瘀或者長期的不規律的飲食與偏食導致的脾胃虛弱，這些給人們帶來痰飲、瘀血、食滯等導致臟腑功能減退，胃粘膜受到損傷，最后形成潰瘍。 胃潰瘍的患者陰陽氣血不足，經脈失養而呈攣急，所以在治療中，當調補陰陽，治其根本。故方中以黃芪、大棗、甘草補脾益氣，桂枝、生姜溫陽散寒，白芍柔肝止痛，飴糖補脾緩急。甘溫以建中，旺脾以生精；建中又固表，陰陽共調補，諸藥配伍，合奏溫中健脾，柔肝緩急之效。  在本方中尤其要提出黃芪的功效，黃芪為方中君藥，不僅可以補充正氣，還能生肌。胃潰瘍的患者，往往就是胃黏膜壞了，黃芪可以慢慢修復胃黏膜，還你一張完好無損的胃黏膜。 此方臨床實踐中運用廣泛，對于慢性萎縮性胃炎，脾虛腹瀉，反流性食管炎也都有一定的療效。但需要根據不同的癥狀進行加減治療，腹脹者加香附、陳皮、砂仁，便溏者加白術、茯苓，血瘀者加當歸、丹參，嘔吐者加半夏，泛酸者加瓦楞子、海螵蛸。 如需使用此方者，請咨詢當地中醫師，辯證用藥。 |
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