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陸某，1959年生。于1966年秋初次突發頭眩難過，惡心欲嘔，漸即跌仆在地，全身痙攣抽搐，口吐白沫，并大小便失禁，持續10余分鐘，舉家驚慌，正擬送醫院搶教，漸漸清醒，嗣后經常發作，尤以寒冷季節，自冬至至立春期間更覺頻繁，深以為苦。1968年時凌老正從事草藥的搜集研究，其父為其中學時代同學，雖不諳醫學，對草藥則深感興趣，時相過從，甚為莫逆，故陳述其子病況，求治于凌老。
某次目睹患者發作之狀，顯系癲癇大發作現象，醒后詢其發作時先兆，據告初覺頭眩，視物多旋轉或倒置，然后失去知覺，因念“無痰不作眩”，而中醫對癲癇的認識，如《醫學綱目》謂：“痰邪逆上，則頭中氣亂，頭中氣亂，則脈道閉塞，孔竅不通，故耳不聞聲，目不識人而昏眩倒仆”，總的來說是痰蒙清竅而成，再考患者冬令嚴寒，發作較頻，顯屬寒痰郁結，寒郁化火，痰火上逆，則頭眩而癲癇作。按半夏一藥，能治寒痰（張元素）、頭眩（本經）、嘔逆（別錄），有降逆下氣、開結除痰之功，黃坤載總結半夏之作用謂，“下橫逆而除咳嗽，降濁陰而止嘔吐，排決水飲，清滌涎沫，開胸膈脹塞，消咽喉腫痛，平頭上之眩暈，泄心下之痞滿，善調反胃，妙安驚悸”。現代藥理研究，半夏具有鎮靜作用，綜合半夏的藥效，深合本癥病機，但市售半夏多經各法制過，不可能包括上述多種療效，因囑其自采鮮半夏，授以制法，單味研末服用。 服半夏后，癲癇即停止發作，因采集較易，患者連續服用2年左右，從未發作，其后停藥，在校讀書，偶因用腦思維過度，則覺頭眩，即伏案片刻而消失，以后又隨帶半夏上學，覺頭眩吞藥即止。1972年起已無頭眩現象，1976年參加工作，在造紙廠打漿，磨粉車間的機器轉動最甚的處所勞動，亦不覺頭眩，1978年起分配為軋鋼工人，均未發作，說明此癥已痊愈。 半夏制法： 將鮮半夏若干斤，浸于冷水中半個月，每日換水1次，去除上浮之泡沫，然后置鍋內煮沸，立即取出，以冷水沖洗淘凈，連續煮沸3次，曬干研末后用膠囊裝入，以備吞服。 半夏用本法煮制，不加姜、礬等品，是去其毒性，存其辛味，保持半夏的功能，故仍有刺激咽喉之感，如不裝入膠囊，服時應嚼生姜少許，但效果以膠囊吞服為好。 服法：一日2~3次，每次2粒，開水送服，未發現副作用。 半夏治療癲癇，就本病例所取得的意外卓效，因而按法曾治療8例患者均痊愈，一般均服藥一年以上為度，并視具體情況，適當間斷繼續服用，以鞏固療效。另有一例長期服用苯妥英鈉，不能控制癥狀，每日仍小發作三四次，經服半夏粉膠丸，當天即停止發作，共服20天后因藥源中斷，漸即復發，說明半夏粉的抗癲癇作用似較苯妥英鈉為優，且能除根。由于凌老已無力再從事采集草藥勞動，因而近年來停止了繼續應用與觀察的實踐工作，留待同道們進一步研究。有謂半夏是治標之藥，凌老認為并不盡然。從本證的寒痰郁結，痰蒙清竅來說，本品的辛能泄散，消痰降氣，正是清源的治法，控制了癥狀，去其癥結，則營衛調和而正氣自固，亦是治本之一法。 生半夏外用具有止痛之效，近人認為對神經末梢似有麻醉麻痹作用，臨床常用的白降丹重劑，正因降丹能刺激潰瘍面而引起疼痛，在配伍生半夏后確有緩解止痛效果，某些癌癥后期局部劇痛，如胃癌等嘗以鮮的半夏、南星、半枝蓮、七葉一枝花搗爛外敷，亦能暫時止痛，這均說明其確有麻醉止痛藥效。在其止痛的啟示下，曾用治部分胃痛病例，獲得顯效。劉某患胃痛10余年，曾用中西藥治療少效，經多次檢査，診斷為胃竇炎、慢性胃炎、神經性胃痛，未發現明顯的器質性病變，平日則隱隱作痛，發作時則上伸至食道下段劇痛，有泛惡及梗阻感，乃以半夏粉膠囊1粒試服，1刻鐘內痛即緩解，乃以一日3次，每次2粒,連服1個月，迄今已10年未曾劇痛；其后曾對數例胃潰瘍泛酸吐涎病員給予試服，亦得減輕癥狀。按胃痛在中醫辨證上，有幾種類型，其屬嘔吐涎沫、眩暈胸痞等由脾胃痰濕若水飲留阻所致的胃痛，半夏粉具有燥濕消痰、和胃降逆之作用，藥合病機，故取效亦非偶然，因病例不多，且未作系統治療，僅作近期觀察，聊備參考。 半夏粉曾治美尼爾氏綜合征5例，其中顯效2例，有效2例，治法以生赫石30g煎湯代水，送服半夏粉膠囊2粒，一日2~3次，顯效兩例服后1小時內泛惡嘔吐即止，頭眩在當天消失，有效例亦多在第二天癥狀消失，無效一例服藥后癥狀未見改善，經西藥控制癥狀而消失。半夏能治頭眩之由痰濕所致者，蓋痰生熱，熱生風，風陽旋擾則頭眩暈，濕痰內停，胃氣上逆則泛惡嘔吐，代赭有鎮逆之功，用以煎湯代水送服半夏，能免藥入即吐，對發揮半夏藥效起到相輔作用。 |
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