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孩子總尿床怎么辦?小兒推拿李波分享寶寶遺尿的小兒推拿穴位手法
遺尿俗稱尿床，通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。3歲以上的小兒睡覺時，不經意地將小便尿在床上，謂之“遺尿”，又稱“尿床”。多由腎氣不足，下元虛冷，病后體弱，肺脾氣虛不攝或因不良習慣所致。3歲以下的小兒，由于腦髓未充，智力未健，或正常的排尿習慣尚未養成，而產生尿床者不屬病理現象。 遺尿癥必須及早治療，如病延日久，就會妨礙兒童的身心健康，影響發育。
小兒遺尿的病因病機 中醫認為本病為腎氣不足，下元虛冷或病后體弱，脾肺氣虛致三焦氣化不利，肺、脾、腎三經之氣不固，膀胱失約而成。少數患兒因肝經濕熱，疏泄失常，火熱內迫，熱迫膀胱，膀胱不藏而引起。
小兒遺尿的辨證施治 1、下元虛寒： 主證：睡中經常遺尿，多則一夜數次，醒后方覺，面色無華，精神萎靡，智力欠佳，腰酸腿軟，小便清長；舌質淡，脈沉細。 證候分析：腎與膀胱氣虛，下元虛寒則約束無權，不能制約水道故遺尿。腎虛則真陽不足，故神疲乏力、面色無華；腰為腎之府，骨為腎所主，腎虛故腰腿酸軟乏力。下元虛冷故小便清長。 治療原則：溫腎固澀。 推拿方法：補腎經，補脾經，掐揉二馬，運八卦，揉腎俞，揉關元，按揉百會。 穴位手法： 補腎經，
補脾經，
掐揉二馬，
運八卦， 揉腎俞，
揉關元，
按揉百會。
2、肺脾氣虛： 主證：尿頻而量不多，經常小便自遺，神疲乏力，消瘦，食少便溏，常自汗出；舌淡苔薄白，脈細弱。 證候分析：肺脾氣虛，上虛不能制下，故遺尿；肺主氣，肺氣不足故神疲乏力；脾虛運化不健，輸化無權，故食少便溏；氣虛不能固表，故汗常自出；舌淡苔薄，脈細弱皆為氣虛表現。
治療原則：健脾補中益氣。 推拿方法：補脾經，補肺經，搗小天心，補腎經，摩丹田，揉關元，按揉腎俞、脾俞，擦八髎，摩百會。 穴位手法： 補脾經，
補肺經，
搗小天心，
補腎經，
摩丹田，
揉關元，
按揉腎俞、脾俞，
擦八髎，
摩百會。
3、肝經郁熱： 主證：遺出之尿尿量不多，但尿味腥臊，尿色較黃；平時性情急躁，或夜間夢語齒介 齒，口角糜爛；唇紅，苔黃，脈數有力。 證候分析：肝經郁熱，蘊伏下焦，熱迫膀胱，故尿遺而出； 治療原則：疏肝清熱 推拿方法：分手陰陽，搗小天心，清小腸，清天河水，清肝經，清補脾經，揉丹田，推箕門。 穴位手法： 分手陰陽，
搗小天心，
清小腸，
清天河水，
清肝經，
清補脾經，
揉丹田，
推箕門（食中二指自孩子膝蓋內側上緣至腹股溝作直推法）。
注意事項 1、小兒推拿治療遺尿有較好的效果，但必須辨證準確。3歲以下兒童，由于腦髓未充，或正常的排尿習慣尚未養成而尿床者不屬病理現象。個別兒童因貪睡，或懶臥不起而致尿床，只需定時喚醒排尿，不需治療。若因膀胱、尿道及附近器官炎癥，包莖，蟯蟲病，脊髓炎，大腦發育不全，隱性脊柱裂等引起的遺尿，需積極治療原發病。 2、注意飲食。晚餐宜少鹽飲食，臨睡前不再喝過多的水。 3、注意勞逸結合。白天不宜讓患兒過度疲勞，睡前不要過度興奮。 4、注意心理疏導，避免精神性或心理性遺尿，鼓勵孩子對治愈遺尿樹立信心，切忌歧視、責罵、處罰患兒。
注：本方僅供參考，不作為臨床最終調理治療方案。 |
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