寶寶積食有哪些癥狀，小兒推拿李波如何調理？怎樣預防寶寶積食？

小兒推拿李波：寶寶舌苔厚、口氣重、大便干、睡不安？小兒積食怎樣推拿調理？

最近有不少家長反映自己寶寶早晨起來食欲不好，不愛吃飯，口氣很重，舌苔也厚，肚子脹脹的，大便又干，晚上睡不安穩，請問應該怎么辦？

寶寶的年紀很小，自我控制能力很弱，在遇到自己喜歡吃的東西時很容易停不下嘴。家長也不會阻止，反而覺得寶寶多吃點對他們的發育很有幫助。但寶寶的腸胃發育尚未完善，過量的飲食很容易導致寶寶出現積食。

一、什么是積食？

積食是指中醫的一個病癥，主要是指小兒乳食過量，損傷脾胃，使乳食停滯于中焦所形成的胃腸疾患。積食一癥多發生于嬰幼兒，主要表現為腹部脹滿、大便干燥或酸臭、矢氣臭穢、噯氣酸腐、肚腹脹熱。

食積日久，會造成小兒營養不良，影響生長發育。

二、為什么孩子老是積食？

因為孩子脾常不足，所以容易積食是正常的，經常發生的，不正常中的正常現象。

什么是 “脾常不足”？孩子是“純陽之體”，生機勃勃，生長發育迅速，對營養物質的需求非常旺盛和迫切。成人對脾的要求，就是滿足日常能量的消耗即可，但是孩子除了滿足日常能量的消耗，還要滿足快速生長發育的需求。但是，孩子“五臟六腑，形而未全，全而未壯”，脾胃機能稚嫩，功能薄弱。因此，孩子脾的負擔，實際上相對來說，比成人脾的負擔更大。相比自身生長發育需求來說，孩子脾的能力就顯得不夠了，這就是我們常說的“脾常不足”。

“脾常不足”，脾的能力相對弱，孩子就會經常積滯，積滯反過來就會進一步損傷脾胃，傷害孩子抵抗力的根本。所以調理孩子體質，第一步也是最重要的一步，就是避免積食，及時消積導滯。

三、積食一般都有哪些癥狀？

現在生活條件好了，很多家長在孩子的喂養上特別喜歡給孩子吃、吃、吃，吃著吃著孩子積食了很多家長還不知道，孩子吃飽不吃了，一些家長還以為孩子厭食了，很多家長都認為能吃是福，還以為孩子吃的越多越好，吃著吃著，孩子就生病了，經常積食的孩子，容易感冒發燒、嘔吐、支氣管炎、腸胃炎，而且還比較容易反復，如果不改善積食的話，通常都是治標不治本的。那么，如何判斷寶寶是不是積食了呢？

一般來說，積食的孩子往往會出現食欲不振、厭食、口臭、肚子脹、胃部不適、睡眠不安和手腳心發熱等癥狀，甚至引起孩子發燒。

1.口腔有異味

積食的寶寶通常會有口臭的現象，這是因為食物積累到胃部，在胃酸的作用下會產生熱量，這些熱量就是人們常說的胃火，當這些胃火沖到口腔時就會導致口臭。寶媽們想要判斷寶寶是不是有了積食，可以靠近他的嘴巴和鼻子部位。如果能聞到一股酸腐的味道，就說明寶寶有了積食。

2.食欲不振

積食的寶寶通常胃口不會太好，哪怕是他們喜歡的食物，往往也不想多吃一口，雖然每天吃的很少，但寶媽們依然可以發現他們的肚子是圓鼓鼓的，這是因為寶寶胃部積食引起的腹脹。

3.便秘

積食的寶寶內火會比較旺盛，這會導致他們便秘。不過積食引起的便秘會有2種表現形式，一種是便秘另一種是腹瀉。當寶寶腹瀉時，寶媽可以在他們的大便中發現很多沒有消化的食物，大便的氣味也比較刺鼻。

4.舌苔

舌苔可以反應很多人體的狀況，包括積食。當寶寶的舌苔發白、厚膩，且伴隨著口腔異味，就說明寶寶發生了積食。

5.腹脹腹痛

摸摸寶寶的肚子也可以發現，如果寶寶的肚子摸上去有點硬且鼓鼓的，敲敲肚子聽的聲音像有空氣一樣，那說明寶寶就有脹氣，有脹氣說明寶寶很有可能積食了。還有的寶寶會出現腹痛的情況。

6.煩躁易哭，難以入睡或睡不安寧

積食的寶寶，晚上睡覺總是睡不踏實，翻來覆去難以入睡，夜里鬧騰，煩躁易哭，動則大汗淋漓或入睡汗多，這就是中醫所講的“胃不和則臥不安”。

7.臉蛋發紅，一邊（一般是右邊）偏燙，手、腳心熱，甚至引起發熱。

8.有些寶寶會出現磨牙的情況。

出現以上癥狀時，家長需警惕孩子是否積食。

四、導致寶寶積食的壞習慣有哪些？

1、睡前吃很多。不利于消化吸收，容易增加胃腸負擔。飲食過，脾胃乃傷，這個道理其實很明顯的，就像一個人，拼命的讓它干活，他能不累嗎？脾胃也是一樣的。

2、幼兒園吃了晚飯，回家還吃。相當于多吃一頓飯。

3、多肉少菜。吃油膩的肉食，味道重的食物太多。菜吃得太少。長輩往往希望孩子多吃，尤其是肉食，辛辣的食物等。吃得多了反而會造成積食。無論是哪一種食物再有營養也不能吃的太多，否則不但不能使孩子健康，反而會造成孩子“積食”，給孩子身體帶來損害。

4、長輩讓孩子強吃。有的家長，老擔心孩子餓著，就知道拼命讓孩子多吃，好像只有孩子多吃了，家長心里才感覺到放心了。若要孩子保平安，常帶三分饑與寒。

5、寶寶不能自制。孩子還不具備自我控制的能力，只要見到自己喜歡吃的東西就會停不住口，尤其是到了逢年過節，面對美味佳肴，讓這些天真活潑的孩子管住自己的小嘴是很難的，此時孩子的小肚子常常吃的鼓了起來。

6、遇見不愛吃的飯菜少吃少喝或者不吃不喝。

7、愛吃零食。零食過多，對脾胃也造成一定的負擔。很多家長其實也知道零食不能多吃，卻有意無意的放縱了，零食第一大危害就是擾亂脾胃工作時間，脾胃本來應該定時定點的工作，卻因為不時進去的零食，不得不無時無刻不在工作，脾胃一傷，孩子的體質還能不差？脾胃是人體所有能量的運化來源！

8、愛吃涼的食物。有的孩子吃的食物太涼，造成脾胃虛寒，不能消化食物，而導致食積。

五、孩子積食的危害有哪些？

1、食積與咳嗽

中醫有句話“脾為生痰之源，肺為貯痰之器?！笔撤e會導致脾胃消化吸收功能障礙，出現水液代謝障礙，聚而成痰，需要從肺排出，肺氣上逆，導致咳嗽?！夺t學入門》：“食咳因積食生痰，痰氣沖胸腹滿者”。

2、食積與發熱

食物不能消化，堆積于胃腸道，食積時間長了，會腐敗、發酵，在腸胃中“堆肥”，堆肥化熱，熱蒸于內，體表的溫度就會上升。

孩子有口臭，大便酸臭、甚至臭如敗卵，手心常有汗。

3、食積與肺炎

臨床上有很多小孩肺炎反復發作，也和食積有關，主要有兩個方面的原因：

第一，脾為生痰之源，肺為貯痰之器。食積損傷脾胃運化→脾虛生痰→貯痰于肺→痰阻氣道→痰郁化熱→肺炎高熱。

第二，見咳止咳。在肺炎后期，往往咳嗽痰多的癥狀比較突出，很多家長認為“孩子咳嗽會把肺給咳壞，只要把咳嗽止住就好”，盲目使用止咳藥、鎮咳藥導致痰液不能咳出，留置于肺，稍有風吹寒襲，再次發為肺炎。

痰作為病理產物，貫穿于小兒肺炎發病的全過程，健脾化痰是預防和治療肺炎的關鍵治法。

4、食積與反復感冒

食積會導致脾胃消化吸收功能障礙。食物不能消化，堆積于胃腸道，“舊谷不去、新谷不納”，不能推陳致新，小兒出現飲食不振，脾胃虛弱，新的營養物質攝入減少，脾胃吸收功能障礙，營養不良，抵抗力變差，免疫力底下，容易出現感冒。

食積發熱，積滯的食物在腸胃中“堆肥”，出現內熱，內熱蒸騰，皮膚毛孔開放，容易感受風寒，出現反復感冒。

5、食積與腹瀉

食積胃腸，阻滯腸胃正常升降，導致胃氣不降、脾不升清，出現腹脹痛、瀉下酸臭糞便，食積不去，腹瀉反復發作，難以治愈。

食積腹瀉不能盲目止瀉，要“通因通用”,“以通治通”,要消食導滯攻下，把胃腸中積滯去除，腹瀉自止。

6、食積與便秘

食物積滯腸腑，腸道蠕動減慢，積久化熱，水分被腸道吸收，大便干結，大腸的傳導功能失常，出現大便秘結不通。

7、積食與貧血

古代兒科專著《幼科發揮》說：“太飽傷脾”，意思是說“小兒吃的太飽，會損傷脾的運化功能”。脾具有把飲食物轉化為精微，將精微運送至全身，濡養五臟六腑、四肢百骸的功能，稱之為脾為氣血生化之源。食積損傷脾的運化功能，導致脾虛，氣血化生不足，又加之兒童生長發育迅速，需要充足的營養，所以食積日久，很容易出現血虛，貧血。

8、積食與咽炎

咽炎，中醫上叫“喉痹”。咽喉是肺胃的門戶，積食的時候容易“化火”，而火的特性是向上的，所以就會上攻到這個門戶上，小孩子就容易生喉痹。

所以，中醫上給孩子治咽炎的時候，除了用解毒利咽的藥以外，再給孩子用一些消積清熱的，病就好得快。

9、食積與夜啼

《黃帝內經》指出:“胃不和則臥不安”。所以食滯于中焦脾胃，胃氣不和，肚子脹滿、甚至脹痛，睡眠必定不好，輾轉反側，睡眠不安；食積化熱，小兒心煩，容易哭鬧不安，出現夜啼。

小兒積食的危害還有很多，不能一一列舉…………

六、孩子積食的小兒推拿療法

（一）孩子積食的常用基本手法

1、清補脾，

位置：在拇指橈側自指尖至指根處

操作：在拇指橈側自指尖至指根處來回推

次數：100～500次。

作用：健脾胃，補氣血，清濕熱，消食積，化痰涎。

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2、揉板門，

位置：在拇指下，手掌大魚際平面。

手法：以指端在大魚際平面的中點做揉法，稱揉板門。

次數：100-500次

作用：清熱涼血，止血除煩，消食化積，具有升降之功。

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3、清胃經，

位置：拇指掌面第一節。

操作：清胃經，用拇指或食指自掌根推向拇指根。

次數：100-500次。

作用：清脾胃濕熱，消食積，降逆止嘔。清胃經，能清脾胃之濕熱，和胃降逆，瀉胃火，除煩止渴。

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4、清大腸，

位置：在食指橈側緣，由指尖至虎口成一直線。

操作：用右手拇指橈側面，自虎口直推至指尖

作用：調理腸道，止寒熱瀉痢，退肝膽之火，通便。

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5、掐揉四橫紋，

位置：手掌面，第二至五指節第一指間關節之橫紋。

操作：掐四橫皺：以拇指甲依次掐之，繼而揉之。

次數：掐3～5次；推100～300次。

作用：退臟腑之熱，調和氣血，消脹散結。

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6、順運內八卦

位置：以手掌中心為圓心，以圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑，畫一圓圈，八卦穴即在此圓圈上

操作：順運八卦，又稱運八卦。用拇指面自乾向坎運至兌為一遍，在運至離時輕輕而過。

次數：運100～500次。

作用：寬胸理氣，止咳化痰，行滯消食，降氣平喘，止嘔止瀉，清熱發汗，平衡陰陽。

主治：咳嗽，氣喘，胸悶，嘔吐，泄瀉，腹脹，食欲不振，惡寒，發熱，驚惕不安等癥。

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7、揉中脘，

位置：臍上4寸，胸骨下端劍突至臍連線的中點。屬任脈。又指中脘部。

操作：醫者用拇指、食指或中指端或掌根按揉，稱揉中脘。

次數：揉或推約100-300次。

作用：健脾和胃，消食和中。

主治：胃脘痛，腹痛，腹脹，食積， 嘔吐；泄瀉，食欲不振，噯氣等。

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8、順摩腹，

位置：腹部

手法：術者用掌或四指摩腹部，稱摩腹，摩300~500 次。逆時針摩為補，順時針摩為瀉，往返摩之為平補平瀉。

主治：腹痛，腹脹，惡心嘔吐，食積，消化不良，便秘，厭食，傷乳食瀉。

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9、按揉脾腧胃腧，

位置：脾腧在第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸。胃腧在第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。用揉法。

作用：健脾和胃、消食祛濕，常用于治療脾胃虛弱。

次數：50-100次

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10、按揉足三里、

位置：外側膝眼下3寸，脛骨外側約一橫指處。

操作：用拇指端按，稱按揉足三里。

次數：20～30次。

作用：健脾和胃，強壯身體。

主治：腹脹，腹痛，嘔吐，泄瀉，下肢痿軟等

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（二）積食便秘加推下七節骨

（三）手足心熱加清天河水、揉涌泉

1、清天河水

位置：在前臂內側正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線。

操作：清天河水，用食、中二指指腹，從腕橫紋起，推至肘橫紋

作用：清熱解表，瀉心火，除煩躁。

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2、揉涌泉

位置：足掌心前1/3處。

操作：用兩拇指面輪流自足根推向足尖，稱推涌泉；用拇指端按在穴位上揉之，稱揉涌泉。

次數：推100～400次，揉30次左右。

作用：滋陰，退熱。

主治：發熱，嘔吐，腹瀉，五心煩熱。

（三）積食發燒加清天河水、退六腑

1、清天河水，

位置：在前臂內側正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線。

操作：清天河水，用食、中二指指腹，從腕橫紋起，推至肘橫紋

作用：清熱解表，瀉心火，除煩躁。

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2、退六腑，

位置：在前臂尺側自肘關節至掌根成一直線。

操作：退六腑，以食、中二指指腹，自肘關節推至掌根。

作用：清熱，涼血，解毒。

（四）煩躁不安加揉小天心

1、揉小天心

位置：在掌根、大小魚際交接之凹陷中。

操作：掐揉小天心：用拇指甲掐揉之。

作用：清熱，鎮驚，利尿，明目。

主治：驚風，抽搐，煩躁不安，夜啼，

（五）積食咳嗽加清肺經、揉膻中、分推肩胛骨

1、清肺經

位置：在無名指掌面末端。

操作：用推法，自無名指掌面末節指紋起推至指尖（或自指端向指根方向直推）為清，名清肺經

作用：補益肺氣，清肺瀉熱，止咳化痰。

主治：感冒，咳嗽，氣喘，嘔吐，痰鳴，面白，自汗，盜汗，脫肛，遺尿，大便秘結，麻疹不透。

應用：清法能清肺瀉熱，化痰止嗽。用于肺熱痰喘、痰鳴等，以清肺經為主，配清天河水、退六腑、推揉膻中、運八卦等。

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2、揉膻中

位置：在胸骨上，平第四肋間隙處，相當于兩連線之中，屬任脈。

操作：醫者用中指端揉膻中；

次數：100～300次。

作用：寬胸理氣，宣肺止咳。

主治：胸悶，喉鳴，氣喘，咳嗽，惡心，嘔吐，呃逆，噯氣。

臨床應用：膻中穴為氣之會穴，居胸中，胸背屬肺，推揉之能寬胸理氣、止咳化痰。對各種原因引起的胸悶、吐逆、痰喘咳嗽均有效。

3、分推肩胛骨

位置：孩子背部兩側肩胛骨內側緣

操作：兩拇指自孩子肩胛上角，沿肩胛骨內側緣分推至肩胛下角。

次數：推50~100次。

作用：宣肺止咳?？捎脕碇委熀?、熱咳、支氣管炎、肺炎、哮喘等。

七、孩子積食的食療方法

1、焦三仙和炒雞內金煮水

功能：去肉食之積、清谷面之積、化瘀消積，對于促進脾胃功能很有好處。一般兩三次孩子的積食馬上就會去掉。

做法：用焦三仙各6克、炒雞內金6克，馬上熬水給孩子喝。焦三仙是焦山楂、焦麥芽、焦神曲，這三仙。

2、薏米山藥粥

功能：調補脾胃，滋陰養液。適用于小兒積食不消，吃飯不香，體重減輕，面黃肌瘦。

做法：將薏米、山藥、小米適量一起熬粥食用，能祛濕健脾、滋陰養液，尤其適用于積食不消、吃飯不香、體重減輕、面黃肌瘦的孩子。

3、熬 山 楂 水

功能：清肺、消食。尤其是對付吃肉過多引起的積食。

做法：將新鮮山楂洗凈，切成小塊，用小火燉煮3~4個小時，煮出湯色后，把山楂過濾掉，在湯中加冰糖喂寶寶喝。

4 、蘿 卜 粥

功能：開胸順氣，健胃。對小兒消化不良，腹脹有療效。

做法：白蘿卜1個，大米50克，糖適量。把白蘿卜、大米分別洗凈。蘿卜切片，先煮30分鐘，再加米同煮（不吃蘿卜者可撈出蘿卜后再加米）。煮至米爛湯稠，加紅糖適量，煮沸即可。

提 示： 白蘿卜解毒生津、清肺化痰，平時加于肉湯或骨湯中也是很合適的。

八、如何預防寶寶積食？

1、 調整飲食結構

多吃些清淡易消化、易吸收的食物，不要一味地增加高熱量高脂的食物。讓寶寶多吃蔬菜，少吃肉，適當增加米食、面食，高蛋白飲食適量即可，以免增加腸胃負擔。

2、七分飽，益健康

七分飽，有益于健康。無論哪種食物，再有營養也不能吃太多，否則不但不能強健身體，在效果上只會適得其反，弄不好會形成食積、腹瀉等狀況，傷害寶寶的身體。

3、三餐定量

給寶寶安排一日三餐要定時定量，不能饑一頓飽一頓，腸胃和人一樣，該休息時休息，該工作時工作，否則會打亂胃腸道生物鐘，影響消化功能正常運轉。

4、 晚上不要吃得太飽

寶寶白天活動量大，吃東西能消化，但晚上胃蠕動慢了，就容易積食。因此，晚上吃飯別太飽，即使喝牛奶，也要水多一些，奶粉少一點。

5、 睡醒1小時不進食

早上或中午寶寶剛睡醒時，1小時內（至少30分鐘）也不要進食，因為胃腸等內臟從低運轉恢復正常需要一點時間，否則，也無益于消化和吸收。

6、多運動

運動可以說是解決寶寶積食問題最為簡單、有效的方法。在飯后，家長可以帶寶寶多出去走走，活動身體才能促進腸胃蠕動。

7、哺乳媽媽進食要注意

對于處在吃奶期的嬰幼兒的媽媽來說，也要忌口，注意飲食清淡，避免高脂肪、高蛋白飲食。媽媽飲食無度，嬰兒就可能“奶積”。

寶寶積食影響寶寶健康成長，家長們一定不要忽視。為了防止寶寶積食，一定要注意控制孩子的飲食，即使是寶寶再愛吃或是再有營養的食物也不能讓寶寶一次性吃太多，否則很容易讓寶寶積食，影響寶寶的身體健康。