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      這些藥物在香港和國外都禁用了,你還在當(dāng)常備藥!

       機(jī)械師的圖書館 2019-10-10

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      人吃五谷孰能無病?

      平時生活中,誰還沒有個頭疼腦熱、感冒發(fā)燒、水土不服、消化不良的事,誰家里還不備一點這些常見藥。 

      但您不知道的是,有些藥在香港和國外都是禁用的,甚至都已經(jīng)禁用了很多年,而國內(nèi)卻把它們當(dāng)成常備藥!

      如果你家中有下面這些藥品,那就要當(dāng)心了!

      這藥不能再隨意吃了

      維C銀翹片

      不是你以為的中成藥

      1.維C銀翹片并不是單純的中成藥

      ——香港衛(wèi)生署禁用

      早在2013年,央視新聞報道,香港衛(wèi)生署就呼吁大家不應(yīng)購買或服用一種標(biāo)示為“維C銀翹片”的口服產(chǎn)品,該產(chǎn)品可能含有多種未標(biāo)示及已被禁用的西藥成分,服用后可能危害健康。

      你以為維C銀翹片只含有維生素C以及山銀花、連翹等中藥成分?

      并不是,它還添加了對乙酰氨基酚(解熱鎮(zhèn)痛藥)、馬來酸氯苯那敏(抗過敏藥)兩種西藥成分。

      這兩種西藥并不是維C銀翹片獨有的,很多感冒藥里也有。

      同時,這也帶來了風(fēng)險:如果在吃維C銀翹片的同時吃了其它含有這些成分的藥,造成劑量過大,會增加不必要的風(fēng)險。

      比如,對乙酰氨基酚服用量過大,會引起不良反應(yīng):

      ◆ 對乙酰氨基酚每日劑量超過4g,可引起嚴(yán)重的肝損傷。

      ◆ 每日劑量大于10~15g,則可導(dǎo)致急性肝衰竭,甚至死亡。


      2.維C銀翹片并不安全

      維C銀翹片屢次在質(zhì)量檢測中出現(xiàn):

      ◆ 2009 年,四川省食監(jiān)局公布藥品抽檢情況,維C銀翹片存在重金屬超標(biāo)、產(chǎn)品配方與實際產(chǎn)品含量不符等;

      ◆ 2013年,廣西盈康藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的維C銀翹片被媒體爆出產(chǎn)品質(zhì)量:用山銀花的枝梗替代山銀花花冠,且山銀花經(jīng)過工業(yè)硫磺熏蒸,含劇毒砷汞殘留。

      ◆ 2016年,廣東省食品藥品監(jiān)督管理局對全省進(jìn)行了藥品質(zhì)量抽檢,其中貴州百靈生產(chǎn)的維C銀翹片因“性狀不符合規(guī)定”而上了黑榜。

      而且,維 C 銀翹片也曾因中藥成分制作工藝,出現(xiàn)過不少安全。2010 年,CFDA 就曾發(fā)過相關(guān)通報。

      硫磺熏蒸中藥材是一種普遍存在的制藥方法,而且目前也沒有能夠替代這個辦法的更好方法。

      經(jīng)工業(yè)硫磺熏蒸的山銀花生產(chǎn)維C銀翹片,可能含有砷和汞殘留。長期服用此類藥物有引起重金屬中毒的危險。

      病毒唑

      在國外已經(jīng)被禁用

      病毒唑又名利巴韋林,光聽這個名字,讓很多人都認(rèn)為它能抵抗病毒,或者能用它來挫一挫病原體的威風(fēng)。

      但實際上并非如此,這種藥物臨床已確認(rèn)為致胎兒畸形。在國內(nèi),雖然是處方藥物,但不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)都拿來給大人小孩治感冒,但真相是,它不治感冒!

      病毒唑?qū)嶋H上這種藥適用范圍很小:

      ◆ 可以聯(lián)合干擾素治療成人丙型肝炎;

      ◆呼吸道感染方面,僅被有限推薦在霧化治療免疫抑制患者的重度呼吸道合胞病毒感染。

      而且普通感冒常常是因為鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒感染造成的,呼吸道合胞病毒引起的普通感冒非常少見。

      也就是說,利巴韋林根本不能用來治療普通感冒!藥沒有效果不說,利巴韋林的副作用更不可忽視。

      在美國,利巴韋林是屬于FDA妊娠用藥分級中屬于X級別,孕婦禁用,在所有動物實驗中,有充分的資料顯示它有明顯的致畸作用和/或胚胎影響。

      FDA對利巴韋林有嚴(yán)重警告:該藥對胎兒有致畸性!即使接觸低至1%的治療劑量也會產(chǎn)生明顯的致使胎兒畸形的可能性。

      2006年,CFDA的藥品不良反應(yīng)信息通報已經(jīng)針對利巴韋林的安全性進(jìn)行了通報。

      諾氟沙星

      18歲以下人群禁用

      拉肚子,吃點諾氟沙星膠囊就好?

      諾氟沙星是抗菌藥,只對細(xì)菌引起的腹瀉有作用,對病毒引起的腹瀉無效。

      然而急性腹瀉中,病毒感染占了絕大多數(shù),最常見的就是諾如病毒與輪狀病毒:

      ◆ 諾如病毒是成人急性腹瀉的最常見原因。

      ◆ 輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的最常見病原體。

      在絕大多數(shù)人身上,這些病毒引起的腹瀉,一般1~8天自己就會恢復(fù),沒有必要用抗菌藥。

      如果一拉肚子就用諾氟沙星,只會增加細(xì)菌的耐藥性,以后再患病,治療難度只會更大。長期服用,還會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),影響腸道健康。

      另外,也要警惕諾氟沙星的副作用,有可能影響兒童骨骼發(fā)育,按規(guī)定是不允許18歲以下人群用的。

      安乃近

      美國已禁用 40 年

      1977年,美國FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局)正式禁用安乃近,并將該藥品從美國市場上撤出,多種劑型的臨床應(yīng)用被停止。隨后,日本、澳大利亞、伊朗等先后已有約30個國家明令禁用或限用安乃近。

      1
      血液方面

      可引起粒細(xì)胞缺乏癥,發(fā)生率約1.1%(這相當(dāng)于:每100個人服用安乃近,就可能有1個人會發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥),急性起病,重者有致命危險。

      也可引起自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。

      2
      皮膚方面

      可引起蕁麻疹、滲出性紅斑等過敏性表現(xiàn);嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎、表皮松解癥等。

      3
      局部反應(yīng)

      注射部位可有紅腫、疼痛,數(shù)天后才消退;有的患者呈毒血癥癥狀,皮下出血點,或有紫黑色膿液,常需數(shù)月后痊愈。

      4
      過敏休克

      過敏性皮疹或蕁麻疹,嚴(yán)重者可有剝脫性皮炎、大皰性表皮松解癥導(dǎo)致死亡。

      早在2002年,我國國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心收集有關(guān)安乃近引起的可疑藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)中有:

      ◆ 過敏性休克11例,其中7例死亡;

      ◆ 血液系統(tǒng)反應(yīng)16例,1例死亡;

      ◆ 皮膚及其附屬器反應(yīng)31例,4例死亡;

      ◆ 泌尿系統(tǒng)反應(yīng)17例,5例死亡;

      ◆ 消化系統(tǒng)反應(yīng)9例,1例死亡;

      ◆ 另有呼吸心跳停止、大小便失禁等嚴(yán)重反應(yīng)8例,其中1例死亡。

      (來源:藥品不良反應(yīng)信息通報第2期)

      提醒大家,含有安乃近的藥物嚴(yán)禁給孩子用,成人也要慎用!

      這8類藥不能亂用

      含片不是潤喉糖,不能吞服、不能嚼

      很多人有這樣的經(jīng)驗,嗓子不舒服,含一片含片,不適感很快就會減輕。以后稍有不適,就含一片,甚至將含片當(dāng)做“潤喉糖”來吃。

      非常嚴(yán)肅的告訴大家

      1. 含片內(nèi)的主要成分是藥而不是糖,應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑或按照藥物說明書規(guī)定的劑量服用。是藥三分毒,吃多了反而會造成口腔免疫功能低下,出現(xiàn)食欲減退、口腔潰瘍等不良反應(yīng)。

      2. 不能想著省事,就把含片當(dāng)口服片吞入,或匆忙嚼爛,這樣就失去了用藥的意義。

      使用含片,是讓它在口腔局部發(fā)揮持久的藥效,正確方法是:將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處,待其自然溶化分解。

      復(fù)方甘草片,在國外是違禁物

      早在2014年,有報道稱一華人攜中藥赴美被認(rèn)作持違禁品,判5年不得入境。而事情的原因在于“復(fù)方甘草片”是違禁物。 

      在中國人的普遍印象中,復(fù)方甘草片為止咳常用藥,但實際上其成分表中主要起鎮(zhèn)咳作用的為阿片粉(即鴉片),有成癮性,連續(xù)服用可形成藥物依賴。

      其實這類麻醉成分在國際上被列為受管制物質(zhì),即便在中國,復(fù)方甘草片也在2005年被定為憑處方才能購買的處方藥,且藥監(jiān)局分別于2009年和2013年下達(dá)通知,要求加強(qiáng)對含可待因復(fù)方口服溶液、復(fù)方甘草片等特殊藥品的購銷管理,發(fā)現(xiàn)大量購買者需上報。 

      阿片類藥物有成癮性,如果僅僅是普通感冒咳嗽,完全沒必要用“阿片粉”來鎮(zhèn)咳! 

      前不久,國家藥品審評中心還就「含可待因類感冒藥說明書修訂要求」公開征求意見。專家認(rèn)為這類阿片類感冒藥對于 18 歲以下人群來說風(fēng)險更高。

      再看甘草酸。甘草酸有造成血壓升高、低血鉀癥、浮腫等癥狀的風(fēng)險,尤其是對于已有高血壓的患者而言,這并不是一種足夠安全的藥物。

      牛黃解毒片,連續(xù)吃不超過5天

      牛黃解毒片是家庭中常備的“祛火藥”。很多人是牙齦腫痛來幾片、口舌生瘡來幾片、臉上長痘痘再來幾片……

      看到這些用法,只能說,你真的不了解它!

      1.牛黃解毒片中的雄黃,主要成分是砷,長期服用或擅加劑量,不僅解不了毒,還可能導(dǎo)致砷蓄積中毒。

      一旦出現(xiàn)皮疹、劇烈瘙癢、發(fā)熱、哮喘、胸悶、心悸、腹瀉等“砷蓄積中毒”癥狀,要及時就醫(yī)。

      2.長期服用牛黃解毒片還可能傷脾胃。它含有大黃、冰片、石膏、黃芩等成分,性質(zhì)寒涼,大量服用會傷害脾胃。

      牛黃解毒片服用療程一般應(yīng)該控制在3天左右,連續(xù)服用該藥最多不能超過5天。

      緩釋藥片,不能掰開吃

      緩釋藥片,采用了特殊的藥片結(jié)構(gòu),通過延緩藥物在體內(nèi)的釋放速率,以達(dá)到特定目的:

      1.減輕藥物對腸道及人體造成過大刺激。

      2.使藥物有效成分逐漸釋放,持續(xù)供給,也就是維持人體血液中的藥物含量,從而起到長效作用。這樣可以減少服藥次數(shù),給病人服藥帶來不少方便。

      如果將緩釋藥片掰開服用,在短時間里會把這個比普通制劑多2~3倍的藥物釋放出來。

      這樣會造成體內(nèi)短時間血藥濃度升高,有可能導(dǎo)致藥物中毒。

      止咳糖漿,喝多了或上癮

      止咳糖漿,口感好,服用方便,深受咳嗽患者(尤其是兒童和老年人)的喜愛。

      市面上很多止咳糖漿都含有“可待因”,有很好的鎮(zhèn)咳功效,這種糖漿只要服用10毫升就能止咳。

      但是一旦濫用或長期超劑量使用,可待因是會上癮的,還可能導(dǎo)致多汗、情緒激動、睡眠障礙以及骨質(zhì)疏松。

      注意,很多精明的商家并不會在有效成分中標(biāo)明含有可待因,而是用“罌粟殼”“阿片粉”“樟腦酊”這些名稱來替代,在購買時一定要仔細(xì)看!

      頭孢類藥物,停藥7天后才能喝酒

      服用頭孢類藥物時,不僅不能喝酒,就是停藥7天內(nèi)都不能碰酒或是吃含乙醇制品的飲料、食物,比如酒心巧克力、藿香正氣水、發(fā)酵的食醋。

      服用頭孢類藥物后再喝酒,可導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而發(fā)生中毒反應(yīng)。

      中毒反應(yīng)一般在喝酒后8~10分鐘出現(xiàn),有時僅20秒后就出現(xiàn),最慢的1個小時后也會出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色潮紅、視覺模糊、頭痛、惡心嘔吐、心動過速、血壓下降、煩躁不安等,嚴(yán)重的還會危及生命。

      維生素,食用過量會變“毒藥”

      維生素是大家經(jīng)常接觸的藥品和保健食品,許多人也不管身體需不需要,每天都會吃大量的維生素。

      人體對維生素的需求是有一定量的,攝入過量則會變成“毒藥”。

      因為大劑量的、人體并不需要的各種維生素成分進(jìn)入人體后,會抑制人體正常汲取營養(yǎng)的渠道,并增加肝腎的排泄負(fù)擔(dān)。

      其實,最天然的維生素,還是要從正常的飲食中獲取。

      即使需要額外補(bǔ)充,也應(yīng)該是身體缺哪種維生素就補(bǔ)哪一種。

      激素類藥膏,反復(fù)涂可能會產(chǎn)生依賴

      激素類藥膏一般每日涂抹僅需1~2 次。如果反復(fù)涂抹,時間一長,便會對激素產(chǎn)生依賴,引發(fā)激素依賴性皮炎。

      激素藥膏的使用時間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

      一般以5~7天為宜,若7天后皮膚癥狀沒有改善,要及時看醫(yī)生,評價病情,以及調(diào)整用藥。

      在醫(yī)生的指導(dǎo)下,激素藥膏的使用時間才可以適當(dāng)延長。

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