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1、《黃帝內經》里為什么幾乎只講針灸，而不講湯液學？ 諸位有沒有想過，《黃帝內經》里面為什么幾乎只講針灸，而不講湯液學？可見在當時靠針灸就可以治好大部分病，而不必像現在這樣逢病就吃藥。當然，當時的針灸水平一定是比現在高的。 針灸的神奇，不會隨著時間的流逝而讓人們遺忘，中國早在幾千年前就有了針灸哲學基礎和一整套辨證治療方法，作為一名中醫生，更應該將其發揚光大！ 先學4個指導針刺深淺的要點 1在筋守筋，在骨守骨 《內經》言：“在筋守筋，在骨守骨”。 我們給予進一步延伸“在皮守皮，在脈守脈、在肉守肉”等。 古人是智慧的，他們很早就明白了這個道理，可惜我們現在很少有人重視。為了驗證古人的思想我臨床做了大量的實驗。 比如帶狀皰疹的患者，分別采用淺刺、中刺、深刺治療，效果差異極大。淺刺的時候患者基本可以達到當時見效，止痛效果較好，且療程短。 而深刺效果明顯比淺刺差許多，且治療時間明顯延長。而對于筋骨疾病淺刺幾乎沒有什么效果。 2 病有浮沉，刺有深淺 《內經》言：病有浮沉。刺有深淺。各正其理。無反其道。然春夏為陽。其氣在外。人氣亦浮。 凡刺者。故淺取之。秋冬為陰。其氣在內。人氣在臟。凡刺者。故當深取之。又言。春夏各致一陰。秋冬各致一陽者。 謂春夏為陽。謂陰所養。故刺之各致一陰。秋冬為陰。謂陽所養故刺之各致一陽。春夏溫必致一陰者。 謂下針深刺至腎肝之部。得其氣針便出之。是以引持之陰也。秋冬寒必致一陽者。謂下針淺刺至心肺之部。 得其氣推而內之良久出針。是推內之陽也。故素問曰。春夏養陽。秋冬養陰也。此點可以歸納為一句話：“春夏刺淺秋冬刺深法”。 3 刺遠宜深，刺近宜淺 “刺遠宜深，刺近宜淺”本言的意思是針和病相距較遠宜深刺，針和病相距較近宜淺刺。 比如足三里針刺可以治療關節炎，因為足三里和膝關節較近所以針刺就要淺，如果針刺足三里治療胃病就要深刺了，因為胃離足三里較遠的緣故。 4 病輕宜刺淺，病重宜刺深 “病輕宜刺淺，病重宜刺深”古人對這點早有論述，只是我們沒有重視罷了。 如《難經》七十一難曰：經言刺榮無傷衛，刺衛無傷榮。何謂也?然針陽者，臥針而刺之;刺陰者，先以左手攝按所針榮俞之處，氣散乃內針。是謂刺榮無傷衛，刺衛無傷榮也。 滑氏曰：榮為陰，衛為陽。榮行脈中，衛行脈外，各有淺深也。用針之道亦然，針陽必臥針而刺之者，以陽氣輕浮，過之恐傷于榮也。刺陰者，先以左手按所刺之穴，良久令氣散乃內針，不然，則傷衛氣也。無毋通，禁止刺。 上面的思想我們可以這樣來理解：病在表在陽我們就要淺刺，病在表在陽的時候深刺不僅無助于表邪的發散甚至有引邪入內之虞。病在內我們就要深刺，病在內淺刺不能引邪外出。
針灸療法的“七方十劑 一、大方 大方的條件是取穴位多，用針粗，手法重。大方的適應癥有：腦出血、風濕性關節炎、脊髓前角灰白質炎后遺癥(此癥多侵犯小兒，用針宜細，隨刺即起，刺入亦淺，謂之小兒針法。列入大方，因取穴甚多，有時多至二三十穴)等 二、小方 小方的條件是取穴少，用針細，手法輕。大都用于新病、輕病、身體虛弱的患者 三、緩方 緩方的條件是：取穴少，留針時間短，間隔日期長。用于許多慢性而輕微的疾患，如神經衰弱、習慣性便秘等 四、急方 急方的條件是：穴位明顯好找，操作簡便迅速，針灸后立即見效。取穴不拘多少，隨時隨地都可救急應用。例如暈車、暈船、急性胃腸炎、癲癇發作、小兒驚厥、暈針較重等 五、奇方 奇方的條件是：只取一穴，中病而止。例如牙痛針翳風、癲癇取太沖、頭昏刺百會等。另外，凡只取一穴，屢次使用，病愈為度，也叫奇方。例如因怒氣失眠，屢刺行間;消化不良，常針中脘;腰痛多次用腎俞或委中等。 六、偶方 偶方的條件是：兩側取用同名穴，穴位數目左右相等。用于全身病，使左右經絡達到平衡，例如：四關穴、兩合谷、兩太沖同時并用，或不論采取任何穴必須兩側相同，或穴不同而穴數相等。
七、復方 復方有三種形式：(1)配合法：取了一穴，恐怕療效不著，再加上同樣效果的一穴。例如：頭項強痛，取了風池，又加天柱;腰腿疼，取了環跳，又加委中。(2)并進法：同時患有兩種病。例如患有膝關節炎，還有消化不良，取膝眼治關節炎，加中脘治消化不良，再配上胃經的合穴足三里，對膝關節和胃病都起到治療作用。三穴同時并用，對這兩種病都能收到效果。(3)分治法：治療同時患有兩種不相連屬病的患者。例如：患了面神經麻痹，又起了蕁麻疹。取頰車、地倉治面癱，又取曲池、臂臑治蕁麻疹。曲池行血，又是大腸經的合穴，上通面部。頰車、地倉為胃經穴，蕁麻疹多與胃有關聯，這樣互相配合，互相影響，同時治療兩種不相關聯的病，而由穴位使之相通而同時收效 針灸處方的十劑 一、補可扶弱 例如：大椎、陶道治陽虛而興奮督脈，使腰脊強壯。灸膏肓治肺病虛衰。常灸足三里以健胃而增進飲食，強壯身體，或用各種補的手法，使身體轉弱為強。 二、重可鎮逆 例如：膈肌痙攣，氣上逆而打嗝不止，取內關以治胸中，加膻中以利氣(為八會穴的“氣會”)，再加日月由膽經斜上刺入接近膈肌。重用瀉法，即可止其痙攣 三、輕可去實 例如：肝陽上亢，血壓上升，頭目眩暈，取八會穴的“血會”膈俞，找準穴位，雙側各埋皮內針1支，10秒鐘后，血壓即下降，屢用屢效。又如：津枯便秘，痛苦不堪，在左腹結穴埋藏皮內針1支，可以當日排便。津枯便秘，又名“脾約”，采取脾經的穴。便秘時糞塊多積滯在乙狀結腸部，腹結穴直接刺激乙狀結腸，這也是百試不爽的，但埋在右側腹結則效果欠佳 四、宣可決壅 例如：痰涎壅塞喉間，吐之不出，氣被痰阻，呼吸困難，悶塞難忍，用手指摳天突穴，一摳一抬，連續數次，其痰自然吐出。痰涎“聚于肺，關于胃”，可針胃經豐隆穴，用瀉法宣通。 五、通可行滯 例如：痢疾便膿便血，里急后重(又名“滯下”)，總像有糞便欲出不出，常去蹲廁所，蹲得腿酸麻木，而起來又想蹲下，蹲下又排不出，痛苦不可名狀，可取三焦經募穴石門，配以大腸經募穴天樞，運用瀉法，即能消除積滯，減輕癥狀，針刺數次可愈。 六、澀可固脫 例如：脫肛，針長強、二白，灸百會，可使脫肛在短時間內收縮還納。百會、長強都是督脈上的穴，灸百會是“病在下而取之上”，針長強是“局部取穴”，刺激腸壁。二白為奇穴，可以收縮澀滯已脫出的大腸末端。 子宮脫垂，針維胞穴可剌激子宮收縮，加上太溪為腎的原穴，腎開竅于二陰，對大小便都有調整作用?；蚣犹珱_，肝經的原穴，肝脈絡陰器，可促進子宮收縮。澀可固脫，須用補的手法。 七、滑可去著 例如：腱鞘囊腫，因扭傷閃挫，多在手腕上起一小包，按之柔軟，但不能移位?！爸弊峙c“著”字相通，如“著落”，即固定在一個地方。治法用左手指按緊囊腫的根部，以毫針從四面橫刺，隨針擠出黏滑液體。幾次之后，囊腫自消。 小兒疳積，主要由于營養不良。頭大頸細，頭發稀而打縷，肚大筋青，形容消瘦。針四縫穴可擠出白色黏滑的液體，每周針1次到3次可以治愈 八、瀉可去閉 例如：大便閉結，有因胃腸實熱的，有因飲食積滯的，有因津液枯而便秘的?！夺樉拇蟪伞酚邢路?，針三陰交，用呼吸瀉法，可通大便?！顿Y生經》治大便閉塞、氣結、心堅滿，針石關穴;治小便癃閉，針胞肓、秩邊。
九、濕可勝燥 燥病發于外的，皮膚干枯，皺紋堆累;發于內的，無故悲傷，精神失常，叫做臟躁。內則消耗津液而使便燥。雖有風燥、火燥、熱燥的區分，原因總是氣虛血少，生熱而成燥病。治療方法為補氣生血、滋養津液。取氣會膻中以行氣，選血會膈俞以養血，采太溪以生津。津液充分，燥病自除。至于臟躁，即為癔病，取內關、神門、巨闕等穴，針后即效。
十、燥可勝濕 《內經·病機十九條》“諸濕腫滿，皆屬于脾”，有中滿、浮腫、尿閉、皮膚濕疹等癥，病源在脾和與其相表里的胃經。選用脾、胃的合穴、原穴，如陰陵泉、足三里、太白，以及腎經的水泉等穴，均可通經活絡，使脾胃旺盛，腎陽充足，勝濕而去病。辨證施治是中醫治病的基本原則，由審證求因到立法處方，有一套完整的規律。用藥配方的法則有“七方十劑”，針灸的道理也與此相同，只是把藥名改成穴名。治病憑穴，取穴有方，行針有據，則病可愈也。 |
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