肩周炎分期分層、找點辨經(jīng)。 (1)分期:急性期、凍結期、恢復期,選用不同的針具與方法。急性期遠端取穴與局部取穴相結合,可選擇針刺、理療等多種治法;凍結期以針刀松解為主、配合手法;恢復期以扶正為主,針灸推拿酌情選用。 (2)分層:有粘連形成,配以毫針行雞爪刺,配合滯針手法,由深漸淺分三部(即深、中、淺層三部)退針,每部均在滯針后,向外提抖針柄,以撕脫粘連。 (3)找點:找準壓痛點是治療本病的關鍵,常見的痛點:喙突、大結節(jié)、小結節(jié)、結節(jié)間溝、肩峰下、肩胛骨上角與內外緣等。針對痛點,可用火針針刺,或用鋒鉤針鉤割,也可用小針刀松解。 (4)辨經(jīng):對肩痛患者,按經(jīng)絡辨證法來分辨屬于哪條經(jīng)脈的病變。肩內側痛,后伸受限,取太陰經(jīng)的魚際、陰陵泉;肩峰下前側痛,上舉困難,取陽明經(jīng)的合谷、條口透承山;后側肩鬱處痛,取少陽經(jīng)的中渚、陽陵泉;肩后或肩胛處,上肢內收橫越胸前痛,取太陽經(jīng)的后溪、飛揚。 |
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