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中醫的常用治法經過歷代醫家們的使用及分類歸納，逐漸形成現。而我們今天要說的“八法”，就是清代醫家程鐘靜從高層次治療大法的角度根據歷代醫家對治法的歸類總結面來的。程氏說:“論病之源，以內傷、外感四字括之。論病之情，則以塞、熱、虛、實、表、里、陰、陽八字統之。而論治病之方，又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補八法盡之，”現將常用的八法內容，簡要介紹如下： 1.汗法，是通過開泄腠理、調暢營衛、發肺氣等作用，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一類治法。汗法不以汗出為目的，主要是通過出汗，使腠理開、營衛和、肺氣暢、血脈通，從而能祛邪外出，正氣調和。所以，汗法除了主要治療外感六淫之邪所致的表證外，凡是腠理閉塞，營衛郁滯的寒熱無汗，或腠理疏松，雖有汗但寒熱不解的病證，皆可用汗法治療。 2.吐法，是通過涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涏、宿食或毒物從口中吐出的一類治法。適用于中風痰壅，宿食壅阻胃院，毒物尚在胃中，痰涎壅盛之癲狂、喉痹，以及干霍亂吐瀉不得等，屬于病位居上、病勢急暴、內蓄實邪、體質壯實之證。因吐法易傷胃氣，故體虛氣弱、婦人新產、孕婦等均應慎用。 3.下法，是通過瀉下、蕩滌、攻逐等作用，使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通、燥屎內結，或熱結旁流，以及停痰留飲、瘀血積水等形癥俱實之證，均可使用。 4.和法，是通過和解或調和的方法，使半表半里之邪，或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除的一類治法。《傷寒明理論》說:“傷寒邪在表者，必漬形以為汗;邪在里者，必蕩滌以為利;其于不內不外，半表半里，既非發汗之所宜，又非吐下之所對，是當和解則可美。“所以和解是專治邪在半表半里的一種方法。至于調和之法，戴天章說:“寒熱并用之謂和，補瀉合劑之謂和，表里雙解之謂和，平其亢厲之謂和。”可見，和法是一種既能祛除病邪，又能調整臟腑功能的治法。 5.溫法，是通過溫里祛寒的作用，以治療里寒證的一類治法。里寒證的形成，有外感內傷的不同，或由寒邪直中于里，或因失治誤治而損傷人體陽氣，或因素體陽氣虛弱以致寒從中生。同時，里寒證又有部位淺深、程度輕重的差別，故溫法又有溫中祛寒、回陽救逆和溫經散寒的區別。由于里寒證形成和發展過程中，往往陽虛與寒邪并存，所以溫法又常與補法配合運用。 6.清法，是通過清熱、瀉火、解毒、涼血等作用，以清除里熱之邪的一類治法。適用于里熱證、火證、熱毒證以及虛熱證等里熱病證。熱證最易傷陰，大熱又易耗氣，所以清熱劑中常配伍生津、益氣之品。若溫病后期，熱灼陰傷，或久病陰虛而熱伏于里的，又當清法與滋陰并用，更不可純用苦寒直折之法，熱必不除。 7.消法，是通過消食導滯、行氣活血、化痰利水、驅蟲等方法，使氣、血、痰、食、水、蟲等漸積形成的有形之邪漸消緩散的一類治法。適用于飲食停滯、氣滯血瘀、水濕內停、痰飲不化、疳積蟲積等病證。 8.補法，是通過補益人體氣血陰陽，以主治各種虛弱證候的一類治法。補法的目的，在于通過藥物的補益，使人體氣血陰陽虛弱或臟腑之間的失調狀態得到糾正，復歸于平衡。此外，在正虛不能祛邪外出時，也可以補法扶助正氣，并配合其他治法，達到助正祛邪的目的。雖然補法有時可收到間接祛邪的效果，但一般是在無外邪時使用，以避免“閉門留寇”之弊。 上述八種治法，適用于表里、寒熱、虛實等不同的證候。對于多數疾病而言，病情往往是復雜的，不是單一治法能夠符合治療需要的，常需數種治法配合運用，才能治無遺邪，所以雖為八法，配合運用則變化多端。因此，臨證處方，必須針對具體病證，靈活運用八法，使之切合病情，方能收到滿意的療效。 |
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