驚后目微動(dòng)及切牙,固為肝虛,亦虛中有熱。 虛者,血不足;熱者,氣有余。 水不足無以制火,而火動(dòng)故也。 但牙床屬胃,脾胃虛而有熱,亦見微咬,不可專歸肝腎。 當(dāng)以補(bǔ)脾為主,加黃連、芍藥、川芎,便是瀉肝氣、補(bǔ)肝血也。 凡肝腎虛癥見者,于脾胃藥加地黃可也。 或以目札、切牙為肝腎虛,專服地黃丸,豈不泥膈生痰,適有以妨于脾胃也。 愚按 前癥亦有肝熱生風(fēng), 風(fēng)入于目,目系牽動(dòng),則目連札; 熱入于目,筋脈拘緊,則目直視。 若面赤仰臥,搖頭切牙, 此則心熱之所致也。 又當(dāng)別其虛實(shí)∶ 若脾胃虛熱,補(bǔ)中益氣湯加芍藥、山梔,以實(shí)脾土、制肝木; 若肝腎虛熱,用六味地黃丸,以補(bǔ)腎水、生肝木。 奚氏女, 六歲,忽然發(fā)驚,目動(dòng),切牙,或睡中驚搐,痰涎壅盛, 或用化痰、祛風(fēng)等藥益甚。 余曰∶ 面青而見前癥,乃屬肝木克制脾土,不能攝涎而上涌也。 當(dāng)滋腎水、生肝血,則風(fēng)自息而痰自消矣。 遂用六味丸而愈。 一小兒, 患前癥,痰涎自流, 用驚風(fēng)之藥,其癥益甚,脾胃益虛。 視其面色痿黃,口吐痰涎。 用六君子、補(bǔ)中益氣而愈。 |
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