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    劉興志主任談:動脈粥樣硬化是如何形成的?有哪些風險因素?醫生給出4點總結

     囧丨stays 2019-12-05

    很多朋友都知道,動脈粥樣硬化是引起心腦血管疾病的重要病理基礎,因此,控制好動脈粥樣硬化進程,才能夠有效的減少心血管疾病的發病風險。那么動脈粥樣硬化到底是如何產生的,又該如何預防?今天我們就來一起探討下這方面的問題。

    動脈粥樣硬化的產生,并不是一蹴而就的,研究發現,從幼年時期開始,就會有脂質在血管壁內皮上形成沉積,當然這種輕微的脂質沉積,并不會造成病理性的動脈粥樣硬化問題,而隨著年齡的增長,在一些慢病因素的影響下,使血管壁內皮細胞受損,導致更多的脂質在血管壁內皮下方形成沉積,沉積的脂質會引起身體的應激反應,通過巨噬細胞等細胞將其吞噬氧化,這些被修飾過的脂質成分,一部分會被高密度脂蛋白轉運回肝臟代謝分解,而如果是過多的脂質沉積,這些脂質成分無法全部被轉運,就會形成脂質的逐漸累積,形成黃色粥樣的脂質核心,而這種脂質沉積會進一步影響血管內皮健康,導致血管內壁上的平滑肌的增生以及纖維蛋白的聚集,最終在脂質核心上方形成一個覆蓋的“纖維帽”,這種下方有脂質核心,上方覆蓋纖維帽的結構,就是我們通常說的動脈血管“斑塊”,而這種斑塊的形成過程,就是形成動脈粥樣硬化的基本過程。

    動脈粥樣硬化的形成,受到多個因素的影響,除了年齡、遺傳因素等不可控因素以外,以下這些因素也是導致動脈粥樣硬化發生發展的重要影響因素:

    1. 高血脂,特別是低密度脂蛋白膽固醇的升高,是導致動脈粥樣硬化的重要風險因素,而控制好低密度脂蛋白膽固醇水平,也是控制動脈粥樣硬化發生發展的最重要指標。

    2. 高血壓,高血壓如果不能得到良好的控制,不但會影響心臟,腎臟等臟器的健康,對于動脈硬化的發射,同樣也是一個很重要的風險因素。

    3. 高血糖,血糖濃度的升高,會引起血管壁的炎性反應,糖尿病不但會導致周圍血管病變的并發癥,同時對于心血管,動脈粥樣硬化的影響也是巨大的。

    4. 不良生活習慣影響,除了上述慢病影響因素外,不良生活習慣的影響也不容忽視,吸煙,肥胖,久坐不運動,長期高脂高糖飲食,長期大量飲酒,熬夜等等這些不良的生活習慣,同樣也是導致動脈粥樣硬化發生發展,引發心血管疾病風險的重要因素。

    因此,想要減少動脈粥樣硬化的風險,與心血管疾病的風險預防建議是一致的,首先應該是堅持健康良好的生活方式,減少生活因素對動脈健康的影響,我們前面說的這些不良生活習慣要注意戒除,保持均衡營養的膳食攝入,控制好體重,保持平和樂觀的生活態度,戒煙限酒,合理堅持運動鍛煉,這些方面都是預防和控制動脈粥樣硬化的重要生活調理方面,這些健康生活方式的保持,綜合起來的健康獲益,要大于服用藥物的健康獲益,而且更加安全,而且能夠提高身體全方位的健康水平。

    除了保持健康生活方式以外,也應該注意相關慢病的早發現,早控制,三高問題都是導致動脈硬化的重要風險因素,因此,一旦發現出現相關指標的升高或異常,不論有沒有感覺,不論是否已經有了動脈粥樣硬化問題,都要盡早的,積極的進行調理和控制,生活上加強自控,如需要,合理的應用藥物控制,控制好三高問題,才能夠更好的減緩動脈硬化進程,提高心血管健康安全性。

    很多時候,隨著年齡的增長,動脈血管的硬化,狹窄等問題是很難避免的,對于已有動脈粥樣硬化問題,心血管疾病風險較高的朋友,則更要注意上述兩個方面調整和控制,比如說,對于有動脈硬化斑塊問題的朋友,如果能夠把血脂水平的低密度脂蛋白膽固醇水平控制到1.8以下,則可以大大減少心血管疾病的發生幾率,通常斑塊的發展也會停止,穩定性也會更好;再比如說有高血壓問題的朋友,如果能夠把血壓控制到130/80以下,能夠大大減少心血管疾病風險 腦卒中的風險也會降到最低;比如原本經常吸煙喝大酒的朋友,能夠通過嚴格自控,戒煙限酒,對于血壓血脂的輔助改善效果是明顯的,而吸煙飲酒對于血管的危害也會減少或消除,減少了對血管健康的危害因素,動脈粥樣硬化的進程自然會變慢,心血管的健康風險自然也就減少了。

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