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    早讀 | 開放性外傷后破傷風預防規范最新指南

     lge222 2019-12-07
    導讀
    對于一個開放性外傷的患者,其基本的處理方案包括清創、解剖組織的重建修復、預防感染和破傷風。針對于破傷風的防治,近期國家衛計委下發文件,以診療規范的形式指導臨床中對破傷風的預防和治療。下面向大家簡單介紹一下。

    1

    外傷后破傷風的預防規范

    破傷風就其整體發病率而言,并不是一個常見的疾??;但其病死率很高(100%,30%~50%)。因此需要引起我們的重視,特別是在開放性外傷的預防這一環節。如何進行破傷風感染的規范預防,有幾個問題需要我們來思考一下。


    胡勇主任經常告誡我們,在處理臨床問題時,最基本的前提是要“走程序,守規范”。那如何規范地進行破傷風的預防,現結合以下幾個指南來向大家介紹一下。

    2

    指征:什么情況下需要用

    3

    時機:什么時候用?

    4

    預防措施

    5

    藥物選擇:藥物的選擇順序


    6

    目標保護期:破傷風的潛伏期

    7

    如何獲得更長久的保護?

    (二級預防)被動免疫×

    (一級預防)主動免疫√

     時限&主動免疫

    參考文獻:

    1.非新生兒破傷風診療規范(2019年版)

    2.外傷后破傷風疫苗和被動免疫制劑使用指南(2019年版)

    3.成人破傷風急診預防及診療專家共識(2018年)

    4.中國破傷風免疫預防專家共識(2018)


    作者介紹:

    程瑞林

    山東大學第二醫院足踝外科中心



    畢業于浙江大學醫學院,現工作于山東大學第二醫院足踝外科中心&山東大學足踝外科研究中心。專業方向:足踝部畸形的矯形治療。

    本文來源:云中瑞麟(轉載已授權)

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