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全身條件欠佳， 無法耐受手術、放化療的患者， 如何接受腫瘤治療？ 中醫藥能夠有效抗癌嗎？ 人參、蟲草和甲魚， 這些補品腫瘤患者能吃嗎？  今天讓我們一起來探索 癌癥治療中的中醫藥“身影”  手術、放療和化療是目前公認的治療腫瘤的“三大法寶”。對能夠進行手術切除的早期腫瘤患者，以手術治療為主；對于有遠處轉移、無法進行手術切除的腫瘤患者可以進行系統化療、局部放療、靶向治療或者免疫治療。 但如果是全身條件欠佳，無法耐受手術、放化療的患者，通常可以采用中醫藥抗腫瘤治療。  中醫藥在抗腫瘤治療過程中與現代醫學可以起到相輔相成、減毒增效，改善生活質量的作用。 “減毒”是指中藥可以減輕放化療帶來的不良反應。比如，鼻咽癌患者放療后，唾液分泌不足，常有口干癥狀，臨床上可以運用養陰益氣的中藥如石斛、麥冬、天花粉等來改善癥狀。  有些腫瘤患者術后多見如四肢無力、飯量減少、大便偏稀等脾胃虛弱癥狀，可聯合健脾理氣中藥如黨參、白術、茯苓等，扶助患者正氣，提高機體免疫力，加快術后恢復。  “增效”是指中醫抗癌以“扶正祛邪”為基本原則，將具有一定殺瘤作用的清熱解毒藥物與提高免疫力的扶正藥物配合，共奏抗腫瘤之功。以胰腺癌為例，中醫認為其主要病機是濕熱郁結成積，治療以清熱消積為主，伴有脾虛者佐以健脾藥物，伴有血瘀明顯者加用化瘀藥。  此外，腫瘤患者還存在不同程度的抑郁、焦慮等情緒，在給予患者適當的心理疏導外，可以在中藥處方中加入疏肝解郁、養心安神的藥物，以助于改善抑郁、焦慮情緒等癥狀。   中醫藥是中華民族的瑰寶，確實有一定的輔助治療腫瘤的作用，但不可過于迷信。  曾經我們遇到一位因頸部腫塊、懷疑是淋巴瘤的患者，提出了可否只服用中藥，不做放化療的想法。經過與患者及家屬溝通，我們建議穿刺明確病理診斷，然后根據病理分型選擇適合的治療方法，如化療、放療或者靶向治療。  其實，部分淋巴瘤患者通過正規化放療或靶向治療是很有可能治愈的。若只進行中醫治療，也很有可能在一定程度上造成病情的延誤。  不少腫瘤患者問：“醫生，我能吃點人參、蟲草、甲魚補補身體嗎？” 要回答這個問題，需要根據患者體質和具體的腫瘤類型來判斷。比如，胰腺癌患者不宜服用人參、黃芪等補益藥物，也不宜進食過于滋補油膩的食物，以免加重胰腺的的負擔；而胃癌患者術后患者宜適當進補，如容易消化吸收的魚、蛋、奶等富含蛋白質的食物。 對于有些體質孱弱、元氣大傷者，可以根據具體情況服用黃芪、黨參等補益類中藥，但如果有表現為舌紅、脈數等熱象明顯者就不能一味進補，而需要從清熱、養陰等方面著手。 總之，腫瘤患者若希望服用滋補藥物，最好根據個人的身體情況、征求中醫醫師的意見進行中藥補益治療。 當被告知罹患腫瘤以后，患者會往往陷入恐慌與焦慮的情緒中，部分患者或家屬期望能找到“一吃就好”的“靈丹妙藥”。 有些江湖游醫利用患者的焦慮心理，售賣不明成分的“中醫祖傳秘方”，或者開具大劑量的清熱解毒藥、蟲類藥者，美其名曰“以毒攻毒”，實則易耗傷人體正氣。腫瘤患者應去正規醫院接受規范診治，切莫自行其是，以免耽誤病情。 專家介紹 朱曉燕 復旦大學附屬腫瘤醫院中西醫結合科副主任醫師，復旦大學附屬腫瘤醫院臨床醫學博士后，美國德克薩斯州休斯敦M.D.Anderson腫瘤中心交流訪問學者，曾在上海第二軍醫大學長海醫院內鏡中心參加內鏡操作及ERCP培訓，先后參加北京、廣州腫瘤瘤微創治療技術培訓，目前為上海市抗癌協會腫瘤微創治療專業委員會、上海市中西醫結合學會腫瘤微創專業委員會、上海市抗癌協會傳統醫學委員會、上海市中西醫結合學會肝病委員會委員，于爾辛、劉魯明名中醫工作室主要成員。主要擅長微無創治療肝癌、胰腺癌、膽囊癌以及轉移性肝癌等，微無創技術包括肝動脈灌注化療栓塞、肝腫瘤射頻消融、微波消融、冷凍消融、肺腫瘤微波消融以及實體惡性腫瘤的高強度聚焦超聲治療（HIFU）等，以及中西醫結合綜合治療惡性腫瘤。目前已經完成國家科學自然基金青年項目1項、省部級課題多項，目前負責承擔上海市科委醫學引導項目1項、國家科學自然基金面上項目1項。在國際及國內權威期刊發表論文近二十余篇。申請國家發明專利3項。 門診時間： 周一上午（徐匯院區）胰腺膽道專科門診619診室 周五上午（徐匯院區）中西醫結合專家門診615診室 |
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