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痛風要想好，除了規(guī)律吃藥外，還有一個很重要治療就是非藥物治療。 這個也是控制痛風的基礎(chǔ)。 痛風的非藥物治療有哪些？ 患者的教育、適當調(diào)整生活方式和飲食結(jié)構(gòu)是痛風長期治療的基礎(chǔ)。 痛風的非藥物治療：管住嘴、邁開腿、控體重、多飲水 1、管住嘴： 控制飲食,體內(nèi)20%的血尿酸來源于食物，控制飲食可在一定程度上起到降尿酸和預(yù)防痛風急性發(fā)作的作用。 （1）選用低嘌呤食物，避免食用高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、濃湯、肉汁、海鮮。 （2）多吃新鮮蔬菜、水果（豆類和豆制品所含的植物蛋白不容易被人體消化吸收，盡量少吃）。 （3）避免酒精飲料（特別要避免飲用啤酒）。 （4）牛奶、雞蛋、精肉等是優(yōu)質(zhì)蛋白，要適量補充。嘌呤易溶于水，肉類可煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。 （5）?注意：飲食控制必須兼顧到優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、碳水化合物、熱量的合理均衡，過度控制飲食有害健康。嚴格控制飲食只能降低70-90μmol/L血尿酸，不能只吃疏菜、水果，否則會因為饑餓、乳酸增加，痛風更容易發(fā)作。 2、邁開腿： 堅持適量運動，痛風患者比較適宜有氧運動，如快走、慢跑。 （1）運動量要適中，控制心率為：170-年齡（有氧運動最大適宜心率）。 （2）運動要循序漸進，首次運動時間15分鐘；保持2周增加到30分鐘；再過2周增加到45分鐘，可一直保持。因故暫停運動重新開始運動要重新計算運動時間。 （3）每周運動5次以上即可。 3、控體重:? 控制體重使體重達標可有效預(yù)防痛風的發(fā)生。肥胖度越高，血尿酸水平越高，痛風的患病率也越高。如能控制富含嘌呤食物的攝入，節(jié)制飲食量，減輕體重，則可降低血尿酸水平，亦可減少痛風的發(fā)作。 超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重，減輕體重應(yīng)循序漸進，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風急性發(fā)作。 4、多飲水： 以水、堿性礦泉水、果汁等為好，不推薦濃茶、咖啡、碳酸飲料。 正常人每天尿量大約1200毫升到1500毫升，為了預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生，痛風病人每天尿量以2000毫升以上為原則，但也不要超過4000毫升，以免增加腎臟的負擔，所以最理想是2000~3000毫升之間，如果有腎臟病及心臟病的人則不宜攝取過多的水分，以免增加腎臟及心臟之負擔。 自我管理和定期復(fù)查 自我管理和定期復(fù)查是痛風規(guī)范治療很重要的一個環(huán)節(jié)，是提高治療效果，改善生活質(zhì)量的重要手段。 1、了解痛風的發(fā)病機理、過程和治療方面的知識。 2、了解自己的綜合治療方案、措施、目標和預(yù)后。 3、預(yù)防、監(jiān)測可能發(fā)生的藥物不良反應(yīng)和各種急慢性并發(fā)癥。 4、放松心情，將心理調(diào)節(jié)納入日常生活。很多人得了痛風，就怨天尤人，消極悲觀，認為一旦患病，就會終身痛苦。其實不然，早了解規(guī)范化治療方案，堅持規(guī)范化治療，就能避免高血尿酸帶來的危害和并發(fā)癥。 5、合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 6、3-?6月復(fù)查一次的項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能。 7、6-12月復(fù)查一次的項目：肝功能、血糖、血壓、消化系統(tǒng)B超、泌尿系統(tǒng)B超。 日常食物嘌呤的含量 1、常見的低嘌呤食物 （1）主食類：米、麥、面類制品、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等。 （2）奶類：牛奶、乳酪、冰琪琳等。 （3）葷食：蛋類以及豬血、雞鴨血等。 （4）蔬菜類：大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。 （5）水果類：水果基本上都屬于低嘌呤食物，可放心食用。 （6）飲料：蘇打水、礦泉水等。 （7）其它：醬類、蜂蜜。油脂類（瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調(diào)味品。 2、常見的中等嘌呤食物 （1）豆類及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆?jié){）、干豆類（綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆）、豆苗、黃豆芽。 （2）肉類：家禽家畜肉。 （3）水產(chǎn)類：草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、鮑魚、魚丸、魚翅。 （4）蔬菜類：菠菜、筍（冬筍、蘆筍、筍干）、豆類（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花。 （5）油脂類及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。 3、常見的高嘌呤食物 （1）豆類及蔬菜類：黃豆、扁豆、紫菜、香菇。 （2）肉類：家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內(nèi)臟，肉脯，濃肉汁，肉餡等。 （3）水產(chǎn)類：魚類（魚皮、魚卵、魚干以及沙丁魚、鳳尾魚等海魚）、貝殼類、蝦類、海參。 （4）其它：酵母粉、各種酒類，尤其是啤酒。 低嘌呤食物可放心食用，中等嘌呤食物宜限量食用，而高嘌呤食物應(yīng)禁用。 |
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