月經顏色黑 少腹逐瘀湯，溫經湯  大別山養生堂

月經顏色黑，可能是氣滯血瘀，經血在宮腔內淤積時間過長造成的，也可能是月經期間受涼，引起的月經發黑。因為女性長期的壓抑，容易生氣等原因造成的，如果有伴發痛經，或其他不適，需要調理，可以開服活血化瘀的中藥服用，觀察臨床效果。如果沒有不適的情況，月經色澤大部分女性是不同的，流出來是暗紅色的不凝血。如果是沒有腹痛的癥狀，可以不予處理，月經期間盡量不干重體力勞動的活，禁食生冷、辛辣刺激的食物等，做好調理即可。

【提問】二者都可以用于寒凝血瘀，具體怎么區別？

溫經湯長于溫經散寒，養血祛瘀。主治沖任虛寒，瘀血阻滯證。漏下不止，或血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經停不至，而見少腹里急，腹滿，傍晚發熱，手心煩熱，唇口干燥。舌質暗紅，脈細而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。治療寒癥偏重者。

溫經湯和少腹逐瘀湯的區別

少腹逐瘀湯多用于溫經止痛，活血祛瘀。主治少腹積塊，疼痛或不痛，或痛而無積塊，或少腹脹滿，或經期腰酸、小腹脹，或月經一月見三五次，接連不斷，斷而又來，其色或紫或黑，或有血塊，或崩或漏，兼少腹疼痛，或粉紅兼白帶者。治療血瘀證明顯者。

后臺有很多粉絲咨詢女人不孕怎么調理？還有更多的粉絲問月經不調怎么辦？其實這兩者有很大關系，月經不調是女人不孕的最大原因。女人以血為本，男人以精為本，這個血就是經血。女人月經好百病消。

我們來思考一下，為什么在什么都不缺什么補品都吃得起的今天不孕的女人反而越來越多呢？以前什么都沒有，能吃飽飯就不錯了，但女人的生育能力很強，一生就是五六個七八個，現在呢生一個都很難。遍布全國的莆田系女子醫院，主打就是治療不孕不育，從女人身上賺了很多錢。

是這個時代造就的，生活方式的巨變讓越來越多的女人月經不調，子宮生病，從而喪失生育能力。你看這個時代，女人最愛吃水果，最愛喝牛奶，最愛喝水，最愛呆在空調房里，最怕見太陽，最喜歡穿露臍裝，最愛坐著不動。這些生活方式都有一個共同的特點，那就是讓寒邪趁機而入。

寒邪凝聚在子宮，安營扎寨，子宮的狀態就成了萬物蕭條的冬天，寒會導致子宮氣血運行緩慢，于是出現月經量少，推遲，如果進一步受寒，就會月經不來，痛經。再進一步就會氣滯，然后血瘀，然后出現子宮肌瘤、子宮息肉、子宮內摸增厚等等子宮疾病，這些疾病都屬于中醫癥瘕范疇，都是寒凝氣滯血瘀引發的。

只有春天才會萬物生長，只有春天才會生機勃勃，同樣的道理，一個女人要想孕育一個新的生命它的子宮必須要像春天一樣。如何讓女人的子宮從寒冰徹骨的冬天恢復到生機盎然的春天？

醫圣張仲景專門為冷女人打造的方子，調經第一方，送子觀音第一方，美容養顏第一方，溫暖女人一輩子，讓女人紅顏不老，肌膚似雪，面若桃花，溫經湯是也！

據文小叔所知，很多老中醫用溫經湯拯救了無數不孕不育者，為無數個家庭送去了幸福，在眾多治療不孕不育的方子中，溫經湯絕對是鶴立雞群療效第一的。

不要激動，我們先淡定下來，且看醫圣張仲景的溫經湯到底是怎么治療女人的不孕不育的？

溫經湯出自張仲景的《金匱要略》，妙方先奉上：

吳茱萸5g黨參10g 姜半夏10g

麥門冬15g甘草5g 桂枝10g 

白芍10g 當歸10g  川芎10g  丹皮10g 

阿膠10g （不需要煎煮，直接放進湯藥融化）

生姜15g

服用這個方子有點特殊的要求，張仲景說啦，必須要在月經期間服用，月經結束了就停止，方子不能隨便更改，這個月服用完下個月接著服用。如果下個月月經不來，恭喜你，懷孕了。

我們來分析一下這個方子，張仲景到底用了什么招數讓女人的子宮恢復到春天般狀態的？

既然是溫經湯，那么第一步就得溫暖女人的子宮，溫暖女人的任沖二脈，因為任脈與沖脈都起源于子宮，都是女人月經是否通暢的重要經脈，屬于奇經八脈。

要溫暖女人的子宮，就必須要用辛溫的藥，因為辛才能散，溫才能驅寒。辛溫的藥可以驅散女人子宮凝聚的寒氣，血得溫則行，寒氣散去，子宮的氣血就會運行暢快。

這里張仲景用了吳茱萸與桂枝以及生姜三員大將，以吳茱萸為首，可以散去全身之寒氣，尤其善于驅散肝經的寒氣，還可以暖胃暖腎。桂枝不用說了，色紅入心，辛溫入肺，又是桂樹的最具生發力陽氣最旺的枝頭，又入肝，可以說桂枝一味藥可以強壯五臟六腑之陽氣，是張仲景驅寒要藥，幾乎所有寒氣導致的疾病張仲景都會用桂枝來搞定。

桂枝與方子中的甘草合用就是辛甘發散為陽，這兩味藥就等于給女人的子宮制造了一個小小的太陽，太陽一出來，光芒四射，陰霾散去，女人的子宮溫暖如春，痛經、小腹冰涼、手腳發涼、月經有血塊、腹瀉等等這些宮寒癥狀都會散去。

桂枝再加上生姜協助，威力就更大了。吳茱萸、桂枝、生姜在這里等于給女人雪中送炭。

扶陽結束，接下來就要滋陰，因為陰陽一體，互根互生。怎么滋陰呢？補血就是滋陰，只有血足了，邪氣才不會再一次卷土重來。就好比一個城市被攻克以后，一定要派軍隊去占領的，不然一座空城又會被敵人虎視眈眈。

所以張仲景這里用了當歸來養血，用了白芍與麥冬來滋陰，當歸是血家圣藥，婦科圣藥，最大的好處就是解決女人血不歸經的問題，月經不調，該來不來，或者多了或者少了都是血不歸經的問題。白芍可以柔肝養血，肝藏血，可以加強肝的藏血能力，同時可以制約桂枝的溫燥。麥冬可以養心血，同時也可以制約吳茱萸的溫燥。

最后張仲景還用了女人熟知的阿膠來補血。

【方劑】：溫經湯

【組成】：吳萸9g，當歸6g，白芍6g，川芎6g，人參6g，桂枝6g，丹皮6g，甘草6g，半夏6g，麥冬9g，阿膠6g（洋化），生姜2片。

【功效】：溫經散寒，養血祛瘀。

【主治】：沖任虛寒、瘀血阻滯證。漏下不止，血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經停不至，而見少腹里急，腹滿，傍晚發熱，手心煩熱，唇口干燥，舌質暗紅，脈細而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。[功血（功能性子宮出血）、慢性盆腔炎、痛經、不孕癥等屬沖任虛寒，瘀血阻滯者。]

【加減】：若小腹冷痛甚者，去丹皮、麥冬，加艾葉、小茴香，或桂枝易成肉桂，以增強散寒止痛之力；寒凝而氣滯者，加香附、烏藥以理氣止痛；漏下不止而血色暗淡者，去丹皮，加炮姜、艾葉以溫經止血；氣虛甚者，加黃芪、白術以益氣健脾；傍晚發熱甚者，加銀柴胡、地骨皮以清虛熱。

【方解】：方中吳茱萸、桂枝溫經散寒，通利血脈，其中吳茱萸功擅散寒止痛，桂枝長于溫通血脈，共為君藥。當歸、川芎活血祛瘀，養血調經；丹皮既助諸藥活血散瘀，又能清血分虛熱，共為臣藥。阿膠甘平，養血止血，滋陰潤燥；白芍酸苦微寒，養血斂陰，柔肝止痛；麥冬甘苦微寒，養陰清熱。三藥合用，養血調肝，滋陰潤燥，且清虛熱，并制吳茱萸、桂枝之溫燥。人參、甘草益氣健脾，以資生化之源，陽生陰長，氣旺血充；半夏、生姜辛開散結，通降胃氣，以助祛瘀調經；其中生姜又溫胃氣以助生化，且助吳茱萸、桂枝以溫經散寒，以上均為佐藥。甘草尚能調和諸藥，兼為使藥。諸藥合用，共奏溫經散寒，養血祛瘀之功。

溫經湯

還要向大家隆重推薦溫經湯。溫經湯是一張好方，女人用得尤其多，男人卻很少用。這是女人的專方。

這張方用在什么樣的女人身上呢？已經失去魅力的，失去女性美的女人。女人要有一點脂肪，那才有曲線；女人的皮膚要白嫩，那才美麗。但是她消瘦了，干枯了，發黃了，乳房也癟了，那怎么還會美麗呢？溫經湯證有兩個關鍵指征，張仲景已經說了。一個是口唇干燥。女人的美，唇是一個關鍵。20多歲的女性，不需要用口紅，她們的嘴唇飽滿紅潤，很性感，但是溫經湯女人的嘴唇，干癟，唇紅很小，有的有裂紋，抹了潤唇膏也沒用，有時還疼痛；還有一個指征，張仲景也提到了，就是手掌。女人的美，手也是一個關鍵。手能看出女人的身體狀況好不好。健康女人的手非常柔軟、潤澤，就像玉一樣，纖纖玉手啊！如果她的手皮膚粗糙了，干燥了，到了冬天呀，手都開裂了，抹了很多護手霜都沒有用。我們搓搓手一般是沒啥聲音的，她搓手卻“沙沙”的響。還有指甲周圍，不斷的產生毛刺，手干枯了，猶如松樹皮。手背的皮膚也松弛了，都可以拉起來，脫水狀。這種手叫做“溫經湯手”。我們再看看腿。小腿呀，腳線也不美了，腳部肌肉也在萎縮松弛。能用溫經湯的這種女人，皮膚白白的、干燥的，一點毛也沒有，腿上是沒有汗毛的，如果毛很多，就不要亂用溫經湯。

溫經湯用得最好的是月經病。月經過期不來、月經少、閉經，這種女人沒法生育呀，溫經湯，就是古代治療女人月經至期不來，久久不受孕的驗方。吃了這張方以后，很多不能生育的女人能生育了，因為卵巢功能活躍了，能夠正常排卵了。我的經驗，溫經湯對于閉經，無論是繼發性的，還是原發性的，都有效，但是服用的時間要長，至少要服用3個月。有人報道，溫經湯治療不孕，就在月經期服用，一個月就服個三劑五劑的，據說有效。我經常讓患者一副藥分作兩天服，小劑量，常服。服了一段時間以后，看著這個女人慢慢豐潤起來，月經正常來潮了。溫經湯經常用于三種女人。一種是減肥的女性，減肥減肥，不吃這不吃那，最后骨感美有了，但代價是什么？就是月經周期紊亂！還有是那些中年女性，面對隆起的肚腩，咬牙減肥，拼命鍛煉，做運動，每天出汗很多，一下子改變飲食習慣，不吃肉了，吃純素了，體重降下來了，但是，代價是什么？是憔悴，是衰老。這個時候就得用溫經湯，吃了以后還能夠使這種枯萎的玫瑰花依然盛開。第三種，是一些更年期的婦女們，本來是朵盛開的玫瑰花，人是神采奕奕的，兩眼睛放光的，但是月經一絕，人一下子就萎掉了，疲勞，乏力，缺乏激情，體重驟降，曲線沒了，臀部也不圓潤了，肚子也松馳了，陰道干枯了。而且還會出現很多不適，比如晚上睡不著了，記憶力下降了，腸胃紊亂了，或腹脹，或莫名其妙的腹瀉不止。這些女人，就可以服用溫經湯。這好比是給干癟的玫瑰花灑點水，可以再鮮亮一段時間。

溫經湯體質的女人會出現睡眠質量嚴重下降。對于一些沒有抑郁、沒有焦慮的女性失眠患者，有月經不調的，都給用溫經湯，待月經調整，等體重增加，氣血旺盛以后，自然就能睡著覺了。你們看那些年輕的姑娘們，膚色水靈靈的，月經也正常，都喜歡睡覺！但是到了50歲左右，很多人就睡不著了，嚴重的失眠，記憶力下降，注意力不集中，神志恍惚，很多精神癥狀也就伴隨著出現了。對于這些精神癥狀，天王補心丹、柏子養心丸等是沒有用的，就得用溫經湯。我對這種女人，我不管你的睡眠，我只管你的體型，你體型恢復到原來的狀態就行。

溫經湯還適用于更年期婦女的胃病和腸病。很多更年期婦女常感覺到胃部不舒服，一查萎縮性胃炎；一做病理切片，報告是伴腸上皮化生。這是什么問題？醫生說是癌前病變。不得了，要變癌了！從此，以淚洗面，整夜睡不著覺，那就陷入到極度恐怖中了。我說你不要怕，這是更年期的一種。你不僅是腸黏膜萎縮，什么都在萎縮。是的，她還有腸道的問題，長時間大便不成形，甚至腹瀉不止，用抗生素也無效。其實，這也是溫經湯證。張仲景就說過婦人年50，病下利數十年不止，指的就是這種狀態。溫經湯吃了以后大便就干了，胃里也舒服了，食量也增加了。為什么呢？氣血旺盛了。所以更年期婦女的胃病可以治，腸病也可以治。很多婦女服用溫經湯以后，體胖了，臉色紅潤了，一復查，萎縮性胃炎變成慢性淺表性胃炎了。這時候，她們笑了。

溫經湯可以做成膏滋藥，以便于服用。在我們南方，膏滋藥盛行。什么是膏滋藥？就是將多劑湯藥一起久煎，濾出的藥液濃縮后，融入阿膠、鹿角膠、龜板膠等，再加入蜂蜜、冰糖等，有的還加進桂圓、黑芝麻、核桃等。熬成的藥液稠稠的，香噴噴、甜絲絲。每天早晚舀一湯匙，用開水沖服。溫經湯可以做膏滋藥，很受女性的歡迎。特別是冬天，溫經膏就是許多瘦弱女性最好的進補方。

需要提醒一下，對服用溫經湯的女人，你一定要讓她注意飲食營養，特別要吃肉，最好吃豬蹄。豬蹄，是“餐桌上的阿膠”，一般宜紅燒。佐料要用黃酒、生姜、蔥、桂皮、茴香、鹽、糖等，要文火慢燉，燉得爛爛的，入口即化才好。不吃豬肉的，可以吃紅燒牛筋，也要燉爛。我們南京人喜歡吃鴨，吃鴨爪、鴨翅膀也行。廣東人喜歡吃雞爪，雞爪也有效，但是不要油炸的，一定要燉的。燉得滋膏多且好。

溫經湯能夠還女人的美麗，讓她變得滋潤，膚色可以紅潤，體態可以豐盈。我把她看成是東方的天然的雌激素。

因為時間關系，我只能把我的思路簡單得向大家介紹一下——我看病是抓住體質的！感謝你們。謝謝！

【本文摘自《全國經方論壇現場實錄》第一輯