|
無創機械通氣（noninvasive ventilation）是指無需建立人工氣道（氣管插管、氣管切開）所進行的機械通氣。無創通氣分為正壓通氣和負壓通氣兩種類型，目前無創通氣主要是指經口/鼻面罩實施的無創正壓機械通氣。無創通氣一般用于治療輕、中度急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的康復治療，以及外科術后支持等。所以熟悉掌握無創通氣是現代呼吸科的必備技能之一！ 兩者的區別 ● 兩者的根本區別：呼吸機與患者的連接方式不同 ● 無創通氣：以口/鼻面罩和患者相連 ● 有創通氣：需建立有創人工氣道（氣管插管或氣管切開） 無創呼吸機 ● 高流量低壓力，漏氣補償能力較好 ● 監測報警系統簡單 ● 通氣模式少 ● 多無空-氧混合器 ● 常為單管路 有創呼吸機 ● 低流量高壓力，漏氣補償能力較差 ● 監測報警系統完善 ● 通氣模式多 ● 多有空-氧混合器 ● 常為雙管路 有創通氣所面臨的挑戰 相對于有創通氣來說，無創通氣最主要優勢在于預防氣管插管(ETI)相關并發癥，減少患者不適，維持自主的氣道保護機制。目前無創通氣已經廣泛應用于ICU患者的急性呼吸衰竭的支持治療。無創通氣的應用，經常是“用不好”，而不是“不好用”。  ● 病人不耐受，如何應對？ ● 呼吸困難癥狀不改善或加重的常見原因有哪些？如何應對？ ● 低氧血癥改善不明顯的常見原因有哪些？如何應對？  以上內容來源于醫師報·醫鏈大學《胡曉峰：無創機械通氣的臨床應用》視頻課程 |
|
|
