《傷寒雜病論》 ――第二百五十三條 原文:陽明病,發(fā)熱汗多者,急下之,宜大承氣湯。 釋義:(陽明病發(fā)熱汗多,當急下存陰。) 陽明燥實癥,里熱熏蒸而發(fā)熱汗出很多的,治當用大承氣湯急下。 陽明病發(fā)熱汗多是陽明里熱亢盛反映于外的證候,此時腑中燥熱結實,不大便、腹?jié)M疼痛拒按等自不待言。在里之燥實熱結不除,則發(fā)熱汗出不止。瀉除燥實熱結,當用大承氣湯,急下存陰,以免燥熱焦燎,危及生命。對此證提出“急下”的關鍵在于“汗出多”。汗為人體五液之一,由津液所化生。汗出多,津液被耗而陰傷,陰傷則體內燥熱愈盛;燥熱愈盛,汗出亦愈多,從而形成發(fā)熱汗出有不盡不已之勢,不僅損傷陽明胃液,而且又有內竭肝腎真陰之慮。汗出多則熱極津涸之候將接踵而至。此處提示醫(yī)者要見微知著,遇有熱汗不已者,亦當用大承氣湯釜底抽薪,急下以存陰。 |
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