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本文理論依據：《臨床實用中藥辭典》、《中醫基礎理論》 你好，我是中醫人，文君然。 今天這篇文說，我想給你聊一個話題，這就是“藏精氣”。 我給你講一個例子吧。 我以前跟師學習的時候，有一回，和老師一起接待了一個老者。這個人我記得當時是60多歲，什么毛病呢？就是晚上多尿。這一宿，能起夜五六回。一開始，他懷疑是有前列腺方面的問題，去做了檢查，還用了一些藥，但效果不好。 這老人家不想做手術，于是來投中醫。 我老師一看，發現脈象偏弱，舌淡嫩，苔薄白。 于是就問他，除了晚上尿頻，還有沒有其他癥狀？ 患者想了想說，自己平時容易冒汗，哪怕是天涼的時候，也容易冒汗。再有就是兩條腿乏力，上街買菜什么的，一路上得坐下來休息好幾回。 我老師想了想，給他寫了一個小茶方子：準備山萸肉15克，益智仁9克，黨參和白術各6克，四味藥最好能放在砂鍋里頭，加水煎煮，取藥汁代茶飲。如果嫌麻煩，就把四味藥研成粗末，放在大暖水瓶里面，用沸水沖泡代茶飲。一劑藥，可以喝這么一天。 后來，這個老患者回去用了。沒過多久，他的二兒子反饋說，老人現在晚上尿頻得到了改善，一宿起夜兩次，有的時候就那么一次。愛出虛汗的現象得到了改善。 這個茶方子，我趕緊記載心上，回頭抄寫在本子上。我知道，這有是我老師用藥茶調治疾病的典型例子。 其實，這個老患者的問題，屬于腎的封藏失職。 什么意思呢？咱們中醫傳統理論當中的腎，和現代醫學所說的腎，有一點差別。中醫語境下的腎，包含一層功能態的概念，并非完全是一個實體的腎。中醫所說的這個腎，有一個重要的職責，就是封藏，藏我們體內的精氣。 什么是藏精氣？簡單來說，就是藏我們體內對生命維系有用的精華物質。 比如說津液。腎氣，作為一身氣之根，能固護肌表，使得體內津液不外泄的。腎氣不足，腎的封藏功能削弱，津液就化汗而出，形成多汗。 比如說尿。尿的前身，也是津液。這里的津液在形成尿液并被被排出體內之前，要經歷一個貯存、再利用的過程。腎在這里就干這件事兒。如果你腎封藏的能力不足了，那這個貯存和再利用的過程被削弱了，津液直驅而下，人就會尿頻。 還有一些遺泄之疾，那更要考慮是腎封藏腎精的功能被削弱，才導致的狀況。 總而言之，我們體內的精華物質，靠腎的封藏之功，才不斷為人體所儲存、保留、回收、利用。腎封藏得越堅固、牢靠，我們的身體就越好。這就是中醫語境下對腎的一種解讀。而這種解讀，老祖宗其實早就暗示我們了。你看腎的繁體字怎么寫？上半部分是一個“臣”加上一個“又”字組合起來的。這個組合，也是一個漢字，叫做“jian”，一聲。古代的意思，就是堅固、牢固之一。所以這個腎字的源頭意義，就是在提示我們，腎的指責在于堅固、堅守我們的身體。 那前面我說的這個老患者，你看他，夜間尿頻，平日多汗，腰膝酸軟乏力，再結合脈象舌象，不難辯證為腎氣不固、封藏失職。這個時候，用山萸肉和益智仁這樣益腎收澀之品，配合黨參和白術健脾益氣，是可以起到調治效果的。當然，內有實邪，或痰濕內積，或濕熱蘊體，或心肝火旺之人，是不能用的。 |
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