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    孕·產婦居家應警惕靜脈血栓

     FGLDA 2020-03-12

    孕產婦如果長時間久坐久臥不動,活動量少,就有可能患靜脈血栓栓塞癥,需引起高度重視。

    不安分的“栓子”是沉默的殺手

    說到“血栓”,大家并不陌生,就是血液在血管內不正常凝結。靜脈血栓,顧名思義,就是血栓形成發生在靜脈系統,多見于下肢或盆腔深靜脈,但深靜脈血栓(DVT)常常深藏不露,發病隱匿,這里的栓子常不安分,不知什么時候就隨血流到肺部,會導致肺栓塞。

    血栓是最“沉默的殺手”,深靜脈血栓(DVT具有高發生風險、高致死致殘率、高漏診率。深靜脈血栓(DVT形成的“三角理論”認為,血液的高凝狀態、血流淤滯、血管損傷是促成血栓形成的三要素。

      

    孕·產婦患深靜脈血栓(DVT的風險是非孕女性的4-5倍,不活動的孕·產婦更容易發生。孕·產婦的血液本來就較容易呈高凝狀態,這是因為,為了預防產后出血,妊娠期凝血因子合成及活性增加,血流瘀滯。

    其余原因還有:

    1,孕期子宮逐漸增大,壓迫腔靜脈與髂靜脈,直至分娩,這么久的壓迫也會造成下肢靜脈血回流不暢,靜脈壓持續增高,促進血栓形成。

    ,2,孕期雌、孕激素作用使血管張力下降,靜脈血流速減慢,易形成血栓。

    ,3,長期靜坐久臥不動,下肢缺乏運動,靜脈回流受到影響,很易誘發血栓。

    4,血管受損:剖宮產、助產分娩時血管受到損傷;產程異常、產后出血。

    ,5,先天及后天因素:如果有血栓栓塞性疾病病史、家族史,血栓形成傾向(易栓癥);高齡、吸煙、肥胖、試管嬰兒、或多胎妊娠、肥胖、高血壓、自身免疫性疾病、心臟疾病、糖尿病等疾病時,患靜脈血栓栓塞癥風險更明顯增加。

    久坐是血栓發生的最大“幫兇”

    血栓在妊娠各個階段都可以發生,孕晚期風險較孕早、中期高;一半發生在產后,產后6周發生率高,80%發生在產后1周。

    如何發現:

    頭痛、癲癇發作、意識障礙(顱內靜脈竇血栓形成可能);

    胸悶、胸痛、呼吸困難甚至暈厥(肺栓塞可能),這可是會要命的哦,必須要警惕!

    腹痛、惡心與嘔吐、腹瀉或血便(腸系膜靜脈血栓形成可能);

      

    單腿腫脹疼痛,是下肢深靜脈血栓形成早期常見的癥狀。千萬不要按摩,拍打或者擠壓;

    居家的孕·產婦要經常活動,才能遠離血栓,平安度過這段非常時期,迎接未來美好的生活!

    如何預防

    深靜脈血栓(DVT雖然可怕,但也是可防可控的,只要做到以下幾點,發生靜脈血栓的幾率就會大大降低。

    第一:動起來

    1.適當活動全身:每間隔45分鐘到1小時左右,起身做盡可能多的身體活動,如家務、健身操、室內快走、瑜伽等,活動形式不限,只要是讓全身動起來就可以。堅持每天在房間里至少活動30分鐘,身體微微發汗,就已經達到鍛煉效果了。這樣做,可以促進靜脈血液的回流,減少靜脈血液在下肢的淤滯,從而有效地預防下肢靜脈血栓。

    2.抬高下肢:坐著或臥床時,可適當抬高肢體30-60度,促進肢體血液自然回流。

    3.踝泵運動:通過踝關節的運動,起到像泵一樣的作用,促使小腿肌肉運動收縮,以促進下肢的血液循環和淋巴回流,預防血栓的形成。

    踝泵運動方法很簡單,踝泵運動分為屈伸和繞環兩組動作:屈伸動作:躺或坐著,大腿放松,下肢伸展,緩緩全力勾起腳尖,保持最大限度10秒鐘,然后腳尖緩緩下壓繃腳,保持最大限度10秒鐘,然后放松,為一組動作。反復進行,在不引起疼痛的前提下不限次數,越多越好。最好每小時練習5分鐘,一天5-8次。

    繞環動作:下肢伸展,以踝關節為中心,腳趾作360度繞環,盡力保持動作幅度最大。繞環可以使更多的肌肉得到運動。可順時針和逆時針交替進行。

    即使您很健康,也建議每隔1小時起來活動一下。不要小看這短短的幾分鐘,小小的動作會給您帶來健康。

    4.足尖運動:站立或坐立,將雙腳腳尖著地,盡量與腳踝保持水平,以腳尖為支點帶動足部向后上下移動10-15次。

    5.足跟運動:站立或坐立,將雙腳足跟著地,盡量貼近足踝,以足跟為支點帶動足部上下運動。向上移動時盡量向足踝靠攏,重復10-15次。

    6.按摩小腿肚:小腿自然彎曲,用手輕輕按摩小腿肚10-15次,可有效促進下肢血液循環。

    第二:合理飲食

    1.把握好食物量與身體活動量的平衡,管好體重

    居家生活期間,要注重食物合理搭配、多吃蔬菜、藻類、豆類、全麥面粉等富含膳食纖維,并實現合理的孕期增重;不要過度飲食,尤其是要控制高油脂、高熱量的食物的攝入量,如過多烹調用油、甜食,堅果類食物等。

    2.生活規律,安排合理的餐次

    不支持“懶得燒飯,只吃一頓,又吃過飽”。

    3.建議吃早餐

    不吃早餐的人,血小板更易黏附聚集與凝集,容易形成血栓。

    4.適量飲水

    可利尿(帶走身體的代謝廢物),降低血液粘稠度,以減少血栓形成。

    第三:穿戴醫用彈力襪

    對于患有下肢靜脈曲張或既往有深靜脈血栓(DVT病史或家族史的高危孕產婦,可以選擇彈力襪來促進下肢血液回流,預防靜脈血栓形成或復發。建議到正規藥店購買醫用彈力襪(循序減壓彈力襪)

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