 ? 陽明五十九 陽明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳，其人必咽痛。若不咳者，咽不痛。 １ 陽明病虛，則胃虛不降，但只頭眩，少陽膽氣之逆也，表解故不惡寒；但只頭眩，故能食也，而見咳者，其人必咽痛，此是膽氣上逆，相火不降，上刑肺金，肺燥則咳，咳則相火逆沖，故必咽痛。若不咳者，相火不逆，則咽不痛。 備忘錄；很多感冒的人，表解之后，會有頭眩，咳嗽咽痛，此是胃虛也。故先留一方備用，人參，茯苓（或白術），半夏，白芍（或黃芩）瀉相火，知母清肺熱，炙甘草則可。 陽明六十 食谷欲嘔者，屬陽明也，吳茱萸湯主之。得湯反劇者，屬上焦。 １ 食谷欲嘔者，屬陽明也，胃寒氣逆，則欲嘔吐。胃為陽腑，寒則不降，故屬陽明。食則嘔吐，吳茱萸湯，溫胃寒以降氣逆也。得湯反劇者，此為上焦之痞熱，非關中焦之虛寒。痞熱不泄，而溫補中焦，必得湯反劇，故知在上焦。 ２ 得湯反劇者，病在上焦之痞，不在中焦之虛，此可觀太陽篇，瀉心湯病理。 按：中寒與上痞之別，是為此醫理，從另一個角度看，此也為先師誤診，此雖得湯反劇，但先師知病理與治法，我們水平太淺，并不知道。雖然我們有很多誤治，由于藥劑里小，沒有治好也沒有治壞，中醫基本上也沒有了治愈，都在養生調理，中醫也很尷尬，理論體系學不透，用藥就畏手畏腳，怕吃官司，只能保守，行醫資格證，只是法律上證明你是一個醫生的身份而已，并且還提高了行業門檻，其它的用處不大，你出現了誤治，照樣判你賠償，治不好病說中醫是騙子，治壞了更說是騙子，中醫只能保守，醫生也只能自保。 中醫可以通過管理，變的越來越規范，配個藥丸都得報備，但療效未必越來越好。不能治愈，治不了病的事實也越來越明顯，沒有實際療效，中醫永遠是假大空，停止不前，沒有正確的理論支持，沒有實際有效的法律保護，中醫只能以吃不死人為底線。患者肯定有疑問是不是看中醫就該死，放心吧，誰都不想出事，醫生更不想多事，醫生永遠比患者更緊張，這么多年了，又有幾個出事的，但這么多年中醫確實壞了，這都是事實，在比如西醫，所有的病，三素一糖，有沒有誤治都是這些藥。 中醫，中藥，法律，患者，醫生，疾病，現實與治病越來越遠，中醫該怎么走，我們該怎么疏理，有沒有方向，要么就繼續糊涂的混日子了。學完仲景，你就懂了。理論不對，談何發展與傳承，環境 不好，一切都是空談。 ３ 吳茱萸湯，溫胃而降逆，回腑陽退臟寒，溫中土以運四象，加人參補脾胃之氣，五臟皆為陰而秉氣于陽，其陽即為胃氣。少陰，厥陰二經，皆有此湯，吳茱萸祛五臟之寒，其功力與附子相媲美。吳茱萸多多益善，不必畏其燥，證藥相對，何燥之言。言燥者，皆是聽后世庸家之遺毒，病藥相反，燥必傷人，言燥者，誰也沒親自服用。一升，100克以上，俱體不詳。在加人參４５克，溫補中焦，此方完美。重點，千萬不要畏懼人參之劑量，仲景原方劑量，皆中醫行業標準。 ４ 吳茱萸湯和四逆湯對比； 吳茱萸湯是胃腑中寒，四逆湯是脾臟濕寒。臟寒與腑寒，也不相同，此當細心。四逆湯，是陽虛為三陰之盛。吳茱萸是胃寒與臟寒，胃寒為胃腑受外寒與內寒之客，寒傷陽也。內寒者，少陰之邪客，少陰厥陰二卷中吳茱萸湯即是，包括臟寒，而外寒者，食物之寒也，飲食寒涼而腑陽受傷之義。古時，秋后有喝吳茱萸酒的，就是為祛暑月飲食之寒氣的，寒去則助胃陽之藏也。胃腑受寒，附子不及，非吳茱萸不效。脾腎濕寒，三陰之盛，吳茱萸不及，非附子不效也。四逆是陽虛，吳茱萸是受寒或寒乘，此當細細研究，臨傷寒之證則不易混。 吳茱萸湯是胃腑有寒，四逆湯是脾虛濕寒。脾胃屬土，三陰統于太陰，太陰傷則三陰俱傷，三陰敗俱從太陰之敗，故四逆湯證，又見于少陰，厥陰二經。五臟秉氣于胃，內外之寒，傷及胃腑，或傷臟寒，吳茱萸湯俱能主之，故此又見少陰，厥陰二經，臟寒乘胃。脾胃屬土，三陰陽虛，內外之寒，俱能傷中也。細心留意，臟腑虛寒。
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