桂枝湯與玉屏風(fēng)散

桂枝湯（《傷寒論》） 

   芍藥15g 桂枝15g 炙甘草10g 生姜15g 大棗4枚 水煎服

         【功效主治】解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)，用于外感風(fēng)寒表虛癥。癥見頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，或鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱。亦可用于病后、產(chǎn)后，體弱而見自汗、惡風(fēng)等證屬陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和者。

        【使用要點】本方為解肌散寒的代表方劑，又是調(diào)和營衛(wèi)、燮理陰陽的著名方劑，臨床以身熱、汗出、惡風(fēng)、苔白、脈浮緩為用方依據(jù)。

       【常用加減】邪盛衛(wèi)強(qiáng)，發(fā)熱明顯者，酌加桂枝、生姜用量以增強(qiáng)疏風(fēng)散寒之效；衛(wèi)陽不足，惡寒明顯者，加重桂枝、甘草用量，或加附子以溫經(jīng)助陽；衛(wèi)氣虛甚，汗漏不止者，加黃芪、白術(shù)以補(bǔ)氣固表；營氣虛弱，汗多脈細(xì)者，增加芍藥、甘草用量以益陰斂汗；項背強(qiáng)硬不舒者，加葛根以升津舒筋；兼咳喘者，加厚樸、杏仁以下氣平喘。過敏性鼻炎遇冷加重者，加麻黃、細(xì)辛、蒼耳子以散寒宣肺通竅；兼頭痛者加白芷、川芎、杭菊花以散寒止痛。蕁麻疹遇冷而作者，合玉屏風(fēng)散以益氣固表御風(fēng)；瘙癢甚者加蟬蛻、防風(fēng)、蒺藜以祛風(fēng)止癢；風(fēng)團(tuán)鮮紅者，加生地黃、赤芍以涼血清熱；風(fēng)團(tuán)蒼白、畏寒怕冷者，加當(dāng)歸、三七、制附子、仙靈脾以活血行滯，溫經(jīng)散寒。冬季皮膚瘙癢癥見皮膚干燥、上覆少許糠秕狀鱗屑、癢甚、逢暖或汗出時減輕者，加荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、何首烏以祛風(fēng)止癢，養(yǎng)血潤膚。硬皮病膚色黯褐或青紫、逢寒尤甚，伴周身關(guān)節(jié)疼痛、膚表少汗者，合陽和湯加雞血藤、當(dāng)歸等以祛風(fēng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。凍瘡癥見手足不溫且局部疼痛較甚者，加麻黃、細(xì)辛以增強(qiáng)祛風(fēng)散寒之效；局部皮色紫黯者，加丹參、紅花以活血祛瘀。

     玉屏風(fēng)散（《究原方》，錄自《醫(yī)方類聚》）

        防風(fēng)30g 炙黃芪60g 白術(shù)60g  共研細(xì)末，每次6-9g，加大棗一枚

        水煎服

        【功效主治】益氣固表止汗。用于肺正氣虛癥。癥見汗出惡風(fēng)，面色?白，易感風(fēng)邪，舌淡苔薄白，脈虛浮。 

         【使用要點】本方為益氣固表的代表方劑。臨床以惡風(fēng)自汗，易感外邪，舌淡脈虛為用方依據(jù)。

      【常用加減】衛(wèi)表不固，見汗出量多者，加浮小麥、煅牡蠣、麻黃根以加強(qiáng)固表止汗之效；虛人易感外邪者，重用黃芪，加人參、甘草以助補(bǔ)氣固表之力；風(fēng)邪犯肺，見噴嚏頻作者，加蒼耳、辛夷以宣通鼻竅；外感風(fēng)寒，出現(xiàn)頭痛鼻塞、汗出惡風(fēng)、脈緩者，加桂枝、芍藥以解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)。慢性蕁麻疹出現(xiàn)口干思飲、舌尖紅、苔薄黃者，加連翹、薄荷以疏風(fēng)清熱；畏寒肢冷、遇風(fēng)遇冷起疹明顯增多者，加制附片、桂枝以溫經(jīng)散寒；氣短神疲明顯者，加五味子、黨參以益氣補(bǔ)虛。隱匿性腎炎，加淫羊藿為基本方；畏寒肢冷者，去防風(fēng)加仙茅、肉蓯蓉、菟絲子以補(bǔ)腎溫陽；腰膝酸軟、手足心熱者，加女貞子、桑椹、知母、黃柏以補(bǔ)肝益腎、滋陰降火。