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    中風偏癱后飲食吃什么

     一葉一如來 2020-04-24
    中風偏癱后飲食吃什么
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           本平臺內容均系科室人員原創或整理,歡迎轉載,版權歸科室所有
           民以食為天,這是亙古不變的真理,不僅適用于蕓蕓眾生的老百姓,對王侯將相、總統主席等大領導來說也是如此。還有一句話是:病從口入,大部分疾病基本上都是吃出來的,這不僅是說飲食物要清潔衛生,更重要的是飲食結構要合理。因此很多腦血管病患者及其家屬都很關心,中風后患者飲食需要哪些注意事項?能吃什么?不能吃什么?哪些食物要多吃?哪些不能吃?我們結合《中國腦血管病防治指南》、《中國居民營養膳食指南》、《2015美國膳食指南》進行了簡要的總結歸納四句話:油、糖、鹽類,減少吃;奶品、肉、魚、蛋、豆類,適量吃;瓜菜水果應多吃;五谷雜糧最多吃。具體簡介如下,可供參考。
    一、《中國腦血管病防治指南》針對預防腦卒中的飲食推薦:
    (1)每日飲食種類應多樣化,使能量和營養的攝入趨于合理;采用包括水果、蔬菜和低脂奶制品以及總脂肪和飽和脂肪含量較低的均衡食譜(I級推薦,A級證據)。
    (2)建議降低鈉攝入量和增加鉀攝人量,有益于降低血壓,從而降低腦卒中風險。推薦的食鹽攝人量≤6 g/d,鉀攝入量≥4.7 g/d(I級推薦,A級證據)。
    (3)強調增加水果、蔬菜和低脂肪奶制品的攝人并減少飽和脂肪的攝入:每13總脂肪攝入量應小于總熱量的30%,飽和脂肪小于10%;每日攝入新鮮蔬菜400—500 g、水果100 g、肉類50~100 g、魚蝦類50 g;蛋類每周3~4個;奶類每日250 g;食油每日20~25 g;少吃糖類和甜食(I級推薦,A級證據)。如下圖中國居民平衡膳食寶塔所示:
    二、日常生活中的食物選擇
    1、食物應多樣化,提倡健康攝食模式,要求選擇多種蔬菜以獲得多種營養素包括:①多種蔬菜包括深綠色、桔黃色、豆類(干豆與鮮豆)、淀粉類及其他。蔬菜類食物含有豐富的維生素,如維生素A、維生素B族、維生素C、葉酸、煙酸等,還富含鉀、鎂、鐵、錳、銅等微量元素,如深綠色蔬菜含VK最多,桔黃色蔬菜含VA最多,豆類含DF最多、淀粉類含鉀最多。常見蔬菜推薦:如芹菜、蘿卜、茄子、荸薺、洋蔥、蒜、紫菜、海帶、木耳、銀耳、香菇等。
    ②水果類,特別是全果:常見水果推薦如蘋果、棗、香蕉、獼猴桃、核桃、梨、橙子等。
    ③谷類,至少一半是全谷:包括稻米、小麥、玉米、高梁、小米、大麥、燕麥、蕎麥等谷物,全谷指包括胚乳、糠麩、胚芽在內的完整籽粒。加工去除糠麩與胚芽后,多種礦物質和維生素不同程度地被去除,甚至完全喪失。
    ④無脂或低脂乳類:包括鮮奶、酸奶、奶酪及強化鈣、VA、VD的豆漿。乳類食物含多種營養素,如蛋白質、鈣、磷、鉀、鎂、鋅、硒、VA、VD(指強化產品)、VB12、膽堿等。無脂或低脂奶或酸奶與奶酪比,含SF與鈉較少,而鉀、VA、VD較多。
    ⑤蛋白質食物,包括海產品、瘦肉與禽類、蛋類、豆類及大豆制品、堅果、籽仁。動物蛋白包括肉類、禽類、蛋類與海產品;植物蛋白包括堅果,籽仁、豆類。蛋白質食物也含其他營養素,如肉類含鋅最多,禽類含煙酸最多,肉、禽、海產品都含血紅素鐵。推薦食物包括牛肉、瘦豬肉、雞、魚、兔、鵪鶉蛋、海蜇頭、海參、淡菜等
    ⑥食用油。包括豆油、花生油、玉米油、菜籽油、葵花籽油、紅花油等植物油。大部分含
    多不飽和脂肪(PUF)與單不飽和脂肪(MUF)。MUF在橄欖油、茶油中最高,花生油、紅花油次之。
    三、中風患者能不能飲酒呢?
    《中國腦血管病防治指南》建議:(1)飲酒者不提倡大量飲酒(I級推薦,A級證據)。不飲酒者不提倡用少量飲酒的方法預防心腦血管疾病。(2)飲酒應當適量,男性每日飲酒的酒精含量不應超過25 g,相當于飲高度白酒不超過1兩,啤酒少于640ml,葡萄酒少于150ml,女性減半(Ⅱ級推薦,B級證據)。
    四、一日膳食參考:
    早餐:牛奶1杯、白菜、小麥粉、芹菜,如:素包子、涼拌芹菜;
    午餐:玉米、大米、牛肉、海帶、木耳,如:煮玉米、米飯、海帶燒牛肉、木耳湯;
    加餐:可在兩餐之間吃些新鮮水果,如:蘋果;
    晚餐:大米、香菇、豬肉、紫菜、雞蛋,如:米飯、香菇肉片、紫菜雞蛋湯。
    五、飲食注意事項:
    1.控制油脂攝取量:少吃油炸、油煎或油酥的食物,及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。烹時宜多采用清蒸、水煮、涼拌、拷、燒、燉、鹵等方式。
    2.減少高膽固醇食物:如內臟(腦、肝、腰子等) 、蛋黃、肥肉、蟹黃、蝦卵、魚卵等,則不應進食過多,長期大量食用會增加血中膽固醇含量。
    3.控制鹽的攝?。簲z取過量的鹽份會使人體內的水分滯留,引起血壓上升。宜多食用新鮮的天然食物,而腌漬食品、臘味食品及調味濃重的罐頭食品等較咸的人工或加工食物盡量少吃。
    4.少飲用含有咖啡因的飲料:如咖啡、茶類都屬于含咖啡因的飲料,應適可而止。飲用時,應避免添加奶精,并少用糖。
    5.減少食用高尿酸的食物:減少食用動物內臟、豆類、蘆筍等高普林的食物,以避免尿酸過高。多喝水,也可以減低尿酸的濃度。
    6.炒菜宜選用不飽和脂肪酸高者:如花生油、菜籽油、橄欖油等。
    7.常選用富含纖維的食物:如未加工的豆類、蔬菜、水果及全谷類,可預防便秘、幫助排便、降低血脂及可穩定血糖。
    8.多攝取富含Omega-3脂肪酸的魚類:例如:秋刀魚、鮭魚、日本花鯖魚、鰻魚(糯鰻、白鰻)、白鯧魚、牡蠣等。
    9.多攝食富含高葉酸的食物:如菠菜、冬瓜、油菜、青江菜等。
    10.控制體重、避免抽煙、喝酒:定期抽血檢查血脂、血糖,建議三個月一次,以便了解飲食控制的效果,必要時,要加上藥物控制。
      上述是一般中風偏癱患者的飲食注意事項,但是如果合并高血壓、糖尿病、腎臟病等嚴重內臟疾病的患者,則必須需要結合自身病情和醫生的膳食建議,不能盲目遵照上面的建議。

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