大多數人一提起咳嗽,首先就想到支氣管炎或肺炎,事實上,很多時候肺部并非咳嗽的唯一“根據地”,其他原因引起的咳嗽,在臨床中也并不少見。而在咳嗽治療方法中,中醫屢建奇功,中成藥蘇黃止咳膠囊對于遷延難愈的無痰干咳效果顯著,那么蘇黃止咳原理是怎樣呢?相比于西醫長期用藥,蘇黃止咳多長時間見效呢? 要追溯蘇黃止咳原理,先來看看該藥所治療的疾病。 臨床上,常見一種以咳嗽為主要臨床表現的特殊類型的哮喘,西醫稱之為“咳嗽變異性哮喘”,臨床上有三成慢性咳嗽患者屬于此類疾病。該病沒有明顯喘息、氣促、哮喘等癥狀或體征,但有氣道高反應性,常見表現為刺激性干咳,夜間為主。而且咳嗽常常在感冒、冷空氣、灰塵、油煙等情況下誘發或加重,西醫治療以糖皮質激素聯合支氣管舒張劑,常規抗感冒或抗感染治療無效。 國醫大師晁恩祥教授觀察到這種陣咳、咽癢、氣急是該病的主癥,陣發、痙攣是該病的特征,而且咳嗽變異性哮喘常常猝然發作,驟然而止,體現了“風邪之為病,善行而數變”和“風盛則攣急”的特點。因此,晁老認為咳嗽變異性哮喘可以從“風咳”論治,“風邪犯肺,肺氣失宣,氣道攣急”是該病核心病機,從而制定了“疏風宣肺,緩急止咳”的治法。這,就是蘇黃止咳原理。 晁老根據治法創制了蘇黃止咳湯,為了方便患者服用,揚子江根據此方開發為中成藥蘇黃止咳膠囊,該藥由炙麻黃、紫蘇葉、地龍、蟬蛻、紫蘇子、五味子、前胡、枇杷葉、牛蒡子9味中藥組成,以麻黃和紫蘇葉為君,麻黃宣散肺中之邪,止咳平喘,紫蘇葉發表、散寒;地龍、蟬蛻、紫蘇子、五味子共為臣藥,地龍清熱平喘,還能活血通絡,蟬蛻疏散風邪、止咳利咽,紫蘇子宣降肺氣,五味子斂肺止咳;前胡和枇杷葉為佐藥,前胡疏風宣肺、止咳利咽,枇杷葉化痰止咳平喘;牛蒡子疏風利咽止癢。從功效來看,蘇黃止咳原理就是疏風宣肺、止咳利咽。 那么蘇黃止咳多長時間見效呢?都說中藥見效慢,是不是對比與西藥,蘇黃止咳治療無痰干咳需要更長的時間呢?其實中醫藥治療疾病并不像現在大眾認知的起效慢,只要對癥,劑量足夠,中醫藥治療疾病見效也會很快。 蘇黃止咳多長時間見效對于病人來說不能一概而論。藥學試驗證明,蘇黃具有止咳、平喘、祛痰、抗氣道炎癥和調節免疫的作用。我國一項多中心的臨床研究表明,蘇黃治療咳嗽變異性哮喘止咳起效時間約為治療后第5天,而且安全性良好,可見中成藥作為咳嗽變異性哮喘治療方法起效并不慢。當然,要想縮短蘇黃止咳多長時間見效,必須按療程服用,每天3次,每次3粒,7天為一個療程。 目前,醫學認為咳嗽變異性哮喘是典型哮喘的前期,由于臨床癥狀不常見喘息,容易誤診誤治,導致進展為典型的哮喘。因此,長期反復的無痰干咳應該警惕咳嗽變異性哮喘,并且及時進行適當的治療。 綜上,蘇黃止咳原理是針對風咳創制的疏風宣肺、止咳利咽的良方,而且不用懷疑蘇黃止咳多長時間見效,中成藥治療咳嗽變異性哮喘效果也很好。 參考文獻: [1]張燕萍,苗青,等.蘇黃止咳膠囊治療咳嗽變異性哮喘的隨機對照多中心臨床研究[J].中醫雜志,2008(06):504-506. [2]中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.咳嗽的診斷與治療指南(2015)[J].中華結核和呼吸雜志,2016,39(5):323-354. |
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