【原】月經先期陽盛血熱——清經散——陰陽解析

清經散——陰陽解析

月經先期陽盛血熱證，主要證候：

經來先期，量多，色深紅或紫紅，質黏稠；或伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便燥結；舌質紅，苔黃，脈數或滑數。

《傅青主女科》清經散方：

牡丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、茯苓、黃柏

解析：

陽性藥：熟地

平性藥：茯苓

陰性藥：牡丹皮、地骨皮、白芍、青蒿、黃柏

君藥：牡丹皮

熟地黃：甘，微溫。歸肝、腎經。養血滋陰，補精益髓。

茯苓：甘、淡，平。歸心、脾、腎經。利水滲濕，健脾，安神。

牡丹皮：苦、辛，微寒。歸心、肝、胃經。清熱涼血，活血散瘀，退蒸。

地骨皮：甘、淡、寒。歸肺、肝、腎經。清熱退蒸，涼血。

白芍：苦、酸，微寒。歸肝、脾經。養血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。

青蒿：苦、辛，寒。歸肝、膽經。清虛熱，解暑，截瘧。

黃柏：苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經。清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱。

陰性藥物多，陽性藥物少，針對熱證；君藥藥物功效以涼血活血為主，針對熱滯實證；陽明太陰合病，內熱灼津，迫血妄行。

方劑中，牡丹皮、地骨皮、青蒿、黃柏，清熱活血；白芍、熟地，養血滋陰；茯苓，利水瀉熱。

諸藥合用以清熱活血為主，養血滋陰為輔。適用于素體陽盛，熱盛灼津，迫血妄行者。

清經散、兩地湯、丹梔逍遙散比較：

清經散，以清熱活血為主，養血滋陰為輔。適用于素體陽盛，熱盛灼津，迫血妄行者。

兩地湯，以清熱涼血滋陰散結為主。適用于素體津虧，津虧熱浮，迫血妄行者。

丹梔逍遙散，以疏肝養血為主，清熱涼血為輔，兼顧健脾利水。適用于氣滯血虛、肝郁化熱、迫血妄行者。