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21世紀(jì)的唐僧——普的是健康道、念的是養(yǎng)生經(jīng)。 不乏味、更有趣！ 偏癱（hemiplegia）又叫半身不遂 是指同一側(cè)上下肢 面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙 是急性腦血管病的常見(jiàn)癥狀 腦卒中發(fā)生后 部分患者往往會(huì)失去基本的步行能力 一人癱瘓，全家‘癱瘓’ 如果不經(jīng)過(guò)正規(guī)完整的康復(fù)訓(xùn)練 走起路來(lái)常常是： 病腿整體僵硬，站立不穩(wěn) 走路畫(huà)圈，拖腿行走 偏癱步態(tài)康復(fù)前 往往是這樣的： ↓↓↓（點(diǎn)擊下方視頻）  1 01 三大“不要”一定要認(rèn)識(shí)清楚！ 1、不要 急于行走 卒中偏癱后進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練實(shí)際上是一個(gè)重新學(xué)習(xí)的過(guò)程。如果剛剛能坐能站就著急在家屬的幫助下練習(xí)行走，那么一定會(huì)使用“壞腿”怎么容易運(yùn)動(dòng)就怎么動(dòng)的運(yùn)動(dòng)方法。容易形成肌肉代償?shù)腻e(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式。 行走需要穩(wěn)定，需要平衡。 卒中后，由于病腿出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的異常，會(huì)影響平衡能力。 如果我們把行走看作左右腿交替單腿站，那么為了保證良好的行走姿勢(shì)，則需要雙腿保持短時(shí)的、有良好髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)控制的單腿平衡。 否則就有可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、挺膝蓋、打軟腿等異常現(xiàn)象。 在進(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí)一定要三思而后“行”，盡量避免出現(xiàn)異常的姿勢(shì)和養(yǎng)成不正確的行走習(xí)慣。 卒中后的步行功能訓(xùn)練并非僅僅是幾個(gè)“核心訓(xùn)練動(dòng)作”，而是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，是需要根據(jù)患者的狀態(tài)動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案的過(guò)程，從而預(yù)防偏癱步態(tài)的出現(xiàn)或減輕偏癱步態(tài)給患者帶來(lái)的不良影響。  1 02 康復(fù)科偏癱患者護(hù)理常規(guī) 觀察要點(diǎn)： 1. 皮膚情況、有無(wú)肺部、泌尿道等并發(fā)癥。 2. 患肢肌力、疼痛性質(zhì)及運(yùn)動(dòng)情況。 3. 情緒精神狀態(tài)。 4. 并發(fā)癥的預(yù)防:攣縮、僵硬、畸形、肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)周?chē)住⒆阒呵?nèi)收等。 護(hù)理措施： 下面通過(guò)視頻科普了解：↓↓↓（點(diǎn)擊下方視頻） 5. 偏癱患側(cè)上肢如何關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)？ 下面通過(guò)視頻科普了解：↓↓↓（點(diǎn)擊下方視頻） 預(yù)防要點(diǎn)： 1. 定時(shí)清洗會(huì)陰部、肛門(mén)。 2. 協(xié)助患者早期下床促使排空膀胱殘余尿液。 3. 尿儲(chǔ)留時(shí)，應(yīng)在無(wú)菌操作下可進(jìn)行導(dǎo)尿,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管或膀胱沖洗。 4. 長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者，可進(jìn)行膀胱沖洗，定期檢查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，如有感染，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用有效的抗生素，鼓勵(lì)多飲水。 注意保暖，避免受涼，保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)咳痰，每2小時(shí)翻身拍背一次。 鼓勵(lì)多食蔬菜、水果。少食致脹氣的食物。便秘時(shí)按摩腹部,予以緩瀉劑或2-3日灌腸一次。必要時(shí)人工排便。 強(qiáng)調(diào)護(hù)欄保護(hù)的重要性，預(yù)防跌倒標(biāo)志醒目,家屬隨身陪同。應(yīng)用熱水時(shí)溫度不超過(guò)50度，注意患者患肢溫度的耐受性。天冷時(shí)及時(shí)注意保暖。 癱瘓肢體置于功能位，防止足下垂，可用護(hù)足架或皮枕支撐足掌,按摩癱瘓肢體1-2次，并作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 當(dāng)運(yùn)功功能開(kāi)始恢復(fù)時(shí),應(yīng)積極鼓勵(lì)患者開(kāi)展上肢及軀干功能鍛煉。 離床時(shí),給予輪椅或者拐杖及支架保護(hù),練習(xí)行走,以便及早恢復(fù)下肢功能。 飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品，適當(dāng)進(jìn)食魚(yú)肉、雞肉、蛋和奶及奶制品，以保證足夠蛋白質(zhì)的攝入。 有高血壓者要控制食鹽的攝入，一般每天5克為宜。 進(jìn)食有困難者要喂食或鼻飼。鼻飼前應(yīng)先抽到胃液后再灌注食物，以防食物誤入氣管。 每次食物灌注完畢，要灌注少量溫開(kāi)水清洗管腔，然后夾緊鼻飼管。長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每周換胃管一次。及時(shí)清潔鼻和口腔。   偏癱康復(fù)護(hù)理注意事項(xiàng)：  下期預(yù)告 下一期將念叨一下： 從科學(xué)、易懂、有趣的角度了解健康 同小僧一起 部分內(nèi)容來(lái)源： |
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