隨著醫(yī)學的發(fā)展,激素在臨床上應用越來越廣泛,激素性股骨頭壞死在國內(nèi)外報道也越來越多。股骨頭壞死是激素在廣泛應用中近年被公認的并發(fā)癥,激素性股骨頭壞死的發(fā)病率目前已超過了外傷所致的股骨頭壞死。激素性股骨頭壞死機理 尚不十分清楚,一般認為激素在體內(nèi)長期蓄積造成血液粘稠度增加,血脂增高,脂肪栓塞,脂肪肝,造成骨的微細血管阻塞,缺血,骨質(zhì)合成減少,鈣吸收障礙,骨質(zhì)疏松 及微細骨折的積累,最后導致激素性股骨頭壞死。使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松最短有7天導致股骨頭壞死的,使用激素后發(fā)病時間不一,有使用激素后不到2個月就發(fā)生股骨頭壞死的報道。 股骨頭壞死是一世界頑癥,由于其病因復雜,治療困難,治療不及時致殘率很高,嚴重危及患者的生活和工作,因而被人們稱"不死的癌癥",可見其危害有多大,100多年來,隨著人們對股骨頭壞死的不斷深入研究,對骨壞死的發(fā)病因素有了較明確的認識。目前, 臨床研究發(fā)現(xiàn)病因第一位是激素,超過總發(fā)病率的57%。 |
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