中醫中藥：傳統中成藥系列之“古今種子第一方”的五子衍宗丸

在中醫學中有句話叫“五子壯陽，六味滋陰”，即指五子衍宗丸、六味地黃丸。

“五子衍宗丸”最早見書于唐代，出自道教著作《懸解錄》，也叫《雁門公妙解錄》?！坝嘁蛴[道書，偶見九霄君告別劉泓丹藥要訣?！窆什善湟Z，書之座隅，目之曰《懸解錄》”。

書中大致內容是，神仙九霄君于延光元年下降到道士劉泓的家中，傳授其辨別金丹石藥、去丹藥毒性的方法。警醒世人所造的金丹石藥，都有毒性，服之必死。唯有神符、白雪、九轉丹為仙人所煉至藥，服之可長生飛仙。

書中還收載了，九霄君傳授的“守仙五子丸“，服之可去金石之毒。

后來，唐中元年間，張果將此方進獻給唐玄宗，名曰“五子守仙方”，張果其人，史書有明確記載，也就是被后世民間演繹成神話人物的八仙之一的張果老。

“五子衍宗丸”真正成方于《攝生眾妙方》，該書的作者是明中期的軍事家、學者張時徹。他將當時眾多名家名方收集整理，編纂而成，其中收錄的諸多名方，至今依然活躍于臨床，如，荊防敗毒飲、加味五苓散等。

所謂“五子”，即是由五種以種子類中藥組方合成的?！把茏凇庇醒苌陟?，繁衍子嗣之意。”丸”是祖國傳統醫學中，歷史久遠的一種制劑劑型，至今沿用。

菟絲子:氣辛，味甘平。歸腎、肝、脾經。

具有補腎益精，養肝明目，止瀉，安胎等功效。常應用于 腎虛腰痛、陽痿遺精、尿頻，宮冷不孕。肝腎不足引起的目暗不明。脾腎陽虛，便溏泄瀉，以及 腎虛胎動不安。

枸杞子:味甘平，歸肝、腎經。有滋補肝腎，益精明目之功。治療肝腎陰虛及早衰證。是平補腎精肝血之品。

五味子:性味酸甘溫。歸肺、心、腎經。有收斂固澀，益氣生津，補腎寧心功效，臨床用于久咳，虛喘。是治療久咳虛喘之要藥。自汗，盜汗證。遺精、滑精證，久瀉不止，津傷口渴，消渴，心悸，失眠，多夢。

覆盆子:藥性甘酸，以固澀為主，具有固精縮尿，補益肝腎明目之功，多用于治療遺精滑精，遺尿尿頻，肝腎不足之目昏不明。

車前子:其雖屬利尿通淋藥，但也具有補肝腎的功效。

五藥組合而成，起到補腎固精，添精益髓的功效，用以治療腎虛精少，陽痿早泄，遺精不舉，須發早白，不育不孕，腰膝酸軟，夜尿增多，尿后余漓，帶下稀薄等一派陽虛證。

臨床使用中需要注意的是，各藥的炮制規格。應當使用“鹽車前子”、“酒五味子”、“鹽菟絲子”，以增強入腎之功。

中醫認為，腎為先天之本。

腎藏精，主生長發育與生殖

藏精，是說腎對精氣具有封藏作用。腎藏的精氣是“先天之精 和“后天之精”

謂“先天之精”，是指稟受于父母的生殖之精，它與生俱來，是構成胚胎發育的元始物質，并具有生殖、繁衍后代的基本功能。

所謂“后天之精”，則是指維持人體生命活動的物質。來源于攝入的飲食物，通過脾胃運化功能而生成分布于五臟六腑而成為臟腑之固，也成為腎精的組成部分。

“先天之精”與“后天之精”的來源雖然不回，同藏于腎，成精氣。

腎精是人體胚胎發育的基本物質，腎精還能化生“天癸”。所謂天癸”，乃是一種能夠促使生殖機能成熟和維持生殖功能的物質，由先天之精所化，在后天之精的滋養下而成熟。

◎腎精不足，則精少不育或女子經閉不孕，性機能減退。

◎腎陽不足，則腰膝冷痛，小便清長，性欲減退，陽痿不育，宮寒不孕

◎腎氣不足，則神疲乏力，夜尿頻多，滑精遺精早泄，女子帶下清稀，胎動易滑

總之，腎的功能減退，會影響全身其他臟器的功能，五子衍宗丸，作為治療生殖泌尿系統問題上，一直是臨床常用的一類中成藥。